袁安新

湖北省棗陽(yáng)市衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)督執(zhí)法局，湖北棗陽(yáng) 441200

關(guān)于基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的思考

袁安新

湖北省棗陽(yáng)市衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)督執(zhí)法局，湖北棗陽(yáng) 441200

基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管是政府開(kāi)展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作的重要組成部分，由衛(wèi)生部門(mén)定期對(duì)基層進(jìn)行檢查，從根源上消除健康安全隱患，保障居民的生命財(cái)產(chǎn)安全不受侵害。該文就目前我國(guó)基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管現(xiàn)狀進(jìn)行了分析，并指出了加強(qiáng)基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的必要性，結(jié)合具體實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，從標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的角度思考如何建立健全基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作機(jī)制，以切實(shí)推動(dòng)基層的可持續(xù)發(fā)展。

基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管；標(biāo)準(zhǔn)化；建設(shè)；思考

隨著現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)發(fā)展腳步的加快，人民生活條件得到了很大的改善，但是經(jīng)濟(jì)以及工業(yè)化的發(fā)展帶來(lái)的化學(xué)污染問(wèn)題、食品安全問(wèn)題以及疾病等問(wèn)題日益突出，嚴(yán)重威脅居民的生命財(cái)產(chǎn)安全，同時(shí)也不利于社會(huì)的穩(wěn)定、和諧發(fā)展。基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管是國(guó)家基本衛(wèi)生公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的重要內(nèi)容，也是深化醫(yī)改和惠及民生的重要舉措。加強(qiáng)基層農(nóng)村地區(qū)的衛(wèi)生協(xié)管工作，加大對(duì)基層農(nóng)村地區(qū)的衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管力度，有利于推動(dòng)基層農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)走向標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)化的道路。因此，各級(jí)衛(wèi)生部門(mén)根據(jù)上級(jí)部門(mén)的文件指示，積極開(kāi)展基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作，以提升基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)水平，推動(dòng)基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作的有效開(kāi)展，為基層開(kāi)展其他工作提供參考藍(lán)本，加快基層的穩(wěn)定、健康發(fā)展步伐。

1 基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管現(xiàn)狀分析

我國(guó)人口基數(shù)大且人口年增長(zhǎng)率高，老齡化進(jìn)程不斷加快，同時(shí)隨著工業(yè)化及城市化進(jìn)程的不斷深入，人口流動(dòng)、環(huán)境污染、食品安全等一系列社會(huì)問(wèn)題突出并日益嚴(yán)峻化，加強(qiáng)衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)管尤其是衛(wèi)生安全事件多發(fā)區(qū)的基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作勢(shì)在必行。2011年11月，原衛(wèi)生部下發(fā)了《關(guān)于做好衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》，該《指導(dǎo)意見(jiàn)》分開(kāi)展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)的重要意義、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)的主要任務(wù)和目標(biāo)、建立和完善衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)的工作機(jī)制、加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)的組織領(lǐng)導(dǎo)4部分。2012年4月，湖北省衛(wèi)計(jì)委下發(fā)了《關(guān)于切實(shí)加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作的通知》，進(jìn)一步明確了衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)的任務(wù)目標(biāo)、對(duì)監(jiān)督協(xié)管員的要求等。近幾年，全國(guó)大部分縣市都按照要求聘用了衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員。但從工作開(kāi)展情況看，依然存在衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管人員綜合素質(zhì)不高，基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作落實(shí)度不高，基層農(nóng)村地區(qū)的食品安全問(wèn)題、飲水問(wèn)題以及疾病預(yù)防控制等公共衛(wèi)生安全問(wèn)題繼續(xù)惡化等問(wèn)題，對(duì)基層居民的生命健康安全構(gòu)成了極大的威脅。因此，我國(guó)政府應(yīng)加快基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)步伐，切實(shí)發(fā)揮監(jiān)督協(xié)管的作用，消除基層監(jiān)管空白區(qū)和盲區(qū)。

