放射性腸炎如何調治
《老友》專家門診:
我今年73歲,2015年3月做了“直腸癌”切除術,術后則行放療。當放療到第15天,逐漸出現(xiàn)水樣腹瀉并伴腹痛,不得不用靜脈輸液來維持,才堅持完成了25個放療。之后,我的腸道功能一直不正常,每月都有1~3次腹瀉現(xiàn)象,均需用藥才好轉。今年1月份以來,癥狀更重,而且用藥不再見效。據(jù)醫(yī)生說,可能是放射性腸炎或腸功能紊亂。請問,我這患的是什么病,應如何調治?
泰和縣 楊××
楊××同志:
據(jù)你來信所述癥狀,可初步診斷為放射性腸炎??上]有腸鏡檢查報告,尚不清楚小腸、結腸及直腸黏膜的變化。如果沒有腸梗阻,你做一個腸鏡檢查還是有必要的。依我分析,由于你患的是直腸癌,放射治療的范圍可能比較低,多局限于臍以下。因此,受放射影響的主要是結腸和下部小腸。
本病無特異性治療,療效欠佳。除對癥治療外,應盡量應用腸內營養(yǎng)。不能進食者,可從靜脈輸入營養(yǎng)。若合并有小腸細菌過多,可給予抗生素以及潔維樂、美常安、美沙拉嗪(惠迪)口服。麥滋林對減輕或防止腸黏膜糜爛可能有益,可以試用。希望你保持好心態(tài),爭取早日康復。
教授 主任醫(yī)師 王崇文