王冠九　王菊珍

摘 要 隨著健康理念和醫(yī)學模式的變化，社會對醫(yī)學背景健康類服務人才的需求也與日俱增。貴州民族醫(yī)學院校作為地方醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)和健康服務業(yè)的行業(yè)院校，應充分挖掘辦學潛力，發(fā)揮辦學優(yōu)勢，服務行業(yè)發(fā)展。本文以黔南民族醫(yī)專為例，對貴州民族醫(yī)學院校服務大健康產業(yè)發(fā)展進行分析SWOT，為其轉型發(fā)展建言獻策。

關鍵詞 民族醫(yī)學院校 服務 大健康 SWOT分析

中圖分類號：G718.5 文獻標識碼：A 文章編號：1002-7661（2017）04-0039-03

貴州民族醫(yī)學院校作為貴州民族地區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)和健康服務業(yè)的行業(yè)院校，在傳統辦學領域積累了豐富的辦學經驗，為民族地區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展做出了重要貢獻。隨著健康理念和醫(yī)學模式的變化，社會對醫(yī)學背景健康類服務人才的需求也與日俱增，這對民族醫(yī)學院校的人才培養(yǎng)模式提出了新的挑戰(zhàn)和要求。知己知彼方能百戰(zhàn)不殆。貴州民族醫(yī)學院校服務大健康產業(yè)發(fā)展的優(yōu)勢何在？面臨挑戰(zhàn)又幾何？本文通過對黔南民族醫(yī)專典型個案的SWOT分析，探索貴州民族醫(yī)學院校服務大健康產業(yè)發(fā)展的方式和途徑，為其轉型發(fā)展建言獻策。

一、大健康產業(yè)涵義

目前，學界尚未有對大健康產業(yè)的權威定義。一般認為，大健康產業(yè)是指維護健康、修復健康、促進健康的產品生產、服務提供及信息傳播等活動的總和，涉及藥品、醫(yī)療器械、保健品、健身產品、養(yǎng)老服務等支撐產業(yè)和多個與人類健康緊密相關的生產和服務領域，主要分為“醫(yī)療性健康服務”與“非醫(yī)療性健康服務”兩大體系和以“醫(yī)療服務機構”為主體的“醫(yī)療產業(yè)”，以“醫(yī)藥器械等耗材產銷”為主體的“醫(yī)藥產業(yè)”，以“健康產品產銷”為主體的“保健品”產業(yè)，以“個性化健康檢測評估、咨詢服務、調理康復、保障促進”等為主體的“健康管理服務”產業(yè)等“四大產業(yè)集群”。相較于傳統健康產業(yè)的醫(yī)院醫(yī)療、藥品和醫(yī)療器械產業(yè)而言，大健康產業(yè)還涉及健康休閑旅游、觀光農業(yè)、康體養(yǎng)護、數字醫(yī)學等多個產業(yè)新分支，其覆蓋面廣，產業(yè)鏈長。隨著經濟的發(fā)展和人口老齡化到來，健康養(yǎng)老、健康休閑旅游、生態(tài)農業(yè)、健康醫(yī)療的比重將越來越重，占據著大健康產業(yè)的主要部分。

二、對民族醫(yī)學院校的SWOT分析

隨著健康理念和醫(yī)學模式的變化，社會對醫(yī)學背景健康類服務人才的需求也與日俱增，對民族醫(yī)學院校的人才培養(yǎng)模式提出了新的挑戰(zhàn)和要求，能否抓住醫(yī)療衛(wèi)生和健康產業(yè)轉型升級帶來的發(fā)展機遇，提前布局大健康產業(yè)，有效應對各種風險和挑戰(zhàn)，創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式，培養(yǎng)大健康產業(yè)發(fā)展所需的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的應用型高技能人才，事關貴州民族醫(yī)藥學院校的科學發(fā)展和人民健康水平和幸福指數的提高。知己知彼，方能百戰(zhàn)不殆，現就其服務大健康產業(yè)發(fā)展的SWOT分析如下：

