●靳黎莉

上肢骨折病人護(hù)理健康宣教流程與實(shí)施

●靳黎莉

目的：對(duì)上肢骨折病人護(hù)理健康宣教流程與實(shí)施進(jìn)行討論。方法：對(duì)2014年6月至2016年9月我院收治的上肢骨折病人共86例患者采取整體護(hù)理與系統(tǒng)化的健康宣教，觀察患者并發(fā)癥情況與病人滿意程度。結(jié)果：與沒(méi)有接受過(guò)健康宣教的病人相對(duì)比，接受了健康宣教的病人其疾病并發(fā)癥狀有明顯減少，且病人能在較短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)肢體功能。結(jié)論：應(yīng)對(duì)上肢骨折病人恢復(fù)中各個(gè)時(shí)期的知識(shí)與護(hù)理方式有充分考慮，在此基礎(chǔ)上對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性的健康教育，積極引導(dǎo)幫助患者達(dá)成其自身需求，以完成患者能夠早日康復(fù)的目標(biāo)。

上肢骨折；護(hù)理；健康宣教

專(zhuān)業(yè)護(hù)理人員從患者入院開(kāi)始直至患者康復(fù)出院過(guò)程當(dāng)中對(duì)患者及患者家屬進(jìn)行的一些教育工作就是健康宣教，患者與患者家屬可在這個(gè)過(guò)程中對(duì)自身疾病的病理知識(shí)與康復(fù)知識(shí)進(jìn)行有效的了解與掌握，對(duì)于我院開(kāi)展的健康宣教活動(dòng)具體報(bào)道如下：

1 一般資料

2014年6 月至2016年9月我院收治的上肢骨折病人共86例，其中有男性患者47例，女性患者39例，年齡最大的為75歲，年齡最小的為14歲，平均年齡45.26±5.17歲。所有病人均接受手術(shù)并在住院四個(gè)星期左右出院。

2 健康宣教要點(diǎn)

2.1 實(shí)施方法

可根據(jù)患者的基本情況對(duì)患者進(jìn)行口頭講解，或以文字宣教卡的形式讓患者對(duì)宣教內(nèi)容進(jìn)行了解，宣教卡可包含住院須知、入院介紹、手術(shù)前后以及各項(xiàng)檢查的注意事項(xiàng)和出院指導(dǎo)等，視患者的實(shí)際情況對(duì)患者與家屬進(jìn)行講解。

2.2 宣教時(shí)機(jī)

應(yīng)在責(zé)任護(hù)士早上和下午交班下病房時(shí)對(duì)患者宣教的具體情況進(jìn)行了解，對(duì)于患者缺乏掌握與宣教不到位的地方對(duì)患者行積極指導(dǎo)。

2.3 宣教方法

應(yīng)在宣教過(guò)程中采取講解與演示相結(jié)合的方式，對(duì)患者深呼吸、咳嗽以及關(guān)節(jié)活動(dòng)方面進(jìn)行有效的指導(dǎo)訓(xùn)練。

3 健康宣教流程

3.1 入院教育

在患者入院之后，患者的責(zé)任護(hù)士應(yīng)該主動(dòng)并且熱情的用友善和藹態(tài)度對(duì)患者以及患者家屬進(jìn)行自我介紹，以消除患者不好的情緒和心理狀態(tài)。之后責(zé)任護(hù)士對(duì)病區(qū)環(huán)境、患者的主管醫(yī)生、查房時(shí)間、治療時(shí)間、具體家屬陪護(hù)制度、作息時(shí)間以及呼叫器使用方法等進(jìn)行介紹。向患者講解上肢骨折病人的注意事項(xiàng)以及具體的診斷、治療與護(hù)理過(guò)程。由此患者可明顯產(chǎn)生被尊重、被重視的感覺(jué)，從而積極配合治療與護(hù)理，擁有早日康復(fù)的信心。

3.2 術(shù)前教育

在患者接受手術(shù)之前應(yīng)對(duì)手術(shù)過(guò)程以及手術(shù)后成功病例對(duì)患者進(jìn)行講述，以提高患者的自信，幫助其消除顧慮與緊張。

