羅益遠(yuǎn) 蔡中齊 沙秀秀 滕 毅 蔡 偉

（浙江醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校中藥學(xué)院，浙江 寧波 315100）

基于多元教學(xué)模式的高職院校中藥鑒定技術(shù)課程探討※

羅益遠(yuǎn) 蔡中齊 沙秀秀 滕 毅 蔡 偉

（浙江醫(yī)藥高等專科學(xué)校中藥學(xué)院，浙江 寧波 315100）

中藥鑒定技術(shù)是高職院校中藥專業(yè)中實(shí)踐性較強(qiáng)的重要專業(yè)課程，本文基于多元化教學(xué)模式的特點(diǎn)，通過(guò)興趣培養(yǎng)、理論教學(xué)、實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)教學(xué)、課外實(shí)踐教學(xué)模式，并進(jìn)一步探討具體實(shí)施為一案和可操作性，以期為高等職業(yè)院校的中藥鑒定技術(shù)教學(xué)改革提供一個(gè)新視角和實(shí)例。

中藥鑒定技術(shù)；高職院校；多元教學(xué)；興趣培養(yǎng)；理論教學(xué)；實(shí)訓(xùn)教學(xué)

中藥鑒定技術(shù)是高職院校中藥專業(yè)中實(shí)踐性較強(qiáng)的重要專業(yè)課程，在中藥專業(yè)知識(shí)結(jié)構(gòu)中起著重要作用。學(xué)生通過(guò)中藥鑒定技術(shù)的學(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)現(xiàn)代鑒定方法的同時(shí)繼承傳統(tǒng)鑒別經(jīng)驗(yàn)，為將來(lái)從事中藥的真?zhèn)舞b別、質(zhì)量評(píng)價(jià)及中藥相關(guān)實(shí)驗(yàn)操作等工作打下基礎(chǔ)。課程設(shè)置主要由理論課程和實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)兩部分構(gòu)成，而實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)又包括顯微實(shí)驗(yàn)和中藥材識(shí)別。中藥鑒定技術(shù)課程知識(shí)點(diǎn)多、技術(shù)性強(qiáng)，學(xué)生學(xué)好難度較大，無(wú)法記住枯燥的理論知識(shí)。理論課程上一般按照傳統(tǒng)的教學(xué)模式，給學(xué)生講解中藥的來(lái)源、產(chǎn)地、加工、性狀、顯微、理化等知識(shí)[1]，老師課堂抽查、期末進(jìn)行考核。中藥顯微實(shí)驗(yàn)一般與理論課程同步進(jìn)行，老師先講解實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，學(xué)生自己做顯微實(shí)驗(yàn)。中藥材識(shí)別實(shí)訓(xùn)課主要由學(xué)生自主認(rèn)藥為主，因此實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)沒(méi)有明顯教學(xué)成果，無(wú)法確保學(xué)生知識(shí)點(diǎn)掌握的程度。同時(shí)職業(yè)院校學(xué)生普遍學(xué)習(xí)積極性的缺失、自我意識(shí)較為薄弱。因此如何保證學(xué)生達(dá)到中藥鑒定技術(shù)培養(yǎng)目標(biāo)的要求是每個(gè)中藥鑒定教師思考的一個(gè)問(wèn)題。多元化教學(xué)模式是在完成規(guī)定的教學(xué)目標(biāo)和內(nèi)容的前提下，通過(guò)對(duì)學(xué)生興趣的培養(yǎng)，結(jié)合理論實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)教學(xué)，對(duì)學(xué)生進(jìn)行多元化的考核評(píng)價(jià)方式，使學(xué)生從無(wú)知到充滿興趣、理論聯(lián)系實(shí)踐、走出課堂、多維立體教學(xué)進(jìn)行探索。

1 興趣的培養(yǎng)