（一）S- strengths （優(yōu)勢）

一是辦學條件不斷改善。隨著政府對高等教育投入的不斷加大，民族地區(qū)醫(yī)學院校的辦學條件也得到極大的改善。以黔南民族醫(yī)專為例，其位于都勻經濟開發(fā)區(qū)、占地1350畝、總投資超過10億元的新校區(qū)已建成并投入使用極大地改善了其辦學條件，一批老舊的教學儀器設備為先進的教學儀器設備所取代；學校師資隊伍建設、學科專業(yè)建設、基地建設、校園文化建設和對外交流得到不斷加強；學歷教育和職業(yè)技能培訓與鑒定工作齊頭并進；師生員工的精神面貌煥然一新。學校承擔國家教育部教學改革項目1個，國家財政部重點支持專業(yè)2個，省級特色專業(yè)2個，省級精品課程3門，省級實驗室4個；有國家級、省級、州級培訓基地7個，三甲附屬醫(yī)院2個，教學實習基地82個，中醫(yī)藥科普館為貴州省優(yōu)秀校園文化育人基地。學校先后與北京大學醫(yī)學部、廣州中醫(yī)藥大學、臺灣中山醫(yī)學大學等10余所一流醫(yī)學院校建立了友好合作關系。

二是辦學定位準確。貴州民族醫(yī)藥院校主要是為民族地區(qū)培養(yǎng)“招的進、下得去、留得住、干得好”的實用型高技能人才，畢業(yè)生廣受社會歡迎和用人單位好評。以黔南民族醫(yī)專為例，從1985年建校到2016年的30年間，累計向社會輸送各類醫(yī)藥衛(wèi)生人才5萬余人。以黔南地區(qū)為例，黔南民族醫(yī)專畢業(yè)生在基層醫(yī)療衛(wèi)生人員占比約為80%，他們有的是“扎根鄉(xiāng)村的白衣天使”，有的是行業(yè)精英和業(yè)務骨干，有的走上了領導崗位，為促進貴州醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)特別是廣大農村醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展、傳承和弘揚民族醫(yī)藥文化、促進民族團結和社會和諧作出了重要貢獻。

三是大健康產業(yè)發(fā)展環(huán)境好。有道是“近水樓臺先得月”。貴州民族醫(yī)學院校地處貴州民族地區(qū)，這里有得天獨厚的民族醫(yī)藥資源稟賦，素有“夜郎無閑草，黔地多靈藥”之美譽；典型的卡斯特地貌造就了貴州一方“好山好水好氣候，宜居宜游宜養(yǎng)生”綠水青山，發(fā)展大健康產業(yè)的先天優(yōu)勢明顯。2014年，貴州省將發(fā)展“大健康”產業(yè)作為“大數據”產業(yè)的姊妹篇拉開了大健康產業(yè)發(fā)展的序幕，貴州民族醫(yī)學院?？砂l(fā)揮其地緣優(yōu)勢，依托有利辦學環(huán)境，與大健康優(yōu)勢產業(yè)集群精準對接，形成大健康相關專業(yè)獨特的專業(yè)治理模式和人才培養(yǎng)機制，就近為貴州大健康產業(yè)發(fā)展培養(yǎng)人才。

（二）W- weaknesses （劣勢）

一是服務大健康產業(yè)發(fā)展平臺建設滯后。目前，僅貴州而言，僅有貴州醫(yī)科大學于2015年6月成立大健康學院，而民族醫(yī)學院校的服務大健康產業(yè)發(fā)展平臺則較為滯后，服務大健康產業(yè)發(fā)展的相關領軍型人才培養(yǎng)、團隊建設、專業(yè)設置、實訓基地、實驗室建設以及招生就業(yè)等方面建設滯后。