2 加強(qiáng)基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的意義

通過(guò)開(kāi)展基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)各種衛(wèi)生安全問(wèn)題及可疑性傳染病，及早處理疾病隱患，減少疾患病痛，降低居民死亡率。通過(guò)在基層進(jìn)行廣泛的衛(wèi)生宣傳以及頻繁的開(kāi)展基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管活動(dòng)，可以提高居民對(duì)衛(wèi)生法律法規(guī)以及衛(wèi)生知識(shí)的了解程度，讓他們從心理上自覺(jué)接受衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作，逐步提升他們的食品安全以及疾病預(yù)防意識(shí)，最大限度地降低或避免突發(fā)衛(wèi)生事件的發(fā)生幾率，保障基層居民的衛(wèi)生健康。此外，有效的基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作，還可以充分發(fā)揮衛(wèi)生監(jiān)管協(xié)管工作人員的作用，深化公共衛(wèi)生服務(wù)意識(shí)，逐步形成成熟的衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管覆蓋體系，通過(guò)日常的監(jiān)督與檢查，能夠有效規(guī)避違反衛(wèi)生法規(guī)行為的發(fā)生，促進(jìn)社會(huì)的和諧發(fā)展。

3 推動(dòng)基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的有效策略

基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)是指在各級(jí)衛(wèi)生部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)下，秉承“重心下沉、關(guān)口下移”的原則，明確各自的工作內(nèi)容和責(zé)任范圍，充分發(fā)揮現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的功能優(yōu)勢(shì)，對(duì)基層農(nóng)村地區(qū)的組織網(wǎng)絡(luò)、硬件設(shè)施、隊(duì)伍管理以及經(jīng)費(fèi)管理等方面進(jìn)行統(tǒng)一、規(guī)范化建設(shè)。并在基層農(nóng)村地區(qū)建立標(biāo)準(zhǔn)化的衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管站點(diǎn)，逐步形成市級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管結(jié)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作站與基層農(nóng)村監(jiān)督協(xié)管站點(diǎn)的協(xié)同聯(lián)動(dòng)管理體系，切實(shí)推動(dòng)基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)工作的有效落實(shí)。

3.1 設(shè)置衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管機(jī)構(gòu)

為了給基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)工作提供良好的執(zhí)法環(huán)境，各級(jí)衛(wèi)生部門(mén)應(yīng)認(rèn)真落實(shí)國(guó)家相關(guān)文件精神，全面開(kāi)展基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，在基層農(nóng)村地區(qū)設(shè)置衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)任務(wù)。同時(shí)在各基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管機(jī)構(gòu)中增設(shè)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管科室，明確科室人員的工作職責(zé)，嚴(yán)格依照相關(guān)法律制度規(guī)范其工作行為。

3.2 培養(yǎng)專業(yè)性的衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管人才

根據(jù)基層農(nóng)村地區(qū)的實(shí)際需求，按照相關(guān)程序，從社會(huì)上選拔專業(yè)的衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管人才，或者是由基層推薦的人才組成專業(yè)型的衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管隊(duì)伍，并通過(guò)考試考核的方式，確保聘用人員的綜合素質(zhì)能力。同時(shí)定期對(duì)這些人員進(jìn)行教育培訓(xùn)工作，培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)涉及監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作內(nèi)容、法律基礎(chǔ)知識(shí)以及食品安全知識(shí)等，不斷補(bǔ)充其衛(wèi)生監(jiān)管理論知識(shí)以及技能。對(duì)于技能要求較高的衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作，應(yīng)由經(jīng)驗(yàn)豐富的衛(wèi)生監(jiān)督員一幫一的指導(dǎo)，手把手的教授，增強(qiáng)監(jiān)管人員的執(zhí)行能力，切實(shí)確保基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)工作的順利開(kāi)展。

3.3 加大基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)資金投入力度

相關(guān)政府部門(mén)應(yīng)重視基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)工作，不斷加大基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的資金投入力度，并廣泛的吸引社會(huì)資金的注入，拓展資金融入渠道，為基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的有效開(kāi)展奠定堅(jiān)實(shí)的資金基礎(chǔ)。同時(shí)政府應(yīng)協(xié)助基層農(nóng)村地區(qū)，為其配置辦公場(chǎng)所、辦公設(shè)備以及辦公用品等，為基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)提供必要的物質(zhì)保障。

3.4 建立健全基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管標(biāo)準(zhǔn)化管理制度

在加大基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)工作資金投入以及人才培養(yǎng)力度的同時(shí)，還應(yīng)不斷強(qiáng)化基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管標(biāo)準(zhǔn)化管理制度建設(shè)。結(jié)合現(xiàn)有的衛(wèi)生法律規(guī)范，制定符合基層農(nóng)村地區(qū)監(jiān)督協(xié)管建設(shè)的制度體系，使基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)工作逐步走向科學(xué)化、規(guī)范化的道路。