興趣的培養(yǎng)對(duì)學(xué)生課程學(xué)習(xí)具有重要的影響。對(duì)于每年的新生入學(xué)，中藥學(xué)院對(duì)學(xué)生進(jìn)行新生教育、組織學(xué)生參觀中藥標(biāo)本館和百草園，以及每年組織的中藥文化藝術(shù)節(jié)、“中藥傳統(tǒng)技能大賽”小助手和中藥標(biāo)本館小助理的選拔，初步讓學(xué)生感知傳統(tǒng)中藥魅力并產(chǎn)生好奇心，激發(fā)學(xué)生濃厚學(xué)習(xí)興趣。隨著專業(yè)基礎(chǔ)課藥用植物學(xué)、實(shí)用中藥與方劑的學(xué)習(xí)，進(jìn)一步激發(fā)了學(xué)生對(duì)傳統(tǒng)中藥的濃厚興趣及強(qiáng)烈的求知、探索欲望，對(duì)未來(lái)的學(xué)習(xí)充滿了憧憬和期盼。

2 理論學(xué)習(xí)

根據(jù)教學(xué)大綱要求，學(xué)生在一學(xué)期內(nèi)完成200余種中藥材的來(lái)源、產(chǎn)地、采收加工、性狀鑒別、顯微鑒別、理化鑒別、化學(xué)成分等的學(xué)習(xí)。目前中藥鑒定教學(xué)方式多元化，以多媒體PPT、板書(shū)、視頻為主要教授手段。課程涉及到的中藥味數(shù)多，知識(shí)點(diǎn)分散，倘若采取傳統(tǒng)的“填鴨式”教學(xué)，結(jié)果往往就是老師教得辛苦、學(xué)生感覺(jué)課堂無(wú)味。因此，在教學(xué)中需對(duì)原有教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行重新梳理，重點(diǎn)突出，提綱挈領(lǐng)，并形成對(duì)學(xué)生自學(xué)能力的培養(yǎng)。在講授理論課的同時(shí)，引導(dǎo)學(xué)生總結(jié)知識(shí)點(diǎn)，尋找規(guī)律性，把握中藥鑒定的基本理論和核心內(nèi)容。例如，在根及根莖中藥鑒別中以根入藥的品種何首烏、太子參、草烏、天冬、麥冬、百部、地黃、郁金、白蘞可以總結(jié)一句口訣“塊根何太草、二東百地金”；以根莖入藥的品種延胡索、三棱、澤瀉、半夏、天麻、天南星、白及可以總結(jié)成“兩天三瀉胡半白”；同樣，以根及根莖入藥的中藥大黃、紫菀、茜草、虎杖、龍膽、山豆根、藁本、甘草、徐長(zhǎng)卿、羌活、威靈仙和丹參可以總結(jié)成“菀西虎杖黃龍膽，山高草長(zhǎng)搶仙丹”。另外具有特殊特征的中藥的性狀和顯微鑒別中特殊術(shù)語(yǔ)的總結(jié)，如何首烏的“云錦花紋”、白芷的“疙瘩丁”、黨參的 “獅子盤(pán)頭”、小茴香的“鑲嵌細(xì)胞”、海馬的“馬頭蛇尾瓦楞身”、蒼術(shù)的“起霜”及“朱砂點(diǎn)”、豆科藥材及黃柏的“晶鞘纖維”等[2]。加工過(guò)程中需要“發(fā)汗”、蒸、煮、刮皮、抽心的藥材總結(jié)；表面藥材為白色、類白色、紅色、棕紅的、紫紅色；斷面是黑色的；或者從氣味角度總結(jié)味苦、味極苦、味澀、味麻舌；氣清香、特異；含有晶鞘纖維、方晶、簇晶、砂晶等的藥材總結(jié)；含有樹(shù)脂道、油室、油管、油細(xì)胞等的藥材總結(jié)等等。通過(guò)總結(jié)，讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到中藥鑒定雖然知識(shí)點(diǎn)龐雜，也是可以探討規(guī)律的，增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)自信心。

3 實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)教學(xué)

中藥顯微實(shí)驗(yàn)一般情況下與理論課程同步進(jìn)行，要求學(xué)生使用顯微鏡對(duì)藥材 (飲片)粉末、解離組織或表面制片及含藥材粉末的制劑中藥材的組織、細(xì)胞或內(nèi)含物等特征進(jìn)行鑒別。學(xué)生掌握顯微鑒別的適用范圍、顯微鏡的使用方法、粉末片的制作，熟記每味藥味的顯微特征，掌握手工繪圖的基本方法[3]。

