王冬

長(zhǎng)春市中心醫(yī)院耳鼻喉科，吉林長(zhǎng)春 130000

耳鼻喉科激勵(lì)教學(xué)法實(shí)習(xí)帶教實(shí)施要點(diǎn)及優(yōu)勢(shì)探析

王冬

長(zhǎng)春市中心醫(yī)院耳鼻喉科，吉林長(zhǎng)春 130000

帶教老師教學(xué)生在臨床實(shí)習(xí)的過(guò)程中，要學(xué)會(huì)適當(dāng)?shù)娜ミ\(yùn)用激勵(lì)方法，增強(qiáng)學(xué)生在實(shí)習(xí)期間的自信心以及對(duì)學(xué)習(xí)的求知欲，發(fā)掘出所有學(xué)生的潛在能力。耳鼻喉科臨床帶教的過(guò)程中，可以借助實(shí)物的模具進(jìn)行帶教，這樣可以從直觀上對(duì)器官的解剖特點(diǎn)有了詳細(xì)地了解，完全可以滿足學(xué)生從理論學(xué)習(xí)知識(shí)的要求。醫(yī)學(xué)生步入到耳鼻喉科室實(shí)習(xí)后，應(yīng)首先由帶教老師統(tǒng)一介紹本科室的環(huán)境、專(zhuān)科特點(diǎn)、規(guī)章制度以及科室對(duì)實(shí)習(xí)教學(xué)的具體要求，然后進(jìn)行情感激勵(lì)、目標(biāo)激勵(lì)和信心激勵(lì)，這樣不僅有助于培養(yǎng)老師具有良好的教育素質(zhì)，而且還促進(jìn)了老師與學(xué)生之間的信任感。

耳鼻喉科；激勵(lì)教學(xué)；實(shí)習(xí)帶教；臨床帶教

采用激勵(lì)性教學(xué)方法，就是目前醫(yī)院在教學(xué)實(shí)踐的過(guò)程中，帶教老師在授課中給予學(xué)生適時(shí)適量的一種激勵(lì)手段。這種教學(xué)方法能夠充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的主動(dòng)性。臨床實(shí)習(xí)又是學(xué)生把理論知識(shí)運(yùn)用到實(shí)踐中，在實(shí)習(xí)期間更多地了解在今后醫(yī)療工作要注意的常規(guī)事項(xiàng)，為選擇要學(xué)的醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)等方面奠定基礎(chǔ)，這些方面都是醫(yī)學(xué)生要注意的重要環(huán)節(jié)[1]。帶教老師教學(xué)生在臨床實(shí)習(xí)的過(guò)程中，要學(xué)會(huì)適當(dāng)運(yùn)用激勵(lì)方法，增強(qiáng)學(xué)生在實(shí)習(xí)期間的自信心以及對(duì)學(xué)習(xí)的求知欲，發(fā)掘出所有學(xué)生的潛在能力。該次研究就是耳鼻喉科醫(yī)學(xué)生在臨床實(shí)習(xí)的教學(xué)過(guò)程中，結(jié)合每個(gè)實(shí)習(xí)生的個(gè)性特點(diǎn)以及對(duì)知識(shí)方面的要求，靈活地采用激勵(lì)的教學(xué)方法，讓每個(gè)學(xué)生在臨床實(shí)踐中，都可以取得良好的整體效果。

1 在耳鼻喉臨床實(shí)習(xí)中，采用激勵(lì)教學(xué)方法的重要意義

耳鼻喉科臨床帶教的過(guò)程中，可以借助實(shí)物的模具進(jìn)行帶教，這樣可以從直觀上對(duì)器官的解剖特點(diǎn)有了詳細(xì)地了解，完全可以滿足學(xué)生從理論學(xué)習(xí)知識(shí)的要求。因?yàn)樵谛＞妥x的學(xué)生往往從理論上，難以從模具器官和現(xiàn)實(shí)人體中的空間形象融合在一起，那么就經(jīng)常會(huì)有種挫折感，這樣常會(huì)導(dǎo)致學(xué)生在耳鼻喉科進(jìn)行臨床實(shí)踐時(shí)，會(huì)產(chǎn)生有抵觸的情緒[2]。如果帶教老師通過(guò)使用適時(shí)適度的教學(xué)方法對(duì)學(xué)生進(jìn)行引導(dǎo)、肯定以及鼓勵(lì)，這樣就會(huì)激勵(lì)學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)樹(shù)立信心，可以充分調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性以及實(shí)踐的興趣。在教學(xué)的過(guò)程中，帶教老師要以學(xué)生在臨床實(shí)踐時(shí)觀察到的初步診療時(shí)的決策為基礎(chǔ)，然后再通過(guò)對(duì)患者的病情進(jìn)行認(rèn)真分析，讓學(xué)生進(jìn)行討論后，最后再?zèng)Q定治療決策等一系列的交流過(guò)程，正確引導(dǎo)學(xué)生養(yǎng)成對(duì)疾病的初步認(rèn)識(shí)，最終讓學(xué)生完全實(shí)現(xiàn)自主診治決策的目標(biāo)。

