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        淺談現(xiàn)代醫(yī)院消毒供應(yīng)中心的發(fā)展新趨向

        2017-02-02 13:06:38高美英
        保健文匯 2017年7期
        關(guān)鍵詞:醫(yī)療衛(wèi)生供應(yīng)科室

        ●高美英

        淺談現(xiàn)代醫(yī)院消毒供應(yīng)中心的發(fā)展新趨向

        ●高美英

        醫(yī)院的消毒中心是全院病毒病菌最集中的地方,作為控制感染的重要場(chǎng)所和醫(yī)院管理的重要環(huán)節(jié),消毒供應(yīng)中心伴隨著醫(yī)院的體制改革一同進(jìn)入到現(xiàn)代管理體系中,納入患者評(píng)價(jià)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)中,成為衡量醫(yī)療安全和醫(yī)療文明重要的指標(biāo)。本文基于這樣的背景對(duì)現(xiàn)代醫(yī)院消毒供應(yīng)中心未來(lái)的發(fā)展趨向進(jìn)行闡述,從專業(yè)角度提高醫(yī)院消毒供應(yīng)中心的工作質(zhì)量。

        醫(yī)院消毒供應(yīng)中心;現(xiàn)代管理;管理趨向

        隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)提速,人們的生產(chǎn)水平在提高,生活質(zhì)量也得到了很大的改善,人們?cè)絹?lái)越關(guān)注健康,也推動(dòng)著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革深化。醫(yī)院無(wú)論在技術(shù)提供還是服務(wù)提供上,都必須迅速適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)療事業(yè)的需要,一手提高醫(yī)療衛(wèi)生的質(zhì)量,一手降低醫(yī)患矛盾與糾紛。消毒供應(yīng)中心作為醫(yī)院重要的科室,其工作職責(zé)是對(duì)醫(yī)院的各項(xiàng)醫(yī)療器物、醫(yī)療機(jī)械進(jìn)行消毒滅菌。該科室是控制感染源的重要地,但同時(shí)也是各個(gè)感染源的集中地,所以它的每一項(xiàng)工作都可以說(shuō)是責(zé)任與風(fēng)險(xiǎn)并存,必須嚴(yán)格的遵照各項(xiàng)技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)范,將各個(gè)感染源控制在發(fā)端,不能在工作過(guò)程中出現(xiàn)疏漏而給患者帶來(lái)致命的傷害。

        1 管理區(qū)域集中加開(kāi)放

        傳統(tǒng)的醫(yī)院消毒供應(yīng)中心在區(qū)域的劃定上都是將其安排在一個(gè)相對(duì)偏僻的、固定的區(qū)域??紤]到對(duì)傳染源的有效控制,這樣的安排是有其科學(xué)道理的。但是隨著醫(yī)院規(guī)模的擴(kuò)大,僅僅設(shè)定一個(gè)消毒供應(yīng)中心,顯然不能滿足醫(yī)院的實(shí)際工作需要,因此全院上下需要設(shè)立多個(gè)消毒供應(yīng)中心,對(duì)醫(yī)院所有需要重復(fù)使用的物品、器具、器械等等進(jìn)行回收、清洗、消毒、滅菌,然后及時(shí)的供應(yīng)到醫(yī)療科室。區(qū)位的增加必然帶來(lái)更大的工作量和更多的管理人員,這樣一來(lái),管理的難度也會(huì)上升,為了保證管理實(shí)效,要堅(jiān)持無(wú)論區(qū)位增加幾個(gè),都要采取集中的管理模式。消毒供應(yīng)中心的所有人員要接受專業(yè)的培訓(xùn),以正規(guī)、科學(xué)的方法進(jìn)行消毒滅菌工作,從源頭上遏制污染源的擴(kuò)散。始終要遵循的原則是規(guī)范原則利于質(zhì)量控制。集中管理的模式、管理的方法和管理的組織結(jié)構(gòu)會(huì)發(fā)生一系列的變革,這種對(duì)醫(yī)院消毒供應(yīng)中心進(jìn)行集中管理的變革并不僅僅是因?yàn)閰^(qū)域的增加。因?yàn)殡S著醫(yī)院規(guī)模的擴(kuò)大和管理質(zhì)量的提高,消毒供應(yīng)中心將不再限于醫(yī)院內(nèi)部,它會(huì)向醫(yī)院外擴(kuò)展,在大型的社區(qū)、公共服務(wù)中心等地,也會(huì)建立設(shè)備齊全的大型消毒供應(yīng)中心,這種形式上的開(kāi)放性必然帶來(lái)管理主體的開(kāi)放,但是主體開(kāi)放的前提是管理模式必須集中。這一優(yōu)質(zhì)的經(jīng)驗(yàn)已經(jīng)被國(guó)外的大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)加以驗(yàn)證,我國(guó)在這方面雖然是剛剛起步,但是完全可以借鑒他們先進(jìn)的管理經(jīng)驗(yàn)。

        2 管理手段信息加自動(dòng)