中藥材識(shí)別通常是二百種左右常用中藥按照不同入藥部位（如根、花、果實(shí)、種子、皮等）、植物、動(dòng)物或礦物藥歸類。在開(kāi)展中藥飲片識(shí)別教學(xué)時(shí)，引導(dǎo)學(xué)生思考通過(guò)中藥的傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)鑒別，從眼觀、手摸、鼻聞、口嘗，甚至是水試和火試的方法鑒別所看到的中藥。觀看藥材的形態(tài)（例如長(zhǎng)、寬、短、狹、長(zhǎng)圓形或短圓形等）、大?。ㄋ幉牡拈L(zhǎng)短、粗細(xì)和厚度）、顏色（藥材在自然光下的顏色及光澤度）、表面特征（藥材的表面是否光滑、粗糙、有無(wú)皺紋、皮孔、鱗片等）、藥材的質(zhì)地（藥材輕重、軟硬、堅(jiān)韌、疏松、致密、黏性、粉性或者角質(zhì)）、斷面（觀看藥材斷面和折斷面的特征）、氣味（藥材的特殊香氣或臭味、藥材的味感）。要求學(xué)生要善于從書(shū)本中對(duì)性狀鑒別進(jìn)行總結(jié)，對(duì)理論課上講的專業(yè)術(shù)語(yǔ)如懷中抱月、蚯蚓頭、獅子盤(pán)頭、菊花心、車輪紋、羅盤(pán)紋等進(jìn)行辨認(rèn)，用自己的語(yǔ)言將所看到的藥材進(jìn)行描述，加深學(xué)生的記憶認(rèn)識(shí)。然而，對(duì)有些特殊的特征，如天麻的鸚哥嘴，引導(dǎo)學(xué)生去觀察和思考，并告訴學(xué)生怎么看出鸚哥嘴，以加強(qiáng)學(xué)生印象及理解。另外對(duì)于有的特征如何首烏的云錦花紋，由于加工過(guò)程中有的切成塊狀的，因此云錦花紋不易觀察。通過(guò)中藥飲片外觀識(shí)別教學(xué)，可以使學(xué)生在觀察飲片帶著問(wèn)題思考，從而有的放矢。

4 課外實(shí)踐教學(xué)

中藥鑒定技術(shù)課程實(shí)踐性強(qiáng)，識(shí)別中藥僅僅通過(guò)實(shí)訓(xùn)課的24學(xué)時(shí)是不夠的，要求必需長(zhǎng)期反復(fù)接觸所學(xué)藥材。為便于學(xué)生直觀掌握中藥具體品種的鑒定知識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生識(shí)別中藥材及中藥飲片的能力，學(xué)校建設(shè)了現(xiàn)代化的中藥標(biāo)本館。該館館藏豐富，可容納較多學(xué)生。一樓主要為常用飲片展示區(qū)，內(nèi)設(shè)根及根莖類、莖木類、皮類、花葉類、果實(shí)及種子類、動(dòng)物類及礦物類中藥及其飲片200多種，三樓展為主題展館，主要展示的是浸漬標(biāo)本63種及蠟葉標(biāo)本100余種，還有一些名貴中草藥如冬蟲(chóng)夏草、牛黃、羚羊角、馬寶、豹骨、沉香、阿膠、穿山甲、靈芝、琥珀等100余種。完全滿足進(jìn)行中藥鑒定學(xué)的形態(tài)教學(xué)部分。每年標(biāo)本館從新生中選拔素質(zhì)較高、學(xué)習(xí)能力比較強(qiáng)的學(xué)生作為標(biāo)本館助理，舉行素質(zhì)拓展課程，由助理在中藥標(biāo)本館進(jìn)行授課，講解藥材的來(lái)源及藥用部位時(shí)可讓學(xué)生或者參觀人員首先觀察藥材的原植物標(biāo)本，再進(jìn)行藥材及飲片與其偽品、相似品種的觀察與識(shí)別，從而使學(xué)生更系統(tǒng)、更全面地掌握相關(guān)知識(shí)，且更有興趣，印象深刻。而對(duì)于某類藥材的學(xué)習(xí)，在中藥標(biāo)本館的授課過(guò)程中，除了讓學(xué)生學(xué)習(xí)并觀察教學(xué)大綱要求的藥材品種之外，亦可進(jìn)行其他藥材品種的拓展學(xué)習(xí)，使學(xué)生在已有的知識(shí)基礎(chǔ)上具有不斷學(xué)習(xí)的能力。為了使學(xué)生掌握過(guò)硬的基本功，積極鼓勵(lì)學(xué)生利用課余時(shí)間多進(jìn)入標(biāo)本館接觸中藥，識(shí)別中藥。

