李慧

摘要：在當(dāng)前我國經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展的過程中，隨著體制的改革，醫(yī)院也逐漸向市場化方向轉(zhuǎn)變。在醫(yī)院運(yùn)行和管理的過程中，經(jīng)濟(jì)管理是其中一個(gè)重要的組成部分，會計(jì)成本核算管理的能力直接體現(xiàn)了醫(yī)院相關(guān)制度的完善與否，以及實(shí)際的管理能力和效果。要想實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展，就必須不斷的強(qiáng)化醫(yī)院的成本核算工作，實(shí)現(xiàn)對成本核算工作的科學(xué)管理。本文主要從針對當(dāng)前在醫(yī)院會計(jì)成本核算中存在的問題進(jìn)行分析，并且針對具體的問題提出相應(yīng)的解決方案，以期能夠?yàn)獒t(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展提供參考。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院會計(jì)成本核算 問題 解決途徑

在當(dāng)前市場經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展的過程中，醫(yī)院為了實(shí)現(xiàn)長遠(yuǎn)發(fā)展，也在不斷的強(qiáng)化經(jīng)濟(jì)管理工作，作為經(jīng)濟(jì)管理工作中的一個(gè)重要組成部分——成本核算，能夠有效的實(shí)現(xiàn)對醫(yī)院成本信息的反映，通過有效的強(qiáng)化醫(yī)院的成本意識，可以在保證醫(yī)療水平的前提下，充分的實(shí)現(xiàn)醫(yī)院績效的不斷提高，由此就可以看出會計(jì)成本核算在醫(yī)院發(fā)展中的重要意義，下面就具體對當(dāng)前在醫(yī)院會計(jì)成本核算中存在的問題進(jìn)行分析。

一、當(dāng)前醫(yī)院會計(jì)成本核算中存在的問題

當(dāng)前在醫(yī)院的會計(jì)成本核算中，主要存在以下幾個(gè)問題，首先醫(yī)院沒有對成本核算問題引起足夠的重視。這是大多數(shù)醫(yī)院普遍存在的一個(gè)問題，要想使這一工作的效率和質(zhì)量得到有效的保證，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以及相關(guān)的工作人員必須引起足夠的重視，這樣才能保證工作人員更好的投入到會計(jì)成本核算中去。但是由于當(dāng)前醫(yī)院普遍在這一方面沒有引起重視，所以實(shí)際的會計(jì)成本核算工作幾乎都是流于形式，這種情況下，會計(jì)成本核算的作用根本得不到有效的發(fā)揮。另外，相關(guān)工作人員的綜合素質(zhì)有待提高。工作人員的素質(zhì)直接決定這醫(yī)院成本核算工作的效率和質(zhì)量。由于當(dāng)前醫(yī)院在會計(jì)成本核算方面沒有引起足夠的重視，因此對于相關(guān)工作人員也沒有專業(yè)的培訓(xùn)，這種情況下，工作人員的知識系統(tǒng)就得不到及時(shí)的更新，會計(jì)成本核算就會逐漸和醫(yī)院的發(fā)展脫軌。最后，會計(jì)成本核算軟件的落后也是目前醫(yī)院會計(jì)成本核算中的一個(gè)重要因素，雖然一些醫(yī)院逐漸重視起了會計(jì)成本核算工作，并且也制定了相應(yīng)的制度，但是由于軟件的落后，使成本核算的質(zhì)量和效率受到了嚴(yán)重的影響。

二、針對醫(yī)院會計(jì)成本核算工作中存在問題的解決方案

（一）強(qiáng)化醫(yī)院會計(jì)成本核算意識

為了有效的提高醫(yī)院會計(jì)成本核算工作的質(zhì)量和效率，其中最重要的一個(gè)問題就是提高領(lǐng)導(dǎo)以及工作人員對會計(jì)成本核算的意識，因?yàn)闀?jì)成本核算關(guān)系到醫(yī)院各方面的經(jīng)濟(jì)問題。在實(shí)際的工作中，首先應(yīng)該轉(zhuǎn)變領(lǐng)導(dǎo)的觀念，然后在實(shí)際的工作中，強(qiáng)化員工的成本控制意識，認(rèn)識到成本核算的根本意義，充分的調(diào)動起職工的積極性，使這一理念在醫(yī)院內(nèi)部自上而下得到有效的貫徹實(shí)施。