2 耳鼻喉科激勵(lì)教學(xué)的方法實(shí)施中要掌握的幾個(gè)要點(diǎn)

醫(yī)學(xué)生步入到耳鼻喉科室實(shí)習(xí)后，應(yīng)首先由帶教老師統(tǒng)一介紹該科室的環(huán)境、專(zhuān)科特點(diǎn)、規(guī)章制度以及科室對(duì)實(shí)習(xí)教學(xué)的具體要求，然后進(jìn)行如下激勵(lì)教育。

2.1 情感的激勵(lì)

耳鼻喉科帶教的老師首先要與學(xué)生進(jìn)行有效的交流，盡快熟悉每個(gè)學(xué)生的性格以及特長(zhǎng)，然后再根據(jù)每個(gè)學(xué)生呈現(xiàn)的個(gè)性特點(diǎn)去選擇適當(dāng)?shù)姆椒ㄟM(jìn)行溝通。在平時(shí)帶教的過(guò)程中，讓學(xué)生相互交流并聽(tīng)取大家的意見(jiàn)或者建議，搞好師生關(guān)系，讓學(xué)生在和諧的學(xué)習(xí)氛圍內(nèi)樹(shù)立良好的自主關(guān)系，讓每次的臨床實(shí)踐過(guò)程都能在輕松愉快的氣氛中順利完成[3-4]。當(dāng)學(xué)生在工作時(shí)或者在生活中遇到什么困難的時(shí)候，帶教老師要及時(shí)對(duì)學(xué)生進(jìn)行鼓勵(lì)、幫助及指導(dǎo)；特別是學(xué)生在獨(dú)立操作不當(dāng)時(shí)，一定要耐心去進(jìn)行指導(dǎo)，用鼓勵(lì)的語(yǔ)言激勵(lì)學(xué)生去反復(fù)的一邊演示一邊練習(xí)操作；或者發(fā)現(xiàn)學(xué)生臨床工作時(shí)有錯(cuò)誤時(shí)，要和學(xué)生一起共同查找原因，提出需要改正的方案，多鼓勵(lì)學(xué)生爭(zhēng)取自己去完成；當(dāng)學(xué)生取得學(xué)習(xí)上的進(jìn)步時(shí)，一定要及時(shí)給予鼓勵(lì)，或者及時(shí)進(jìn)行表?yè)P(yáng)及獎(jiǎng)勵(lì)。

2.2 目標(biāo)的激勵(lì)

帶教老師要按照本科室的教學(xué)的目標(biāo)計(jì)劃，要求每個(gè)學(xué)生去獨(dú)立完成3～4名患者的全部就診過(guò)程。通常來(lái)講，老師把3周的教學(xué)目標(biāo)分成3個(gè)定向目標(biāo)：也就是把前1周要熟悉的基本操作事項(xiàng)和第2、第3周去完成患者診治定為重點(diǎn)內(nèi)容。在接診患者的時(shí)候，要求學(xué)生主動(dòng)去選擇患有不同疾病的患者，在科室診斷治療的前提下，先去熟悉并參與患者的具體診治流程，主動(dòng)和帶教老師溝通并修訂或者調(diào)整病例的不足之處[5]。有了主要目標(biāo)的激勵(lì)，會(huì)更容易使教學(xué)活動(dòng)快速開(kāi)展起來(lái)，激發(fā)學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)的興趣以及臨床操作時(shí)的興趣，激勵(lì)學(xué)生由簡(jiǎn)單逐步到深難程度地適應(yīng)臨床工作，這樣就會(huì)更有效地提高學(xué)生在臨床實(shí)習(xí)期間的工作效率，同時(shí)也保證了未來(lái)臨床醫(yī)療的質(zhì)量與水平。

2.3 信心的激勵(lì)