        在傳統(tǒng)的醫(yī)院消毒供應(yīng)中心的工作中,人們的各項(xiàng)工作都是依靠著人力操作完成的,工作環(huán)節(jié)冗余繁瑣,工作隊(duì)伍龐大,管理難度相應(yīng)增大。隨著現(xiàn)代管理系統(tǒng)被納入到消毒供應(yīng)中心,清洗、滅菌、消毒等工作會(huì)逐步實(shí)現(xiàn)自動(dòng)化。手術(shù)器械的配套清單全部進(jìn)入網(wǎng)絡(luò)化操作,由智能系統(tǒng)統(tǒng)一調(diào)配各項(xiàng)使用工具,確保作業(yè)流程的規(guī)范化和精細(xì)化,極大地提高了工作的效率。一旦進(jìn)入到全智能領(lǐng)域,所有的設(shè)備和工序都會(huì)實(shí)現(xiàn)部門之間的直接對(duì)接,例如手術(shù)室和消毒供應(yīng)中心會(huì)直接進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)溝通,完成物品的傳輸、交換與轉(zhuǎn)運(yùn)。智能型機(jī)器人也會(huì)在不久的將來(lái)登上醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的舞臺(tái),使工作的對(duì)接更加的精準(zhǔn),效率大大的提升。

        3 服務(wù)技能前沿加創(chuàng)新

        消毒供應(yīng)中心是醫(yī)院工作開(kāi)展的基礎(chǔ)科室,為醫(yī)院的工作提供物質(zhì)保障。它的工作直接面向臨床醫(yī)療工作,如果說(shuō)它是專門為臨床工作建立的科室,這樣的說(shuō)法也是準(zhǔn)確的。這就意味著在未來(lái)的發(fā)展過(guò)程中,它會(huì)越來(lái)越趨向于臨床化,為臨床工作提供精準(zhǔn)而及時(shí)的服務(wù)。因此消毒供應(yīng)中心應(yīng)該和各個(gè)臨床科室保持密切的關(guān)系,關(guān)注臨床科室的發(fā)展動(dòng)態(tài),每一項(xiàng)新的臨床技術(shù)問(wèn)世后,其相應(yīng)的會(huì)誕生哪些新的器具,又會(huì)發(fā)生哪些變革,都要作為日常工作和部門培訓(xùn)的重要組成部分,無(wú)論器械的大小與新舊,都要熟練掌握其功能與用途,不斷的研發(fā)出更加有效的消毒處理方法,使工作的內(nèi)容從消毒處理到運(yùn)送方式再到術(shù)后集中處置,不斷的擴(kuò)大職能范圍,并在相應(yīng)的領(lǐng)域做到技術(shù)上的創(chuàng)新,實(shí)現(xiàn)功能的翻新,和當(dāng)下的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展相互適應(yīng)。

        4 專業(yè)技術(shù)細(xì)分加融合

        消毒供應(yīng)中心起初的消毒操作并不非常強(qiáng)調(diào)專業(yè)化,清洗、消毒、滅菌的工作只要是在許可范圍內(nèi)進(jìn)行就算達(dá)標(biāo)了。但是隨著臨床技術(shù)的不斷精進(jìn),人們對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的質(zhì)量要求越來(lái)越高,各種醫(yī)療器械不僅增加了數(shù)量,也增加了精密性,可是在功能上卻日趨專一,這些變化都促使消毒供應(yīng)中心的操作必須向著專業(yè)化跨越式發(fā)展。另外,隨著消毒供應(yīng)中心承擔(dān)的工作任務(wù)越來(lái)越多,微創(chuàng)等先進(jìn)的醫(yī)療手段也納入到手術(shù)中后,中心的專業(yè)技術(shù)中必然會(huì)加上通適性,這樣由小至大的融合是必然發(fā)生的事情。

        5 內(nèi)部設(shè)計(jì)便捷加合理

        當(dāng)先,消毒供應(yīng)中心的劃分按照功能一般被分為清潔區(qū)、無(wú)菌區(qū)和污染區(qū)。為了保證消毒器械更快的運(yùn)達(dá),在中心內(nèi)會(huì)設(shè)立多個(gè)人流和物流通道,它們彼此獨(dú)立又相互連接,路線與方向呈現(xiàn)的是單向性,不能逆行也不能強(qiáng)行,這樣一來(lái),又會(huì)為便捷性增加一些限制,使重點(diǎn)區(qū)域的重點(diǎn)不明顯,而造成進(jìn)一步的資源浪費(fèi)。所以今后消毒中心的發(fā)展趨勢(shì)會(huì)由三區(qū)變?yōu)閮蓞^(qū):工作區(qū)與輔助區(qū)。工作區(qū)主要包括無(wú)菌物品的存放、檢查包裝、滅菌去污等,在這個(gè)區(qū)域內(nèi)流動(dòng)的所有物品都是單向不逆行的,互相獨(dú)立不交叉。伴隨著醫(yī)院規(guī)模的擴(kuò)大、工作量的提升,擴(kuò)大消毒供應(yīng)中心的面積也是必然趨勢(shì),但是一味的擴(kuò)張顯然不科學(xué),所以還是要在內(nèi)部設(shè)計(jì)上多下心思,使其重點(diǎn)突出,合理便捷,最終得到工作量增加的前提下,效率不降低。

        6 結(jié)語(yǔ)

        本文針對(duì)醫(yī)院消毒供應(yīng)中心所做的研究帶有一定的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和指導(dǎo)意義,對(duì)于未來(lái)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)在基礎(chǔ)環(huán)節(jié)的質(zhì)量提升可以發(fā)揮極大的作用。

        (作者單位:江西省九江市九江學(xué)院附屬醫(yī)院東院)

        [1]馮秀蘭.我國(guó)醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理與建設(shè)新進(jìn)展[J].護(hù)理學(xué)報(bào),2011 (15) :1-4.

        [2]史靜芳.吳世玉.二級(jí)醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理的思索[J].包頭醫(yī)學(xué).2011,35 (2) :121-122.

        [3]張朝霞.謝淑鳳.消毒供應(yīng)中心外來(lái)器械集中處理前的準(zhǔn)備流程[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥.2013,32 (25) :103-103.

        高美英,女,大專。

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