二是健康類專業(yè)師資建設滯后。存在師資著學歷層次偏低且職稱和專業(yè)結構不合理、雙師型師資嚴重不足、兼職教師比例偏低、專業(yè)師資水平較低等問題，且?guī)熧Y多集中于醫(yī)藥衛(wèi)生等專業(yè)領域，像保健按摩、醫(yī)療美容、康復治療、健康管理等健康服務類專業(yè)師資則嚴重不足。

三是專業(yè)設置滯后。存在著專業(yè)結構守舊、專業(yè)設置同質化嚴重、對接地方行業(yè)產業(yè)特色不明確，專業(yè)設置、教學體系與本行業(yè)優(yōu)勢集群產業(yè)崗位需求脫節(jié)等問題。[]四是實訓基地建設滯后。民族醫(yī)學院校要更好大健康產業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略，為社會培養(yǎng)合格的應用型醫(yī)藥和健康服務類人才，不僅要合理優(yōu)化專業(yè)設置，開設有針對性的課程內容，還要考慮實踐性課程開設和相關實訓基地的建設，以實現學生專業(yè)基本技能、專業(yè)技術應用能力和職業(yè)綜合能力有機融合。

（三）O- opportunities （機會）

一是前景好。隨著我國工業(yè)化、城鎮(zhèn)化的推進和人口老齡化的到來，社會對健康服務需求旺盛。2013年我國健康產業(yè)規(guī)模近2萬億元；2014年，多項國家級健康類項目完成了產品轉化并于2015年投入使用，預計2016年大健康產值規(guī)模將接近3萬億元，2020年將突破8萬億元大關。2013年8月28日，國務院總理李克強在國務院常務會議上將健康產業(yè)列為我國“未來經濟增長點”。截至2013年年底，我國60歲以上老年人2.02億，其中約3700萬處于失能、半失能狀態(tài)，而我國各類養(yǎng)老服務機構42475個，擁有床位493.7萬張，每千名老年人擁有24.4張養(yǎng)老床位。僅養(yǎng)老服務一項，如有效需求得到釋放，將催生上千萬的就業(yè)崗位?！?012-2013年中國健康產業(yè)發(fā)展研究年度報告》顯示，2012年全球健康產業(yè)規(guī)模已達118157.09億美元。美國經濟學家保羅·皮爾澤認為，繼“機械化時代”“電氣化時代”“計算機時代”和“信息網絡時代”之后，即將到來的是“健康保健時代”，健康產業(yè)正在成為世界性的陽光產業(yè)和全球第一大產業(yè)，其年支出總額約占世界國內生產總值的十分之一；大健康產業(yè)將替代IT產業(yè)成為世界第五波產業(yè)經濟浪潮的新引擎。

二是政策好。新醫(yī)改方案和“健康中國2020”的健康發(fā)展戰(zhàn)略提出到2020年我國主要健康指標基本達到中等發(fā)展中國家的水平，人均預期壽命將從2005年的73歲增加到2020年的77歲，衛(wèi)生總費用占GDP的比重要增加到6.5-7.0%，提高兩個百分點。2012年1月12日國務院《關于進一步促進貴州經濟社會又好又快發(fā)展的若干意見》（國發(fā)〔2012〕2號）明確提出：“優(yōu)先發(fā)展教育事業(yè)……支持貴州優(yōu)化高等學校布局結構和人才培養(yǎng)結構，加強理工、民族醫(yī)藥等經濟社會發(fā)展急需的院校和學科專業(yè)建設”，為貴州民族醫(yī)學院校大健康戰(zhàn)略發(fā)展提供重大政策利好。2013年9月，國務院于發(fā)布《關于促進健康服務業(yè)發(fā)展的若干意見》，提出到2020年基本建立覆蓋全生命周期的健康服務業(yè)體系，健康服務業(yè)總規(guī)模達到8萬億元以上。2015年3月，國務院辦公廳印發(fā)《全國醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃綱要（2015-2020）》，首次在國家層面制定的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃，為大健康產業(yè)發(fā)展帶來重大利好。2015年10月，教育部制發(fā)《高等職業(yè)教育創(chuàng)新發(fā)展行動計劃（2015-2018年）》，《高等職業(yè)教育創(chuàng)新發(fā)展行動計劃（2015-2018年）》，將提升高等職業(yè)院校服務經濟社會發(fā)展的能力作為主要目標任務，明確提出高職院校要“提升學校對產業(yè)發(fā)展的貢獻度”，將“社會貢獻”和政府規(guī)劃、辦學質量一起作為激勵和促進高職教育發(fā)展的依據。

