馮珍

上消化道出血患者的護(hù)理干預(yù)分析

馮珍

目的探討上消化道出血患者的護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果。方法選取本院2015年2月—2016年2月的98例上消化道出血患者，隨機(jī)分為觀察組49例與對(duì)照組49例，對(duì)照組患者給予上消化道出血患者常規(guī)護(hù)理，觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，增加護(hù)理干預(yù)。對(duì)兩組患者的臨床療效進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果觀察組患者49例，痊愈患者32例，有效患者15例，無(wú)效患者2例，總有效率為95．92%。對(duì)照組患者49例，痊愈患者28例，有效患者11例，無(wú)效患者10例，總有效率為79．59%。觀察組患者總有效率高于對(duì)照組患者，兩組患者比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。結(jié)論對(duì)上消化道出血患者采用護(hù)理干預(yù)，可以改善患者的治療效果，提高臨床療效。

護(hù)理干預(yù)；上消化道出血；護(hù)理

上消化道出血是臨床常見的消化內(nèi)科疾病，嚴(yán)重危害著人們的身心健康，同時(shí)上消化道出血發(fā)病急，危害大，且不得到及時(shí)救治易死亡[1]。同時(shí)隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們的生活水平不斷提高，飲食結(jié)構(gòu)與生活習(xí)慣發(fā)生了改變，上消化道出血的患者數(shù)量也在不斷地增多[2]。為了探討上消化道出血患者護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果，選取本院2015年2月—2016年2月的98例上消化道出血患者，隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組，進(jìn)行護(hù)理干預(yù)觀察，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料

選取本院2015年2月—2016年2月的98例上消化道出血患者，所有患者均符合上消化道出血的診斷標(biāo)準(zhǔn)。將患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組。觀察組患者49例，男性患者32例，女性患者17例，患者年齡（53.91±11.72）歲。對(duì)照組患者49例，男性患者28例，女性患者21例，患者年齡（52.72±12.81）歲。兩組患者一般情況（年齡、性別等）對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法[3-4]

觀察組患者與對(duì)照組患者均遵循醫(yī)生的醫(yī)囑進(jìn)行上消化道出血的常規(guī)治療。對(duì)照組患者給予上消化道出血常規(guī)護(hù)理，觀察組患者在給予上消化道出血常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，增加護(hù)理干預(yù)。對(duì)觀察組與對(duì)照組的患者的臨床療效進(jìn)行比較。護(hù)理干預(yù)包括：（1）健康宣教干預(yù)：通俗的講解上消化道出血的相關(guān)知識(shí)，使患者對(duì)自己的身體狀態(tài)、用藥原則等方面有一個(gè)全面的認(rèn)識(shí)。健康教育方式包括疾病宣傳手冊(cè)、院內(nèi)宣傳欄和墻報(bào)、護(hù)理工作者語(yǔ)言交流等等。（2）飲食干預(yù)：科學(xué)指導(dǎo)患者用餐，清淡飲食，多食用新鮮的瓜果蔬菜、豆制品等。同時(shí)讓患者改變不良飲食習(xí)慣，比如濃茶、咖啡等。（3）用藥干預(yù)：根據(jù)患者的實(shí)際情況以及醫(yī)生的醫(yī)囑，指導(dǎo)患者合理的用藥，同時(shí)要結(jié)合患者血壓情況，及時(shí)的指導(dǎo)患者進(jìn)行調(diào)整，降低藥物出現(xiàn)的不良反應(yīng),提高高血壓患者用藥依從性。（4）心理干預(yù)：進(jìn)行心理疏導(dǎo)，緩解患者不良情緒等。護(hù)理工作者需要對(duì)患者進(jìn)行鼓勵(lì)、支持與理解，同時(shí)讓患者具有良好的精神狀態(tài)，學(xué)會(huì)合理發(fā)泄不良情緒，同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，給予患者心理支持，這樣有助于患者的康復(fù)。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

痊愈：患者的臨床癥狀消失，出血性休克糾正，患者消化道出血停止，大便隱血為陰性；有效：患者的消化道出血以及患者的臨床癥狀有不同程度的改善，出血性休克得到糾正，大便隱血為弱陽(yáng)性； 無(wú)效：患者的消化道出血以及患者的臨床癥狀加重或者沒有變化?？傆行?（總?cè)藬?shù)-無(wú)效人數(shù)）/總?cè)藬?shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析。計(jì)數(shù)資料以（n，%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以 （x-±s）表示，采用t檢驗(yàn)，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者49例，痊愈患者32例，有效患者15例，無(wú)效患者2例，總有效率為95.92%。對(duì)照組患者49例，痊愈患者28例，有效患者11例，無(wú)效患者10例，總有效率為79.59%。觀察組患者總有效率高于對(duì)照組患者，兩組患者情況比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

