吃生肉能吃出全身長(zhǎng)蟲(chóng)，是真的嗎

馬冠生北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部公共衛(wèi)生學(xué)院教授

前段時(shí)間看到一個(gè)報(bào)道：云南一名女孩因?yàn)橛谐陨獾牧?xí)慣，結(jié)果全身長(zhǎng)蟲(chóng)子。經(jīng)醫(yī)院檢查診斷為囊蟲(chóng)病。

囊蟲(chóng)病是一種人畜共患的寄生蟲(chóng)病。人畜共患的寄生蟲(chóng)是指寄生蟲(chóng)既可以寄生在人體內(nèi)，又能寄生在家畜和野生動(dòng)物體內(nèi)，人和動(dòng)物之間相互傳播。對(duì)于囊蟲(chóng)病，主要是在豬和人之間共患。

囊蟲(chóng)是什么

囊蟲(chóng)是豬肉絳蟲(chóng)的幼蟲(chóng)，又叫囊尾蚴。豬肉絳蟲(chóng)是寄生在人腸道內(nèi)的一種大型寄生蟲(chóng)，長(zhǎng)度從幾厘米到十幾米不等，呈一節(jié)一節(jié)的樣子，成熟的節(jié)片會(huì)不斷脫落，隨糞便排出，里面含有數(shù)以萬(wàn)計(jì)的蟲(chóng)卵。蟲(chóng)卵被豬或人吃進(jìn)去，在消化道內(nèi)孵出六鉤蚴——一種比囊尾蚴更小的幼蟲(chóng)，穿過(guò)腸道壁進(jìn)入血中，被帶到全身各個(gè)部位，然后發(fā)育成囊蟲(chóng)，于是就得了囊蟲(chóng)病。還有一種常見(jiàn)的絳蟲(chóng)是牛肉絳蟲(chóng)，與豬肉絳蟲(chóng)基本類似，是在人和牛之間傳播。但是與豬肉絳蟲(chóng)不同的是，牛肉絳蟲(chóng)的囊尾蚴不在人體寄生，不會(huì)引起囊蟲(chóng)病。

“蟲(chóng)”何而來(lái)

囊蟲(chóng)病，從何而來(lái)？大家都聽(tīng)說(shuō)過(guò)“米豬肉”，就是豬肉中能看到黃豆大小、乳白色、半透明的囊包，像肉中夾著米粒，所以被形象地稱作“米豬肉”。這些囊包里就生活著囊尾蚴。如果買到這種沒(méi)有經(jīng)過(guò)檢驗(yàn)或者不合格的豬肉，又沒(méi)有徹底煮熟，就會(huì)吃進(jìn)活的囊尾蚴。囊尾蚴附著在人的腸道上，逐漸發(fā)育成長(zhǎng)長(zhǎng)的絳蟲(chóng)，再通過(guò)糞便排出蟲(chóng)卵。

蟲(chóng)卵的歸宿主要有三種：

1.在糞便中度過(guò)余生，靜靜地死去了。

2.被豬吃了，然后在豬的消化道內(nèi)孵出六鉤蚴，穿過(guò)腸道壁進(jìn)入血液，被帶到全身各個(gè)部位的肌肉纖維中，發(fā)育成囊尾蚴。這些豬肉就成了米豬肉。米豬肉中的囊尾蚴再被人吃進(jìn)去，就在人的腸道內(nèi)發(fā)育成絳蟲(chóng)，再排出蟲(chóng)卵。如此，周而復(fù)始……

3.蟲(chóng)卵直接被人吃進(jìn)去了，就會(huì)在人的消化道內(nèi)孵出六鉤蚴，再進(jìn)入血液，被帶到大腦、眼球、肌肉等部位，發(fā)育成囊尾蚴。于是，人就得了囊蟲(chóng)病。人從吃了蟲(chóng)卵到囊尾蚴在體內(nèi)發(fā)育形成大概需要3個(gè)月左右。

囊蟲(chóng)病就是由于吃了人糞便中攜帶的豬肉絳蟲(chóng)蟲(chóng)卵?？梢允且?yàn)樽约罕愫鬀](méi)洗手，吃了自己排出的蟲(chóng)卵；也可以是自己或其他絳蟲(chóng)病人的糞便污染了地里的蔬菜瓜果或水源，從而吃到了蟲(chóng)卵。

小蟲(chóng)大害

囊尾蚴最常侵犯的是人的腦部，其次還可以寄生在皮下組織、肌肉組織和眼部。各個(gè)性別、年齡的人都可能患病。從全國(guó)來(lái)看，囊蟲(chóng)病發(fā)病率與生食豬肉的習(xí)慣有關(guān)，東三省和云南、貴州等省份相對(duì)多見(jiàn)，并且以青年最多。

得了囊蟲(chóng)病以后出現(xiàn)的癥狀，主要取決于囊尾蚴侵入的部位和囊尾蚴的數(shù)量，以及機(jī)體的反應(yīng)性。輕者可能毫無(wú)癥狀，重者能使病人痛苦萬(wàn)分，甚至死亡。以腦部侵害為主的病人主要表現(xiàn)出癲癇、顱內(nèi)高壓、精神障礙等癥狀；眼部受到侵害的病人早期可能感到眼前有橢圓形黑影飄動(dòng)并蠕動(dòng)變形，晚期可出現(xiàn)視力障礙甚至失明；在皮下組織和肌肉中寄生的囊尾蚴，可使病人出現(xiàn)黃豆大小、橢圓形的皮下或肌肉結(jié)節(jié)，能自由推動(dòng)，沒(méi)有壓痛感，可陸續(xù)出現(xiàn)或自行消失。囊尾蚴的壽命可長(zhǎng)達(dá)十幾年，長(zhǎng)期侵害機(jī)體器官組織，所以要早發(fā)現(xiàn)、早治療。

防蟲(chóng)秘訣

預(yù)防囊蟲(chóng)病最關(guān)鍵的就是講衛(wèi)生！

秘訣一：飯前便后洗手，防止自身“糞-口途徑”傳播。

秘訣二：生吃的蔬菜瓜果要沖洗干凈后再吃。

秘訣三：不喝未經(jīng)處理的生水，特別是池塘、湖泊水。

另外，防囊蟲(chóng)也得小心絳蟲(chóng)。

秘訣一：買豬肉要到正規(guī)場(chǎng)所。

秘訣二：不吃生豬肉、野豬肉。

秘訣三：生肉一定要煮透煮熟再吃。