（二）提高相關(guān)工作人員的專業(yè)水平

工作人員的專業(yè)素質(zhì)直接影響著會計(jì)成本核算工作的質(zhì)量和效率，醫(yī)院在認(rèn)識到成本核算在醫(yī)院發(fā)展中的重要性以后，相關(guān)部門就應(yīng)該加強(qiáng)對會計(jì)核算工作人員的專業(yè)培訓(xùn)，因?yàn)闀?jì)核算工作不僅需要懂管理，同時(shí)在業(yè)務(wù)以及軟件方面也需要有相關(guān)的涉及，在實(shí)際的培訓(xùn)工作中，不及你要對工作人員進(jìn)行成本核算知識以及經(jīng)驗(yàn)的傳授，還要給予其一定的管理權(quán)限，這樣才能使會計(jì)成本核算工作得以順利進(jìn)行。

（三）加強(qiáng)對會計(jì)成本核算軟件的開發(fā)

會計(jì)成本核算軟件是保證會計(jì)成本核算的重要保障。因?yàn)闀?jì)成本核算工作本身是一個(gè)相當(dāng)復(fù)雜的工作，如果沒有一個(gè)與目前醫(yī)院發(fā)展情況相適應(yīng)的軟件，那么會計(jì)成本核算工作就會難以進(jìn)行。因此在，在實(shí)際進(jìn)行會計(jì)成本核算軟件的選擇上，應(yīng)該結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際，選擇或者開發(fā)比較成熟的軟件，這樣才能使醫(yī)院成本核算工作的質(zhì)量和效率得到保證。將醫(yī)院HIS系統(tǒng)和成本核算系統(tǒng)做好融合工作，這樣才能達(dá)到信息共享的目的，從而就能更好的為醫(yī)院成本核算工作提供全面、及時(shí)、準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)，保證醫(yī)院成本核算工作的順利進(jìn)行。

（四）完善會計(jì)成本核算制度

會計(jì)成本核算制度的健全和完善，是保證會計(jì)成本核算工作順利開展的重要前提和基礎(chǔ)。在建立醫(yī)院成本核算制度的過程中，必須以最新的財(cái)務(wù)會計(jì)制度和國家的相關(guān)規(guī)章制度作為依據(jù)，然后從醫(yī)院的實(shí)際情況出發(fā)，從醫(yī)院的內(nèi)部經(jīng)營管理、業(yè)務(wù)性質(zhì)以及經(jīng)濟(jì)特點(diǎn)等的要求，進(jìn)行財(cái)務(wù)會計(jì)制度和業(yè)務(wù)制度等的協(xié)調(diào)，同時(shí)還可以通過征求相關(guān)部門的意見，對相應(yīng)的制度進(jìn)行完善，為了保證制度能夠得到有效的貫徹落實(shí)，應(yīng)該進(jìn)行定期的考核，然后根據(jù)實(shí)際的考核結(jié)果進(jìn)行獎懲罰劣，這樣就能使醫(yī)院的會計(jì)成本核算制度實(shí)施的效果得到保證。

（五）后勤保障制度的完善

后勤部門對于成本的計(jì)算以及整理也是相當(dāng)重要的，醫(yī)院的成本中嗎，大多數(shù)的歐來源于耗材，而且在耗材方面，還具有品種多、消耗多、數(shù)量大的特點(diǎn)，在醫(yī)院的成本管理中，這一部分是最難控制的，也是流失和浪費(fèi)最多的一個(gè)項(xiàng)目。鑒于這一點(diǎn)，要想使醫(yī)院的成本核算管理工作的質(zhì)量得到保證，就應(yīng)該對這一部分工作制定相應(yīng)的規(guī)范，就醫(yī)用材料的出入庫、使用以及消耗問題加強(qiáng)管理，通過對項(xiàng)目的細(xì)化收集，能夠有效的提高后勤部門對于耗材的管理。

三、結(jié)束語

綜上所述，在當(dāng)前社會經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展的過程中，醫(yī)院也逐漸向市場化發(fā)展，這種情況下，為了使自身的長遠(yuǎn)發(fā)展得到有效的保證，就必須加強(qiáng)對成本核算質(zhì)量和效率的不斷提高，當(dāng)然，成本核算工作質(zhì)量的提高離不開員工素質(zhì)的提升、領(lǐng)導(dǎo)意識的轉(zhuǎn)變以及相關(guān)制度的不斷健全，只有明確了成本核算工作在醫(yī)院發(fā)展中的重要地位，才能更好的實(shí)現(xiàn)相關(guān)工作的不斷完善和推進(jìn)。

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