●馮軍

鹽酸氨溴索靜脈滴注治療老年支氣管炎療效觀察

●馮軍

目的：探討鹽酸氨溴索靜脈滴注治療老年支氣管炎的臨床療效。方法：從我院于2015年4月至2016年7月收治的老年支氣管炎患者當中抽取98例作為臨床研究對象。隨機分組：對照組49例，采用止咳、吸氧、平喘、化痰等常規(guī)治療;觀察組49例，在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用鹽酸氨溴索靜脈滴注治療。比較兩組患者的治療效果。結(jié)果：與對照組相比，觀察組患者的治療總有效率明顯更高，癥狀消失時間明顯更短，結(jié)果對比具有顯著差異(P＜0.05)。結(jié)論：鹽酸氨溴索靜脈滴注治療老年支氣管炎的療效良好，值得推廣使用。

鹽酸氨溴索;老年支氣管炎;療效

支氣管炎是一種慢性非特異性炎癥，患者多為老年人。其發(fā)病部位一般在支氣管，患者的臨床表現(xiàn)主要為咳嗽、咳痰、氣喘等[1]。目前，臨床中治療支氣管炎的原則為緩解癥狀、改善機體功能，常用的藥物有鎮(zhèn)咳藥物、祛痰劑、抗菌藥、解痙藥、平喘藥等。本次研究對祛痰劑鹽酸氨溴索靜脈滴注治療老年支氣管炎的臨床療效做了探討，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究共選取了98例老年支氣管炎患者作為研究對象，入選年限為2015年4月至2016年7月。隨機將患者分為觀察組和對照組，每組49例。觀察組：男22例，女27例;年齡60-78歲，平均年齡(64.74±4.22)歲;病程3-8年，平均(2.55±0.63)年。對照組：男28例，女21例;年齡62-80歲，平均年齡(65.14±4.36)歲;病程2-9年，平均(2.70±0.52年。經(jīng)比較，兩組患者的一般資料比較無明顯差異性(P＞0.05)。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)療效，包括止咳、間斷吸氧、平喘、化痰、抗感染、退熱等。觀察組在對照組的基礎(chǔ)上加用鹽酸氨溴索：給予患者鹽酸氨溴索(天津藥物研究院藥業(yè)有限責任公司，國藥準字H20051604)靜脈滴注治療，使用前用500ml 5%葡萄糖注射液中稀釋，每次15mg，每日2-3次。

1.3 療效判定

顯效：咳嗽、咳痰、喘息等癥狀基本消失，X線片檢查結(jié)果顯示肺部陰影基本吸收。有效：咳嗽、咳痰、喘息等癥狀明顯好轉(zhuǎn)，X線片檢查結(jié)果顯示肺部陰影部分消失。無效：臨床癥狀沒有改善，肺部陰影未被吸收。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件包進行統(tǒng)計學(xué)處理。計數(shù)資料以率表示，采用x2檢驗，P＜0.05為具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療效果

觀察組患者的治療總有效率(93.88%)明顯高于對照組(75.51%)，結(jié)果對比具有明顯差異(P＜0.05)。詳見如下：

觀察組49例中 顯效27例占55.10%，有效19例占38.78%，無效3例占6.12%，總有效率93.88%

對照組49例中，顯效22例占44.90%，有效15例占30.61%，無效12例占24.49%，總有效率75.51%

2.2 癥狀消失時間

觀察組患者的癥狀消失時間明顯短于對照組，結(jié)果對比具有顯著差異性(P＜0.05)。詳見如下：

觀察組49例中，咳嗽消失時間為5.44±1.38(d)，咳痰消失時間4.13±1.45，喘息消失時間3.16±0.87(d)。

對照組49例中，咳嗽消失時間為9.47±2.15(d)，咳痰消失時間7.85±1.84(d)，喘息消失時間5.54±1.15(d)。

3 討論

老年人的身體素質(zhì)逐漸下降，免疫能力逐漸降低，所以一旦致病菌侵入氣管、支氣管，則容易引發(fā)支氣管炎[2]。支氣管炎急性發(fā)作時，患者會出現(xiàn)痰量增多、痰液黏稠等癥狀，并伴隨反復(fù)發(fā)作的咳嗽與喘息，如果沒有及時予以有效的治療，則病情會逐漸加重，最終發(fā)展為慢性阻塞性肺氣腫、慢性肺源性心臟病，威脅患者的生命健康。由此可見，及時有效地治療支氣管炎具有重要的意義。目前，臨床中治療支氣管炎一般采用綜合療法，即吸氧、解痙、平喘、止咳、祛痰等。為提高支氣管炎的治療效果，本次研究對支氣管炎的藥物治療做了探討，分析了鹽酸氨溴索靜脈滴注的療效。研究結(jié)果表明，采用鹽酸氨溴索靜脈滴注治療的患者其治療總有效率明顯高于未采用鹽酸氨溴索的患者，并且癥狀消失時間也明顯更短。鹽酸氨溴索是一種祛痰劑，其作用機制為：促進呼吸道黏稠分泌物的排出，減少粘液的滯留，保持呼吸道通暢，防預(yù)防呼吸衰竭和心力衰竭[3]。從其作用機制可以看出，鹽酸氨溴索的功效主要為溶解黏痰并促使痰液順利排出，改善患者的呼吸功能。

綜上，鹽酸氨溴索靜脈滴注治療老年支氣管炎的臨床療效良好，值得推廣使用。

(作者單位：習水縣馬臨工業(yè)經(jīng)濟區(qū)衛(wèi)生院)

[1]羅新.鹽酸氨溴索注射液治療老年支氣管炎急性發(fā)作的臨床療效[J].臨床合理用藥雜志,2016,12(03)：71-72.

[2]康柏會.鹽酸氨溴索注射液霧化吸入應(yīng)用于老年慢性支氣管炎急性發(fā)作治療中的療效觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2016,50(21)：4264-4265.

[3]石琳.老年支氣管炎急性發(fā)作采用注射液鹽酸氨溴索治療的臨床療效觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2014,33(24)：165-166.

Hydrochloric acid ammonium bromide cable intravenous drip elderly bronchitis curative effect observation

Feng Jun
XiShui County Ma Lin industrial zone institutes of health Guizhou zunyi 564614

objective to explore the hydrochloric acid ammonia bromine line of intravenous drip in the treatment of senile bronchitis curative effect. Method from our hospital in April 2015 to July 2016 in elderly patients with bronchitis extraction of 98 cases for clinical study. Random grouping： 49 cases of the control group， the use of cough， oxygen， and asthma， phlegm and other conventional treatment; Observation group of 49 cases， on the basis of routine treatment plus treatment with hydrochloric acid ammonia bromine suo intravenous drip. Compare the therapeutic effect of two groups of patients. Results compared with control group， the patients the total effective rate of observation group was obviously higher， symptoms disappear time significantly shorter， and the results compared with significant difference (P ＜ 0.05). Conclusion hydrochloride bromine ammonia suo intravenous drip of elderly bronchitis curative effect is good， is worth promoting.

hydrochloric acid ammonia bromine line; Elderly bronchitis; The curative effect