3.3 術(shù)后教育

在患者術(shù)后應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行體位、飲食與功能恢復(fù)方面的指導(dǎo)。體位方面在患者術(shù)后應(yīng)在其骨折部位加墊海綿或冰墊等，可起到壓迫與止血的作用；飲食方面在上肢骨折的一到兩周之內(nèi)患者的飲食宜清淡、易消化，盡量讓患者少食多餐，每日飲水量2000毫升以上，多使用水果和蔬菜等維生素含量較高的食物；在上肢骨折的三到四周時(shí)患者應(yīng)多使用高蛋白與高熱量的食物，以加速病情的痊愈；功能恢復(fù)方面應(yīng)鼓勵(lì)患者依據(jù)病情需要作輕微活動(dòng)，在手術(shù)后3-5天時(shí)讓患者進(jìn)行握東西、系扣子、曲肘、聳肩以及拉橡皮條等病情允許的功能恢復(fù)活動(dòng)。

4 結(jié)果

與沒(méi)有接受過(guò)健康宣教的病人相對(duì)比，接受了健康宣教的病人其疾病并發(fā)癥狀有明顯減少，且病人能在較短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)肢體功能，病人手術(shù)前的心理壓力能得到有效降低，對(duì)手術(shù)及術(shù)后護(hù)理工作配合程度增高，患者及家屬對(duì)于護(hù)理的滿意程度也有明顯提升。

5 討論

護(hù)士在對(duì)患者實(shí)施健康教育之后對(duì)患者的病情有了深刻了解，此舉可加深患者以及患者家屬對(duì)護(hù)理人員的信任程度，患者及家屬的滿意度也較之前有明顯提升，護(hù)理人員由于護(hù)患關(guān)系變得越來(lái)越密切，其自身也會(huì)產(chǎn)生較大的責(zé)任感與榮譽(yù)感，對(duì)護(hù)理質(zhì)量的提升起到明顯作用[1]。健康宣教能夠良好的開(kāi)展下去不單單對(duì)患者的康復(fù)與治療有益，明顯體現(xiàn)出護(hù)理工作真正意義上的價(jià)值，還能對(duì)新時(shí)期的工作形式進(jìn)行適應(yīng)，創(chuàng)造出更加顯著的社會(huì)以及經(jīng)濟(jì)效益[2]。在此同時(shí)，護(hù)理人員也能明顯感受到自己知識(shí)方面的匱乏與不足，使其能夠在實(shí)踐中更進(jìn)行更好的摸索與探討，提升護(hù)理人員的護(hù)理水平[3]。

綜上所述，對(duì)上肢骨折病人在院期間進(jìn)行健康宣教活動(dòng)具有可行性。在此過(guò)程中應(yīng)對(duì)上肢骨折病人恢復(fù)中各個(gè)時(shí)期的知識(shí)與護(hù)理方式有充分考慮，在此基礎(chǔ)上對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性的健康教育，積極引導(dǎo)幫助患者達(dá)成其自身需求，以完成患者能夠早日康復(fù)的目標(biāo)。

（作者單位：大邑縣骨科醫(yī)院）

[1]蔡若蓮,辛俊穎,田丹丹等.利用呼叫系統(tǒng)進(jìn)行健康宣教在骨科開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理中的效果[J].全科護(hù)理,2013,11(8):744-745.

[2]付秋霞.舒適護(hù)理及健康宣教在創(chuàng)傷性骨折患者中應(yīng)用的效果評(píng)價(jià)[J].中外健康文摘,2012,21(39):198-199.

[3]張華,伍悅,丁姍等.健康宣教單在骨科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房中的應(yīng)用與效果[J].中外健康文摘,2013,17(13):350-351.

objective: for upper limb fracture patients nursing health education process and implementation are discussed. Methods: in June 2014 to September 2016 upper limb fracture patients, a total of 86 patients of our hospital adopt overall and systematic health education nursing, complications and patient satisfaction were observed. Results: with no health education of patients, accepted the health education of patients with the disease syndrome is significantly reduced, and the patient can restore limb function in a relatively short time. Conclusion: coping in various periods of upper limb fracture patients recover knowledge and nursing methods were fully considered, on the basis of education, to the health of patients with specific actively guide to help patients achieve their own needs, to achieve the aim of patients can recover soon.

the upper extremity fractures; Nursing; Health education