上消化道出血是一種臨床常見的消化內(nèi)科疾病，發(fā)病原因復(fù)雜，且危險(xiǎn)性較高[5-6]。本研究探討了上消化道出血患者護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果，觀察組總有效率為95.92%。對(duì)照組患者總有效率為79.59%。觀察組患者總有效率高于對(duì)照組患者，兩組患者情況比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

邱麗娟[7]研究表明，在上消化道出血患者的護(hù)理中，進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，可以提高患者的治愈率（78.2%），并且無(wú)一例死亡。這與本研究結(jié)果相似。劉艷[8]通過(guò)80例上消化道出血患者的研究表明，發(fā)現(xiàn)進(jìn)行護(hù)理干預(yù)后實(shí)驗(yàn)組總有效率為97.6%，痊愈率為80.5%，并且優(yōu)于對(duì)照組，說(shuō)明了護(hù)理干預(yù)是一種有效的干預(yù)方式。楊巧云[9]通過(guò)323例上消化道出血患者的研究表明，護(hù)理干預(yù)是一種有效的干預(yù)方式，可以提高臨床療效，減少并發(fā)癥發(fā)生率。

綜上所述，對(duì)上消化道出血患者采用護(hù)理干預(yù)，可以改善患者的治療效果，提高臨床療效。

[1] 畢瓊． 上消化道出血患者的護(hù)理干預(yù)分析[J]． 臨床合理用藥雜志，2014，7（12）：151-152．

[2] 張文麗． 上消化道出血患者的護(hù)理干預(yù)分析[J]． 大家健康：學(xué)術(shù)版，2015，9（4）：255-256．

[3] 俸志琴． 上消化道出血患者的護(hù)理干預(yù)分析[J]． 大家健康：學(xué)術(shù)版，2016，10（3）：211．

[4] 周樂(lè)宇． 上消化道出血患者的護(hù)理干預(yù)分析[J]． 大家健康：學(xué)術(shù)版，2013，7（9）：186．

[5] 劉艷榮． 護(hù)理干預(yù)在上消化道出血患者中的應(yīng)用[J]． 中國(guó)醫(yī)藥指南，2013，11（14）：709-710．

[6] 姜艷． 上消化道出血患者的優(yōu)質(zhì)護(hù)理體會(huì)[J]． 中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2016，7（5）：227-228．

[7] 邱麗娟． 上消化道出血患者的護(hù)理干預(yù)效果探究[J]． 中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備，2014，11（b12）：326．

[8] 劉艷． 80例上消化道出血患者的護(hù)理干預(yù)分析[J]． 當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2010，16（16）：111-112．

[9] 楊巧云． 323例上消化道出血患者的護(hù)理干預(yù)分析[J]． 中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，8（7）：229-230．

Analysis of Nursing Intervention on Patients With Upper Gastrointestinal Bleeding

FENG Zhen Department of Gastroenterology, Central Hospital of Zibo Mining Refco Group Ltd, Zibo Shandong 255120, China

ObjectiveTo investigate the effect of nursing intervention on patients with upper gastrointestinal bleeding.Methods98 patients with upper gastrointestinal bleeding in our hospital from February 2015 to February 2016 were randomly divided into the observation group (49 cases) and the control group (49 cases), the patients in the control group were given routine nursing care of the patients with upper gastrointestinalbleeding, and the observation group

additional nursing intervention on the basis of routine nursing care. The clinical efficacy of the two groups was compared.ResultsThere were 49 cases in the observation group, 32 cases in the recovery group, 15 cases in the effective group, 2 cases in the invalid group, the total effective rate was 95.92%. In the control group of 49 cases, 28 cases were cured, 11 cases were effective, 10 cases were invalid. The total effective rate was 79.59%. The total effective rate of the observation group was significantly higher than that of the control group, the difference between the two groups was statistically significant (P ＜ 0.05).ConclusionThe nursing intervention for patients with upper gastrointestinal bleeding can improve the treatment effect and improve the clinical efficacy.

nursing intervention; upper gastrointestinal bleeding; nursing

R473

A

1674-9316（2017）13-0172-03

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．13．096

淄博礦業(yè)集團(tuán)有限責(zé)任公司中心醫(yī)院消化內(nèi)科，山東 淄博255120