陳莉四川省成都市新都區(qū)新都街道城西社區(qū)衛(wèi)生服務中心

兒童早期綜合發(fā)展在社區(qū)兒童保健中生長發(fā)育的影響

陳莉
四川省成都市新都區(qū)新都街道城西社區(qū)衛(wèi)生服務中心

目的早期進行綜合性發(fā)展干預對促進社區(qū)兒童成長發(fā)育的作用。方法在社區(qū)門診進行檢查的兒童中選擇80例進行觀察分析，將40例兒童劃分到干預組中，對其早期開展綜合性發(fā)展干預，另外40例兒童劃分到對比組中，對其開展常規(guī)社區(qū)保健服務，觀察干預后兩組兒童體格、營養(yǎng)以及智力發(fā)育情況。結(jié)果干預后，兩組兒童體格發(fā)育相差不大，但是干預組兒童的營養(yǎng)情況以及智力發(fā)育情況均比對比組好，結(jié)果數(shù)值進行比較，差異明顯。結(jié)論早期給予社區(qū)兒童進行綜合性發(fā)展干預，能夠提升兒童營養(yǎng)狀況，促進兒童的智力發(fā)育。

早期；綜合性發(fā)展干預；社區(qū)兒童；營養(yǎng)；智力發(fā)育

因為早教工作能夠促進兒童智力發(fā)展，所以人們越來越重視兒童早教工作的開展[1]。而社區(qū)的兒童保健工作是早教工作開展的基礎，能夠為兒童成長提供有效建議，所以本文探尋不同社區(qū)干預方法對于兒童成長發(fā)育造成的影響，旨在促進兒童智力發(fā)展。

1.材料以及方法

1.1 材料在社區(qū)門診進行檢查的兒童中選擇80例進行觀察分析，將40例兒童劃分到干預組中，對其早期開展綜合性發(fā)展干預，男性兒童有22例，女性兒童有18例，年齡段處于0-3歲，均值是（1.5±0.2）歲，另外40例兒童劃分到對比組中，對其開展常規(guī)社區(qū)保健服務，男性兒童有21例，女性兒童有19例，年齡段處于0-2.7歲，均值是（1.35±0.3）歲，兩組兒童的出生體重都大于2500克，不存在遺傳性疾病情況，材料比較沒有明顯的差別。

1.2 方法

1.2.1 對比組：對比組中開展常規(guī)社區(qū)保健服務，即解答家長的保健問題，提供保健指導等[2]。

1.2.2 干預組：干預組早期開展綜合性發(fā)展干預，具體包括：①行為指導。根據(jù)兒童心理和生理特點等，為兒童制定綜合性發(fā)展干預方案，為兒童專門建立社區(qū)檔案，開展一對一保健指導服務，為兒童家長提供專業(yè)的家庭訓練計劃，并為其介紹可開發(fā)兒童智力的益智類玩具書刊等，講解兒童常見疾病（如手足口病等）的防治常識以及喂養(yǎng)知識等。定期舉辦早教課程，讓家長了解到早教的價值以及對兒童智商發(fā)展產(chǎn)生的作用，讓家長了解應該如何開發(fā)兒童的智力和潛能。在保健醫(yī)師指導下，每月舉辦一次親子活動，每季度開展一次趣味化活動來提升兒童的思維能力以及觀察創(chuàng)造能力等。②營養(yǎng)干預。保健醫(yī)師應該依照兒童成長發(fā)育需要，指導家長為兒童補充相關維生素AD等，然后鼓勵家長多帶兒童去曬太陽或者開展室外的活動等，促進兒童鈣吸收。③健康指導。社區(qū)的保健醫(yī)師應該定期開展兒童相關知識講座，內(nèi)容應該涉及兒童喂養(yǎng)、營養(yǎng)保健、疾病預防、習慣養(yǎng)成等，同時結(jié)合定期兒童體格檢查以及不定期的電話溝通，給予家長健康咨詢服務和指導等。