（四）T- threats （威脅）

一是同質化競爭問題。由于歷史和現實的原因，民族醫(yī)學院校的人才培養(yǎng)模式走的是本科醫(yī)學院校人才培養(yǎng)模式的翻版和壓縮版。作為培養(yǎng)應用型技能型人才的民族醫(yī)學院校不能照搬照抄研究型醫(yī)學院校的人才培養(yǎng)模，要突出自己的特色優(yōu)勢，與本科醫(yī)學院校以研究型為主、培養(yǎng)高等醫(yī)學人才、臨床醫(yī)生以及健康類高端人才形成錯位發(fā)展、優(yōu)勢互補格局，面向基層醫(yī)療衛(wèi)生和健康服務機構培養(yǎng)醫(yī)護人員、相關輔助人員和健康類相關應用型技能人才，為貴州建設數量充足、結構優(yōu)化的多層次醫(yī)學和健康服務類人才梯隊、滿足貴州醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)和大健康產業(yè)發(fā)展需求、推進城鄉(xiāng)基本公共服務均等化提供有力的人才和技術支撐。

二是社會認可度問題?，F代社會上盛行“人才高消費”行為，甚至出現研究生搶本科生飯碗、本科生搶?？粕埻?、?？粕鷵屴r民工飯碗現象。事實上，?？茖哟蔚尼t(yī)學教育由于受到學制的限制，學生的理論和實踐都較為欠缺。以黔南民族醫(yī)專為例，三年制的大專學生公共基礎課和醫(yī)學基礎課的學習時間約占3年6個學期的1/2，緊接著就進入實習和就業(yè)階段，加之?？茖哟螌W生的文化課知識較弱，學生無論理論和專業(yè)知識都與學制長、文化課基礎好的本科生存在較大差距，?？茖W校在專業(yè)方向、實訓條件、教學改革等方面也均滯后于本科層次醫(yī)學院校，民族醫(yī)學院校在轉型發(fā)展的同時，升格辦學同樣是迫在眉睫的任務。黔南民族醫(yī)專2015年黨代會提出建設同級同類院校中“一流的教學科研、一流的校園校舍和一流的管理服務”工作任務，力爭實現學校的“升本”工作。

三是校企深度合作、資源共享問題。長期以來，民族醫(yī)學院校的教學科研僅限于面向醫(yī)院、藥企培養(yǎng)人才，在與技術先進、管理規(guī)范、社會責任感強的規(guī)模以上健康類企業(yè)的深度合作、實訓基地共建方面行動遲緩，面向企業(yè)創(chuàng)新需求的服務較少、專業(yè)技術協同創(chuàng)新能力弱，促進區(qū)域產業(yè)結構調整和新興產業(yè)發(fā)展的能力不強。

三、相關建議

（一）加強平臺建設。設立大健康學院（系）。利用大健康學院（系）平臺組建團隊、申報項目、設置專業(yè)、建設實訓基地，解決經費、招生、重點實驗室建設等方面的問題，利于引進高端、領軍型人才，就大健康產業(yè)發(fā)展面臨的重大課題項目進行研究，就健康管理、保健養(yǎng)生、系統醫(yī)學等方面開展相關研究，為大健康產業(yè)發(fā)展做好知識儲備和人才培養(yǎng)準備。如做好在醫(yī)藥養(yǎng)生、康體護理、健康管理等相關衍生產業(yè)和科技創(chuàng)新方面的人才和知識儲備等。