在帶教老師和學(xué)生之間能夠相互交流并相互溝通的前提下，然后再根據(jù)每個(gè)學(xué)生不同的性格和特點(diǎn)進(jìn)行相關(guān)的指導(dǎo)[6]，特別是注意加強(qiáng)學(xué)生在面對(duì)患者時(shí)要充滿信心，多鼓勵(lì)學(xué)生在正常就診的過(guò)程中要學(xué)會(huì)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、多提問(wèn)題、有問(wèn)題怎么去改正、改正要用什么方法等。學(xué)生在一年的臨床實(shí)習(xí)期間，帶教老師對(duì)待不同時(shí)間進(jìn)行實(shí)習(xí)的學(xué)生要有不同的激勵(lì)方法和要點(diǎn)。另外在開(kāi)始實(shí)習(xí)的3個(gè)月內(nèi)，老師一定要充分調(diào)動(dòng)學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)有積極的態(tài)度，讓學(xué)生都帶著輕松愉快的心情去融入濃厚的學(xué)習(xí)氛圍內(nèi)，樹(shù)立學(xué)生的自信心，多去鼓勵(lì)學(xué)生對(duì)臨床操作的過(guò)程有興趣感，充分地對(duì)學(xué)生的成績(jī)給予鼓勵(lì)及肯定，這些細(xì)節(jié)都是老師在授課期間要掌握并合理運(yùn)用的必要課程[7]；在實(shí)習(xí)的4～8個(gè)月期間，老師要把握時(shí)機(jī)，鼓勵(lì)學(xué)生要挑戰(zhàn)高難度的操作過(guò)程，帶領(lǐng)學(xué)生共同參加平時(shí)難遇到的病癥、患有疑難病的患者進(jìn)行臨床的管理及就診方案，可以讓學(xué)生先提出自己的診斷思路，幫助學(xué)生有信心地去面對(duì)每位患者出現(xiàn)的不同情況。在實(shí)習(xí)期最后的3個(gè)月內(nèi)，老師要用以身作則的敬業(yè)精神和醫(yī)學(xué)知識(shí)的專(zhuān)業(yè)水平，去感染每個(gè)學(xué)生，與每個(gè)學(xué)生用心坦誠(chéng)交流，讓學(xué)生明白在今后參加工作時(shí)，要有用專(zhuān)業(yè)的水平去診治病人的責(zé)任心，堅(jiān)決杜絕因?yàn)橹R(shí)欠缺而帶來(lái)的各種風(fēng)險(xiǎn)。

3 總結(jié)

綜上所述，采用激勵(lì)的教學(xué)方法能夠讓學(xué)生在臨床實(shí)習(xí)的過(guò)程中變得輕松愉快，老師要明確教學(xué)的目標(biāo)，不僅能激發(fā)出學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)有興趣感，還能帶動(dòng)學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)的熱情由被動(dòng)變?yōu)橹鲃?dòng)。這樣不僅有助于培養(yǎng)老師具有良好的教育素質(zhì)，而且還促進(jìn)了老師與學(xué)生之間的信任感，同時(shí)，也有利于激發(fā)學(xué)生之間相互幫助、共同學(xué)習(xí)、共同面對(duì)不同癥狀的患者，可以有效地促使他們之間在良好的學(xué)習(xí)氛圍內(nèi)學(xué)習(xí)先進(jìn)的技術(shù)及操作水平[8]。另一方面，在耳鼻喉科采用激勵(lì)的教學(xué)方法，也會(huì)使老師對(duì)自已掌握的知識(shí)面不斷地拓展，不斷提高自己的教學(xué)水平。

[1]楊萍麗,唐偉.耳鼻咽喉臨床見(jiàn)習(xí)帶教中的難點(diǎn)及對(duì)策[J].教育教學(xué)論壇，2014,11(6):146-147.

[2]唐燕,姚恩生.淺析臨床實(shí)習(xí)教學(xué)存在的問(wèn)題及對(duì)策[J].農(nóng)墾醫(yī)學(xué)，2014,14(7):191-192.

[3]王承龍,馮永,趙素萍,等.耳鼻咽喉科臨床見(jiàn)習(xí)教學(xué)改革與實(shí)踐[J].中國(guó)耳鼻咽喉顱底外科雜志，2016,15(6):193-194.

[4]Pearson SD,Goulart-Fisher D,Lee TH.Critical pathways as a strategy for improving care;problems and potential[J].Annals of Internal Medicine，2016,30(9):603-605.

[5]張世中.多邊互動(dòng)式導(dǎo)向式教學(xué)模式在中醫(yī)耳鼻喉科教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2015，9(2):217-218.

[6]楊洋,王曉靜.情感激勵(lì)法在高職解剖學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].西部素質(zhì)教育，2016，23(5):184-185.

[7]GC Townsend,M Kim,D Sankey.Dynamic Systems(Complexity)theory as a new conceptual model for researching PBL in dental education[J].European Journal of Dental Education，2014,19(1):539-540.

[8]徐素珍,陳利玲.案例教學(xué)在耳鼻咽喉科臨床護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2015，4(11):230-231.

Analysis of Implementation Key Points and Advantages of Practical Teaching of Motivation Teaching in the Otolaryngological Department

WANG Dong
Otolaryngological Department,Changchun Central Hospital,Changchun,Jilin Province,130000 China

In the clinical practice,the teachers should use the motivation method to increase the confidence and thirst for knowledge of students and explore the students’potential capability,and the clinical teaching in the otolaryngological department can conduct it by material objects thus mastering the anatomical features of organs intuitively and in detail,and which completely meets the demands of theoretical knowledge,and after entering into the practice in the otolaryngological department,the medical students should firstly accept the introductions of department environment,special features,regulations and specific requirements for the practice teaching by the teachers,and then conduct the conduct the emotional motivation,target motivation and confidence motivation,and it not only contributes to culturing the good educational quality of teachers but also can promotes the trust between teachers and students.

Otolaryngological department;Motivation teaching;Practical teaching;Clinical teaching

R-4

A

1672-5654（2017）07（b）-0062-02

2017-04-14）

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.20.062

王冬（1970-），女，吉林長(zhǎng)春人，碩士，主任醫(yī)師，研究方向：耳鼻喉科疾病的臨床診治。