李營(yíng)川

重慶三峽醫(yī)藥高等專科學(xué)校附屬醫(yī)院 重慶市萬(wàn)州區(qū) 404120

口服抗骨質(zhì)增生合劑治療膝骨關(guān)節(jié)炎84例患者的臨床觀察

李營(yíng)川

重慶三峽醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校附屬醫(yī)院 重慶市萬(wàn)州區(qū) 404120

目的：分析研究口服抗骨質(zhì)增生合劑治療膝骨關(guān)節(jié)炎的臨床治療效果。方法：選取2014年1月-2015年1月在我院接收的患有膝骨關(guān)節(jié)炎的患者一共有84例，隨機(jī)分為試驗(yàn)組、對(duì)照組，對(duì)照組采取常規(guī)治療，試驗(yàn)組采取抗骨質(zhì)增生合劑治療，對(duì)兩組患者的臨床療效給予對(duì)比。結(jié)果：治療之前，兩組患者的VAS評(píng)分之間的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；治療以后，試驗(yàn)組患者的VAS評(píng)分明顯低于對(duì)照組（P＜0.05）；治療以后，試驗(yàn)組患者的總有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論：對(duì)膝骨關(guān)節(jié)炎采取口服抗骨質(zhì)增生合劑治療，可以取得顯著的臨床療效，使患者痛苦明顯減輕，具有臨床推廣價(jià)值。

口服抗骨質(zhì)增生合劑；膝骨關(guān)節(jié)炎；效果

KOA（膝骨關(guān)節(jié)炎）指的是因膝關(guān)節(jié)軟骨退行性病理改變?cè)斐傻囊环N炎癥，并且伴有膝關(guān)節(jié)表面以及周?chē)磻?yīng)性新骨，其致殘率相對(duì)比較高?，F(xiàn)如今，臨床治療這種疾病的效果并不明顯，特別是衡量臨床療效以及安全性等相關(guān)指標(biāo)相對(duì)較為困難[1]。本文筆者選取在我院接收的患有膝骨關(guān)節(jié)炎的患者一共有84例，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年1月-2015年1月在我院接收的患有膝骨關(guān)節(jié)炎的患者一共有84例，隨機(jī)分為兩組，每組各42例。當(dāng)中，試驗(yàn)組男30例，女12例。年齡在44-71歲，平均為56.4±2.2歲。病程在6個(gè)月-14年，平均為8.1±4.2年；對(duì)照組男33例，女9例。年齡在45-72歲，平均為57.3±2.3歲。病程在1-16年，平均為8.7±4.6年。兩組患者的相關(guān)資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

1.2 臨床方法

1.2.1 對(duì)照組方法

對(duì)照組采取抗骨增生膠囊進(jìn)行治療，每次5粒，每天三次，一個(gè)臨床療程為28天，一共一個(gè)臨床療程。

1.2.2 試驗(yàn)組方法

試驗(yàn)組采取抗骨質(zhì)增生合劑進(jìn)行治療，采取口服方式，每次35ml，每天兩次，一個(gè)臨床療程為28天，一共一個(gè)臨床療程。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者臨床治療之前和以后的VAS評(píng)分以及治療效果給予記錄和對(duì)比。

1.4 治療效果判定標(biāo)準(zhǔn)

治愈：其相關(guān)癥狀、體征完全消失，關(guān)節(jié)活動(dòng)完全正常；顯效：其相關(guān)癥狀、體征有顯著好轉(zhuǎn)，關(guān)節(jié)活動(dòng)沒(méi)有受到限制；有效：其相關(guān)癥狀、體征有一定程度的提高，關(guān)節(jié)活動(dòng)輕度受到限制；無(wú)效：其癥狀沒(méi)有任何變化或者明顯變化[2]。

1.5 臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床治療之前和以后的VAS評(píng)分情況對(duì)比

治療之前，兩組患者的VAS評(píng)分之間的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），詳見(jiàn)表1。

表1：兩組患者臨床治療之前和以后的VAS評(píng)分情況對(duì)比

2.2 兩組患者的治療效果情況對(duì)比

治療以后，試驗(yàn)組患者的總有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），詳見(jiàn)表2。

表2： 兩組患者的治療效果情況對(duì)比

3 討論

膝骨關(guān)節(jié)炎指的是以退行性病變?yōu)橹鞯囊环N疾病，膝骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病誘因主要包括有體質(zhì)量過(guò)大、長(zhǎng)時(shí)間下蹲以及著涼等。其大部分為中老年患者，其癥狀包括有膝部疼痛、紅腫、積液以及彈響等，一旦沒(méi)有采取及時(shí)、有效的治療，則會(huì)造成關(guān)節(jié)畸形以及殘廢，對(duì)患者的健康生活質(zhì)量帶來(lái)巨大的不良影響[3]。

膝骨關(guān)節(jié)炎在中醫(yī)辨證理論當(dāng)中屬于“骨痹”范疇，根據(jù)相關(guān)實(shí)踐研究表明[4]，口服抗骨質(zhì)增生合劑治療膝骨關(guān)節(jié)炎，可以取得令人滿意的治療效果。其大部分是由當(dāng)歸、黃芪、牛膝、枸杞、玉竹、骨碎樸以及忍冬藤等組成，具有清熱通絡(luò)以及活血通絡(luò)等作用，可以使患者疼痛得到明顯緩解。牛膝可以起到補(bǔ)益肝腎以及強(qiáng)筋健骨的功效，當(dāng)歸可以起到活血化瘀的功效；骨碎補(bǔ)可以起到通經(jīng)活血的作用，土茯苓可以起到健脾胃和的功效，忍冬藤可以起到清熱通絡(luò)的作用，枸杞可以起到養(yǎng)肝滋腎的作用[5]。本文試驗(yàn)結(jié)果顯示，治療以后，試驗(yàn)組患者的VAS評(píng)分明顯低于對(duì)照組（P<0.05）；治療以后，試驗(yàn)組患者的總有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），與上述相關(guān)報(bào)道相一致。

綜上所述，對(duì)膝骨關(guān)節(jié)炎采取口服抗骨質(zhì)增生合劑治療，可以取得顯著的臨床療效，使患者痛苦明顯減輕，在臨床當(dāng)中得以廣泛應(yīng)用。

[1]解紀(jì)惠,劉梅珍,崔麗芹.清痹湯治療膝骨關(guān)節(jié)炎的VAS評(píng)分WOMAC骨關(guān)節(jié)炎指數(shù)的變化[J].河北中醫(yī)藥學(xué)報(bào),2011,26(01):16-31.

[2]周益友,趙勇,汪玉江，等.膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)綜述[J].新疆中醫(yī)藥雜志,2011,29(04):107-109.

[3]張傳維,鄭福增.益腎健步湯治療膝骨關(guān)節(jié)炎前后VAS. WOMAC指數(shù)的變化的臨床觀察[J].中醫(yī)臨床研究,2013. 5(19):18-19.

[4]石瑛.石印玉運(yùn)用清熱活血法治療勞損性腰背痛驗(yàn)案1則[J].上海中醫(yī)藥雜志,2012,43(03):11-12.

[5]石瑛,詹紅生.從《正體類要》看石印玉教授治傷思路[J].同濟(jì)大學(xué)學(xué)報(bào):醫(yī)學(xué)版,2012,33(02):122-124.