（二）培養(yǎng)專業(yè)師資。優(yōu)化師資培養(yǎng)和引進體制機制，根據學校健康類學科專業(yè)發(fā)展和規(guī)劃需要，通過培養(yǎng)與引進相結合、專職與兼職相結合、選派教師參與校企合作等方式，整合和儲備一定數量的健康類學科專業(yè)師資和學科帶頭人，加強保健按摩、醫(yī)療美容、康復治療、健康管理等健康服務類專業(yè)師培養(yǎng)，探索建立形成校企互聯、專業(yè)互通的多學科、多專業(yè)復合型師資團隊，解決民族醫(yī)學院校師資隊伍學歷層次偏低、職稱專業(yè)結構不合理、雙師型師資嚴重不足、兼職教師比例偏低、專業(yè)師資水平較低等問題，

（三）構建專業(yè)體系。民族醫(yī)學院校的專業(yè)設置決定著它的服務方向，反映了學校適應和滿足社會發(fā)展需求的程度。貴州民族醫(yī)學院校服務大健康產業(yè)發(fā)展，應以人才培養(yǎng)對接用人需求、專業(yè)設置對接產業(yè)需求、課程內容對接職業(yè)標準，深化課程理實一體化改革，在對既有專業(yè)進行調整改造升級的同時，合理增設新專業(yè)，形成護理類、醫(yī)學相關類和健康服務類學科專業(yè)體系。如：對臨床醫(yī)學、護理、口腔醫(yī)學技術等與大健康關聯性較強的一級學科進行改造，增設相關二級學科；在臨床醫(yī)學專業(yè)增設全科方向，在護理專業(yè)增設助產、養(yǎng)老護理方向等，使學校的辦學專業(yè)定位更加清晰明確；積極開展全科醫(yī)學教育和全科醫(yī)生培養(yǎng)，申報老年護理、康復治療、健康管理、家政服務等專業(yè)和專業(yè)方向。

（四）加強基地建設。應用型人才與理論型人才之間最大不同之處就在于前者的動手能力和操作能力較強，能夠快速適應崗位要求，并將所學相關原理與所從事工作崗位實際相結合，在加強校內實訓基地建設的同時，按照“依托園區(qū)、校企建管、財政獎補、公共使用”的原則，建設一批可資源共享、功能互補的公共實訓基地，積極探索開放多元辦學新途徑，構建學歷教育與職業(yè)技能培訓與鑒定人才培養(yǎng)立交橋。以黔南民族醫(yī)專為例，該校建有國家中醫(yī)藥管理局職業(yè)技能鑒定中心“中醫(yī)藥特種行業(yè)培訓基地”“貴州省基層衛(wèi)生人員培訓基地”“貴州省全科醫(yī)生轉崗理論培訓基地”“貴州省養(yǎng)老護理員培訓基地”“貴州省第106國家職業(yè)技能鑒定所”等職業(yè)技能培訓與鑒定機構，擬與美國瑞泰集團合作，在學校成立養(yǎng)老服務中心，加強學生理實一體化教學。

另外，在民族醫(yī)學院校廣泛設立相應的職業(yè)資格鑒定站（所），獲得職業(yè)資格認定權，將崗位操作和技能鑒定要求融入教學和考試內容，保證學生在取得學歷證書的同時獲得職業(yè)資格證書。以黔南民族醫(yī)專為例，學校充分發(fā)揮職業(yè)技能培訓和鑒定機構的作用，利用建于該校的“貴州省第106國家職業(yè)技能鑒定所”對學生進行職業(yè)技術培訓與鑒定工作，培養(yǎng)“雙證”就業(yè)、持證上崗的醫(yī)療衛(wèi)生和健康服務人才。

參考文獻：

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[基金項目：本文為貴州省教育廳2015年度高等學校人文社會科學研究思政項目（項目編號：2015SSK11）立項成果。]

（責任編輯 陳 利）