1.3 臨床的研究指標：觀察干預后兩組兒童體格、營養(yǎng)以及智力發(fā)育情況。其中以Gesell量表[3]對兒童的智力發(fā)育情況進行評定，內(nèi)容包含適應性評定、精細動作評定、語言情況評定、社交行為評定以及大運動評定，分數(shù)越高，表示兒童智力發(fā)育越好。

1.4 臨床統(tǒng)計學統(tǒng)計處理：以SPSS20.0處理軟件對本文的調(diào)查數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計處理，并以（x±s）來表示計量數(shù)據(jù)，如P值低于0.05，則表示數(shù)據(jù)比較的結(jié)果差異較為明顯。

2.結(jié)果

2.1 兒童體格和營養(yǎng)情況比較：干預之后，對比組兒童的平均體重是（9.5±1.0）kg，身長是（75.6±2.4）cm，血紅蛋白值是（97.8± 7.2）mg/L，而干預組兒童的平均體重是（9.6±0.8）kg，身長是（76.0± 1.9）cm，血紅蛋白值是（117.5±9.6）mg/L，兩組兒童體格發(fā)育相差不大，但是干預組兒童的營養(yǎng)情況比對比組好，結(jié)果數(shù)值進行比較，差異明顯。

2.2 兒童智力發(fā)育比較：干預后，干預組兒童的適應性評定、精細動作評定、語言情況評定、社交行為評定以及大運動評定均明顯比對比組好，結(jié)果數(shù)值進行比較，差異明顯。

3.討論

綜合性發(fā)展預干主要注重家庭以及社會對于兒童成長產(chǎn)生的影響，通過發(fā)現(xiàn)兒童、家庭以及社會不利因素，通過糾正和宣教指導等，為兒童營造穩(wěn)定、積極性上的成長環(huán)境，促進兒童智力發(fā)展。本文對部分兒童采取綜合性發(fā)展干預，結(jié)合兒童的心理與生理特征制定專門的兒童成長計劃，然后一對一為家長提供指導服務，有利于讓家長了解早教知識，學會如何開拓兒童的智力，在發(fā)現(xiàn)問題時候能夠及時的進行處理，通過親子活動和趣味化游戲等，能夠讓家長和兒童關系更為緊密，由保健醫(yī)師從旁指導，對促進兒童思維創(chuàng)造力具有積極作用。因為在成長時期，兒童對于營養(yǎng)需求量比較大，如果盲目為兒童補充營養(yǎng)則可能得到適得其反的效果，所以本文由保健醫(yī)師針對兒童成長發(fā)育需要，科學指導家長為兒童補充營養(yǎng)，可最大程度滿足兒童營養(yǎng)需求，最后加上健康指導，全方位指導家長開展兒童的早教活動，有利于讓早教更加科學化以及高效化，本文結(jié)果顯示，采取綜合性發(fā)展干預的兒童，其體格情況雖然和行常規(guī)保健服務兒童沒有明顯的區(qū)別，但是在營養(yǎng)方面卻比常規(guī)保健服務兒童好，智力發(fā)展方面，行綜合性發(fā)展干預兒童的適應性評定、精細動作評定、語言情況評定、社交行為評定以及大運動評定均比行常規(guī)保健服務兒童評分高，可見，早期給予社區(qū)兒童進行綜合性發(fā)展干預，能夠提升兒童營養(yǎng)狀況，促進兒童的智力發(fā)育。

[1]覃競,李梅,黃雅婷.早期綜合發(fā)展在兒童保健中的應用效果[J].中國醫(yī)藥指南,2017,15（07）：76-77.

[2]周淼.兒童保健中開展早期綜合發(fā)展指導對小兒發(fā)育的影響[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2016,108（58）：11511-11512.

[3]王惠.新時期早期綜合發(fā)展對兒童保健的影響及價值探究[J].吉林醫(yī)學,2015,36（04）：774.

陳莉（1976-），女，漢，四川成都人，大專，單位：四川省成都市新都區(qū)新都街道城西社區(qū)衛(wèi)生服務中心，職務：護理，職稱：主管護士。