4 基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的展望與思考

4.1 加快基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管標(biāo)準(zhǔn)化信息化建設(shè)步伐

現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展尤其是網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)的應(yīng)用，為基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)工作提供了新的思路。因此，各級(jí)衛(wèi)生部門(mén)應(yīng)清楚的認(rèn)識(shí)到現(xiàn)代信息技術(shù)的優(yōu)勢(shì)，結(jié)合基層農(nóng)村地區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作開(kāi)展的實(shí)際情況，建立完善的衛(wèi)生監(jiān)督信息系統(tǒng)，增強(qiáng)信息網(wǎng)絡(luò)的覆蓋率，使基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息能夠有效的傳輸，為協(xié)管人員提供重要依據(jù)。同時(shí)要求協(xié)管人員應(yīng)具備專業(yè)的信息操作技能，以切實(shí)提高基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的質(zhì)量。

4.2 不斷豐富和補(bǔ)充基層衛(wèi)生協(xié)管服務(wù)內(nèi)容

基層農(nóng)村地區(qū)基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作相對(duì)復(fù)雜繁瑣，工作任務(wù)繁重，且容易受各種因素的影響。為了進(jìn)一步推進(jìn)基層農(nóng)村地區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的穩(wěn)定發(fā)展，各級(jí)衛(wèi)生部門(mén)應(yīng)積極響應(yīng)國(guó)家的號(hào)召，盡快部署和落實(shí)基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)工作，結(jié)合具體工作實(shí)際不斷豐富和補(bǔ)充基層衛(wèi)生協(xié)管服務(wù)內(nèi)容，增設(shè)民生服務(wù)項(xiàng)目和內(nèi)容，合理選取重大項(xiàng)目并給與其專項(xiàng)資金和技術(shù)支持，最大限度地提升基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的效率和質(zhì)量。

4.3 做好基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管考核工作

基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)工作需要大量的資金支持，一些協(xié)管人員難以抵制眼前經(jīng)濟(jì)利益的誘惑，容易鋌而走險(xiǎn)，走向違法犯罪的道路，貪污和自行挪用衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)資金或者是隨意揮霍建設(shè)資金，不僅造成了資金的大量浪費(fèi)，同時(shí)不利于有效發(fā)揮資金服務(wù)于基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的價(jià)值。因此，應(yīng)做好基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管考核工作，增強(qiáng)各個(gè)項(xiàng)目賬冊(cè)的透明度和規(guī)范化，明確項(xiàng)目支出的細(xì)化標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)時(shí)掌控每筆資金的流向和應(yīng)用情況，提高資金的利用效率，進(jìn)而推動(dòng)基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的有效開(kāi)展。

5 結(jié)語(yǔ)

綜上所述，基層農(nóng)村衛(wèi)生問(wèn)題日益突出，對(duì)居民生命健康安全構(gòu)成了巨大的威脅，同時(shí)不利于社會(huì)的穩(wěn)定發(fā)展。因此，加強(qiáng)基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)勢(shì)在必行。這就要求各級(jí)衛(wèi)生部門(mén)應(yīng)認(rèn)真落實(shí)國(guó)家相關(guān)文件指示內(nèi)容，加大對(duì)基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的資金投入力度，加快協(xié)管人才培養(yǎng)腳步，建立并健全基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管制度，嚴(yán)格規(guī)范協(xié)管人員的工作行為，做好基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管考核工作，推動(dòng)基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的有序化開(kāi)展，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)基層農(nóng)村地區(qū)的可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)。

[1]《衛(wèi)生部關(guān)于做好衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》衛(wèi)監(jiān)督發(fā)[2011]82號(hào)[S].2011.

[2]唐龍芳,馬長(zhǎng)峰,秦安云.關(guān)于基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的思考[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2013（19）:49-50.

[3]呂瑢.吳江區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作建設(shè)研究[D].西安：西北農(nóng)林科技大學(xué),2016.

[4]董雅琴,金巋立,袁義明,等.湖州市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作情況調(diào)查[J].預(yù)防醫(yī)學(xué),2017（4）:393-394.

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1672-5654（2017）08（b）-0114-02

2017-05-13）

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.23.114

袁安新（1975-），男，湖北棗陽(yáng)人，大專，主管技師，主要從事公共場(chǎng)所、飲用水監(jiān)督管理工作。