亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        舍曲林合并氯硝西泮治療酒依賴的臨床應(yīng)用

        2017-01-23 15:13:03王新福呂婭寧
        今日健康 2016年5期
        關(guān)鍵詞:氯硝西泮舍曲林

        王新福+呂婭寧

        【摘 要】 目的:觀察舍曲林聯(lián)合氯硝西泮治療酒依賴的臨床療效。方法:選取2014年1月~2016年8月在我院就診的32例酒依賴患者作為研究對象,隨即將其分為對照組和觀察組,觀察兩組患者治療4周后戒斷癥狀評分(CIWA?AR)、漢密爾頓抑郁量表(HAMD)評分及副反應(yīng)量表(TESS)評分。結(jié)果:觀察組患者戒斷癥狀評分、HAMD及TESS評分顯著低于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:舍曲林聯(lián)合氯硝西泮對酒依賴患者具有顯著效果,值得臨床推廣。

        【關(guān)鍵詞】 舍曲林 氯硝西泮 酒依賴

        酒依賴是指長期飲酒而引起的酒精過度依賴癥狀,酒依賴可導(dǎo)致精神障礙、神經(jīng)系統(tǒng)紊亂及其他軀體疾病。相關(guān)研究表明[1],55%-97%的酒依賴患者可出現(xiàn)抑郁癥狀。酒依賴已成為嚴(yán)重的社會問題,引起人們廣泛關(guān)注,本研究采用舍曲林與氯硝西泮聯(lián)合作用于酒依賴患者,觀察其治療效果,現(xiàn)詳細(xì)報(bào)道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選取2014年1月~2016年8月在我院就診的32例酒依賴患者,均為男性,均符合中國精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)第3版[2]。隨機(jī)將其分為觀察組和對照組,每組各16例。觀察組患者年齡31-69歲,平均年齡(42.86±5.66)歲,病程6-24年,平均病程(9.84±6.12)年,日飲白酒量250~850ml,平均(523.24±165.84)ml,日飲啤酒量6000ml~12000ml,平均(9200.42±1124.32)ml,3例有飲酒家族史,15例患有神經(jīng)性疾?。粚φ战M患者年齡28-74歲,平均年齡(45.96±10.23)歲,病程5~22年,平均病程(10.24±5.81)年,飲酒時(shí)間7-45年,平均(23.27±12.65)年,日飲白酒量250~820ml,平均(525.58±125.31)ml,日飲啤酒量6020ml~12050ml,平均(9268.92±1027.68)ml,5例有飲酒家族史,14例患有神經(jīng)性疾病。兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

        1.2 方法

        兩組患者均給予大劑量B族維生素、能量合劑、氨基酸輔助治療。對照組給予氯硝西泮(生產(chǎn)廠家:濟(jì)南永寧制藥有限公司;批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字H37020390;規(guī)格:2㎎)4~8mg/d,靜脈滴注,2次/d,3d后減少劑量,6-8d后改口服;觀察組在此基礎(chǔ)上給予舍曲林(生產(chǎn)廠家:浙江新東港藥業(yè)有限公司;批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字H20052202;規(guī)格:50㎎)50~100mg/d,1次/d,早飯后頓服。患者在治療前后均行血尿常規(guī)、肝腎功能、電解質(zhì)及心電圖檢查。連續(xù)治療4周。

        1.3 觀察指標(biāo)

        觀察兩組患者戒斷癥狀評分(CIWA?AR)[3]、漢密爾頓抑郁量表(HAMD)[4]評分及副反應(yīng)量表(TESS)[5]評分。CIWA?AR共評定10個(gè)癥狀,每個(gè)癥狀按程度評為0~7分,總分≤8為輕度,9~14分為中度,>14分為重度;HAMD按照抑郁程度分為0~4級,0=無抑郁,1=輕度抑郁,2=中度抑郁,3=重度抑郁,4=極重度抑郁;TESS按照副作用的嚴(yán)重程度分為0~4級,0=無癥狀,1=偶有癥狀,2=輕度,不影響正常功能,3=中度,對正常功能有某種影響,4=對正常功能有某項(xiàng)損害或殘廢。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        采用SPSS18.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析,計(jì)量資料以(x±s)表示,采用t檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組患者戒斷癥狀

        兩組患者治療前戒斷癥狀評分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),治療4周后兩組患者評分均有所下降,其中觀察組患者評分下降程度顯著大于對照組(P<0.05),見表1。

