王耘平

硝酸甘油聯(lián)合阿司匹林治療心絞痛的效果觀察

王耘平

目的探討硝酸甘油聯(lián)合阿司匹林治療心絞痛的臨床效果。方法選取我院門診在2015年1月—2017年1月收治的62例心絞痛患者，將其按照數(shù)字法，分為兩組，觀察組31例，采用硝酸甘油聯(lián)合阿司匹林進(jìn)行治療，對照組31例，采用單純的硝酸甘油治療。對比兩組患者的治療效果。結(jié)果觀察組患者的治療效果、動態(tài)心電圖改善均優(yōu)于對照組，不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．05）。結(jié)論臨床應(yīng)用硝酸甘油聯(lián)合阿司匹林治療心絞痛的效果顯著，可顯著改善動態(tài)心電圖，并降低不良反應(yīng)發(fā)生率。

心絞痛；硝酸甘油；阿司匹林；臨床效果

心絞痛是臨床上較為常見的一種疾病，此種疾病的發(fā)病原因主要是由于心肌缺氧或缺血、冠狀動脈狹窄所導(dǎo)致的，當(dāng)患者出現(xiàn)冠狀動脈狹窄的程度超過四分之三時，就會誘發(fā)不同類型的心絞痛疾病，如勞累性、自發(fā)性等，如果不及時給予患者對癥治療，則會導(dǎo)致患者出現(xiàn)更加嚴(yán)重的冠狀動脈狹窄，最終會影響到患者的生命安全[1-2]。當(dāng)前，臨床上對于心絞痛疾病的治療，主要是根據(jù)患者的疾病情況采取不同的給藥方式，以達(dá)到改善疾病的效果。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取我院門診在2015年1月—2017年1月收治的62例指揮學(xué)院學(xué)員心絞痛患者，將其按照數(shù)字法分為兩組，觀察組31例，其中，男性16例，女性15例，年齡在20～23歲，平均年齡為（21.14±0.78）歲，發(fā)病類型包括：臥位性9例，自發(fā)性10例，勞累性12例。對照組31例，其中男性15例，女性16例，年齡在20～23歲，平均年齡為（21.38±0.56）歲，發(fā)病類型包括：臥位性10例，自發(fā)性12例，勞累性9例。在治療前，所有患者均以簽署知情文件，無其他合并肝腎重癥疾病，無過敏體質(zhì)。對兩組患者的年齡、性別、發(fā)病類型等一般資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

對照組患者采用單純的硝酸甘油（生產(chǎn)廠家：天津韋博制藥有限公司）進(jìn)行治療，劑量為10 mg，與5%的葡萄糖溶液稀釋，每天對患者靜脈滴注1次[3]。在此基礎(chǔ)上，觀察組患者再加入阿司匹林（生產(chǎn)廠家：天津韋博制藥有限公司）進(jìn)行治療，劑量為100 mg，每天晨起時頓服。等到患者的病情穩(wěn)定后，再給予患者舌下含服硝酸甘油，劑量為10 mg，每天早晚各1次。對兩組患者均持續(xù)治療10 d，觀察并評估兩組患者的治療效果[4]。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析

對于本文所得的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn)，對于所得的計量資料，采用t檢驗(yàn)，用（x-±s）表示，對于所得的計數(shù)資料，采用χ2檢驗(yàn)，用百分?jǐn)?shù)表示。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療效果

觀察組31例患者中，顯效20例，好轉(zhuǎn)9例，無效2例，治療有效率為93.55%，對照組31例患者中，顯效14例，好轉(zhuǎn)8例，無效9例，治療有效率為70.97%。觀察組患者的治療有效率高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 動態(tài)心電圖改善情況

用藥后，觀察組患者的ST段降低的最大幅度為（0.15±0.04）mv，對照組患者的ST段降低的最大幅度為（0.19±0.05）mv，觀察組患者的動態(tài)心電圖改善優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.3 不良反應(yīng)發(fā)生情況

觀察組患者在用藥期間，出現(xiàn)1例不良反應(yīng)，表現(xiàn)為食欲不振，不良反應(yīng)發(fā)生率為3.2%，對照組患者在用藥期間，出現(xiàn)4例不良反應(yīng)，表現(xiàn)為食欲不振2例，惡心2例，不良反應(yīng)發(fā)生率為12.9%。觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

在本文的研究過程中，觀察組患者采用硝酸甘油聯(lián)合阿司匹林治療方法，硝酸甘油是一種硝酸酯類藥物，可以對患者的血管平滑肌起到松弛作用，同時還能夠改善患者的冠狀動脈循環(huán)及體循環(huán)情況，從而對患者起到一定的治療作用[5-7]。阿司匹林是臨床上用于治療心絞痛的一種常用藥物，通過對患者應(yīng)用阿司匹林進(jìn)行治療，能夠?qū)ρ“宓木奂把ㄉ僧a(chǎn)生有效的阻止作用，從而避免血管出現(xiàn)粘連的情況，也能夠?qū)跔顒用}痙攣起到阻止作用，大大降低了患者出現(xiàn)心血管不良反應(yīng)的概率，既保證了對患者的治療有效性，還能夠提高用藥安全性[8-10]。觀察組患者應(yīng)用兩種藥物治療的有效性高于對照組，而且動態(tài)心電圖改善情況顯著優(yōu)于對照組，不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組。由此可見，硝酸甘油聯(lián)合阿司匹林治療心絞痛的效果顯著。

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The Effect of Nitroglycerin Combined With Aspirin in the Treatment of Angina Pectoris

WANG Yunping Outpatient Department, Public Security Frontier Command College, Guangzhou Guangdong 510663, China

ObjectiveTo make an investigation on clinical effect of nitroglycerin combined with aspirin in the treatment of angina pectoris.MethodsTo chose 62 patients of angina pectoris who were treated in hospital from January 2015 to January 2017 to study and separated them into two groups according to digits method with 31 patients in each group, patients in study group were given with nitroglycerin combined with aspirin treatment. While, patients in control group were given with only nitroglycerin treatment and then compare treatment effects between two groups.ResultsPatients’ treatment effect and dynamic electrocardiogram improvement in study group were better than those in the control group, and the incidence of adverse reactions was lower than that in control group, there were efficacy differentials between two groups and such differentials had statistical significance (P ＜ 0.05).ConclusionNitroglycerin combined with aspirin is efficiency in the treatment of patients with angina pectoris, it is conducive to promoting patients’dynamic electrocardiogram improvement and decreasing side-effect incidence, thus, such a treatment method is worthwhile to be promoted and applied.

angina pectoris; nitroglycerin; aspirin; clinical effect

R541．4

A

1674-9316（2017）13-0101-03

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．13．056

公安邊防部隊高等?？茖W(xué)校門診部，廣東 廣州 510663