5 討論

為了多視角評(píng)價(jià)學(xué)生的綜合成績(jī)，使學(xué)生的最終成績(jī)能較客觀地反映該同學(xué)的中藥鑒定專業(yè)水平。學(xué)生成績(jī)以期末理論考試、數(shù)碼互動(dòng)顯微實(shí)驗(yàn)、中藥鑒定實(shí)訓(xùn)成績(jī)和課外實(shí)踐成果展示等多種方式綜合評(píng)估。同時(shí)通過(guò)多種活動(dòng)“師生藥用植物園共建”“浙江醫(yī)藥高等專科學(xué)校微信交流平臺(tái)”、浙江省職業(yè)院校和全國(guó)職業(yè)院校中藥傳統(tǒng)技能大賽等。適當(dāng)選題，培養(yǎng)同學(xué)在中藥鑒定方面的科研能力和創(chuàng)新性，鍛造學(xué)生的綜合素質(zhì)。

中藥鑒定學(xué)是一門實(shí)踐性強(qiáng)、能力要求高的學(xué)科。在其教學(xué)過(guò)程中，只要是能夠達(dá)到提高實(shí)踐鑒別能力的方法手段都可以使用。通過(guò)興趣培養(yǎng)、理論教學(xué)、實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)教學(xué)、課外實(shí)踐教學(xué)模式，學(xué)生從無(wú)知到充滿興趣、從理論到實(shí)踐、從課堂到課外的多維立體教學(xué)進(jìn)行探索。學(xué)生不僅增強(qiáng)了學(xué)習(xí)該課程的長(zhǎng)久興趣，更能提高對(duì)中藥材及中藥飲片的識(shí)別能力，掌握該課程的學(xué)習(xí)方法，增強(qiáng)實(shí)踐能力。

[1]張欽德.中藥鑒定學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社，2006:50-52.

[2]鐘可，周漢華，丁寧，等.《中藥鑒定學(xué)》性狀鑒別經(jīng)驗(yàn)術(shù)語(yǔ)的傳承與創(chuàng)新[J].中國(guó)中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志，2016，22(8):1105-1106.

[3]杜沛霖，周雨晴，傅鵬，等.中藥鑒定學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革探究[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2017，13(6):158-159.

Research on the Course of Authentication of Traditional Chinese Medicine in Higher Vocational Colleges based on Multi-mode Teaching Mode

LUO Yiyuan,CAI Zhongqi,SHA Xiuxiu,TENG Yi,CAI Wei
(School of Chinese Materia Medica,Zhejiang Pharmaceutical College,Zhejiang Province,Ningbo 351100,China)

The course of authentication of traditional Chinese medicine is an important professional course in Chinese medicine specialty in higher vocational colleges.This paper is based on the characteristics of diversified teaching model,through interest training,theory teaching,experimental practice teaching,extracurricular practice teaching mode,and to further explore the specific implementation plan and operation,in order to provide a new perspective or teaching reform of traditional Chinese medicine in higher vocational colleges provides a new perspective and example.

authentication of traditional Chinese medicine;higher vocational colleges;multi-mode teaching;interest cultivation;practice and teaching

10.3969/j.issn.1672-2779.2017.19.011

1672-2779（2017）-19-0027-02

浙江省教育廳優(yōu)勢(shì)專業(yè)中藥專業(yè)二級(jí)項(xiàng)目

2017-06-22）