        2.2 兩組患者HAMD及TESS

        觀察組患者治療4周后HAMD及TESS評分明顯低于對照組(P<0.05),見表2。

        3 討論

        酒依賴患者長期飲酒可產(chǎn)生生理及心理依賴,尤其每日半斤,連續(xù)飲酒10年以上者,完全產(chǎn)生對酒的依賴。長期飲酒者,其體內(nèi)乙醇的代謝產(chǎn)物與機(jī)體內(nèi)的5-羥色胺相互作用生成5-羥基色胺酸能使大腦釋放出5-羥色胺和去甲腎上腺素,若這兩種神經(jīng)遞質(zhì)出現(xiàn)混亂,易導(dǎo)致抑郁癥。抑郁情緒加重患者對酒的渴求,借酒消愁,形成惡性循環(huán),造成戒酒艱難[6]。舍曲林是一種具有選擇性的神經(jīng)元5-羥色胺再攝取抑制劑,使血中5-羥色胺濃度增高,有效阻斷血小板對5-羥色胺的攝取,從而抑制焦慮及狂躁情緒,有助于戒酒成功。且舍曲林幾乎不影響甲腎上腺素及多巴胺,不良反應(yīng)少且程度輕。氯硝西泮起效快,能夠有效降低神經(jīng)細(xì)胞興奮性,對癲癇、焦慮、抑郁、失眠及各種神經(jīng)痛具有良好效果。

        本研究采用舍曲林與氯硝西泮聯(lián)合治療后,觀察組戒斷癥狀評分、HAMD及TESS評分均顯著低于對照組,表明合并應(yīng)用舍曲林治療能夠逐漸消除抑郁焦慮情緒,淡化對酒的渴求,減輕飲酒欲望,有助于患者從生理及心理上解除對酒的依賴。此外,氯硝西泮的鎮(zhèn)靜和抗焦慮作用能夠有效減輕舍曲林不良反應(yīng)中失眠、焦慮癥狀,可提高服藥依從性。

        綜上所述,舍曲林聯(lián)合氯硝西泮治療酒依賴具有顯著療效,值得在臨床上推廣。

        參考文獻(xiàn)

        [1]楊安軍,楊九州,婁淵敏.舍曲林合并氯硝西泮治療強(qiáng)迫癥的臨床觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2014,12(3):59-60.

        [2]中華醫(yī)學(xué)會精神病學(xué)分會.中國精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)第三版(精神障礙分類)[J]. 中華精神科雜志,2001,34(3):59-63.

        [3]王維志.神經(jīng)病學(xué)[M].北京:人民出版社,2013:1936.

        [4]段泉泉,勝利.焦慮及抑郁自評量表的臨床效度[J].中國心理衛(wèi)生雜志,2012,26(9):676-679.

        [5]張明園.副反應(yīng)量表(TESS)[J].上海精神醫(yī)學(xué),1984,4(2):77-80.

        [6]畢斌.舍曲林與氯硝西泮聯(lián)合治療抑郁癥的療效分析[J].現(xiàn)代診斷與治療,2016,27(6):1045-1046.

        猜你喜歡
        氯硝西泮舍曲林
        脊髓固有肌陣攣患者臨床及神經(jīng)電生理特征分析(附5例報(bào)告)
        丙戊酸鎂與氯硝西泮聯(lián)合治療躁狂癥的臨床效果及安全性評價(jià)
        基于治療藥物監(jiān)測的舍曲林在抑郁癥患者中血藥濃度/劑量比的影響因素分析Δ
        標(biāo)準(zhǔn)化認(rèn)知行為療法治療非器質(zhì)性失眠癥對照研究
        鹽酸舍曲林分散片聯(lián)合腦循環(huán)治療儀治療抑郁癥的臨床觀察
        探討舍曲林合并喹硫平治療強(qiáng)迫癥的療效和安全性
        舍曲林聯(lián)合利培酮治療精神分裂癥陰性癥狀的臨床觀察
        門診森田療法聯(lián)合舍曲林治療軀體變形障礙3例報(bào)告
        舍曲林的臨床應(yīng)用新進(jìn)展與合理用藥
        中國藥房(2015年27期)2015-01-25 10:18:39
        氯硝西泮的不良反應(yīng)認(rèn)識進(jìn)展
        在线无码精品秘 在线观看| 国产女人水真多18毛片18精品| 亚洲日韩精品欧美一区二区| 久久久99精品成人片中文字幕| 日本大胆人体亚裔一区二区| 97中文字幕精品一区二区三区| 亚洲成在人线av品善网好看| 妺妺窝人体色www在线图片| 久久91精品国产91久久麻豆| 男女激情视频网站在线| 欧美四房播播| 99精品视频免费热播| 日韩精品有码中文字幕在线| 国产视频一区二区在线免费观看| 午夜理论片yy44880影院| 中文字幕亚洲无线码在一区| 好爽要高潮了在线观看| 精品久久久少妇一区二区| 国产精品无码久久久久久| 久久精品免费免费直播| 国产成人精品一区二区日出白浆| 精品人妻av区乱码色片| 中文字幕一区二区三区日韩精品| 亚洲色欲大片AAA无码| 少妇高潮免费在线观看| 一本一道vs无码中文字幕| 国产山东熟女48嗷嗷叫| 久久无码高潮喷水抽搐| 白白色发布的在线视频| 久久久久人妻一区精品色欧美| 久久久精品国产亚洲AV蜜| 在线观看日本一区二区三区| 极品尤物一区二区三区| 国产成人精品一区二区视频| 亚洲国产一区二区三区,| 色婷婷精品久久二区二区蜜臀av | 久久人与动人物a级毛片| 2021国产最新无码视频| 美女被内射中出在线观看 | 国产主播性色av福利精品一区| 国产在线 | 中文|