季有波，張虹，黃毅

1.吉林大學(xué)第二醫(yī)院骨科醫(yī)學(xué)中心，吉林長春 130041；2.長春醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校臨床醫(yī)學(xué)部，吉林長春 130031

基于能力本位的康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)實踐教學(xué)體系研究

季有波1，張虹2，黃毅2

1.吉林大學(xué)第二醫(yī)院骨科醫(yī)學(xué)中心，吉林長春 130041；2.長春醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校臨床醫(yī)學(xué)部，吉林長春 130031

研究基于能力本位的康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)實踐教學(xué)體系。高等教育強調(diào)能力本位，全面提高職業(yè)能力，要建立職業(yè)教育課程體系，需強調(diào)職業(yè)為核心，注重職業(yè)素養(yǎng)和崗位職能的培養(yǎng)。當(dāng)前，該院對近3屆畢業(yè)生通過康復(fù)治療技術(shù)，對畢業(yè)生職位進行分析，并進行社會調(diào)研，通過會議對工作任務(wù)和職業(yè)能力進行有效分析，快速掌握職業(yè)崗位畢業(yè)生素養(yǎng)程度，以及職業(yè)能力要求，通過以課程為平臺，以職業(yè)道德教育為核心，將重點集中在職業(yè)能力上。依據(jù)職業(yè)崗位實際需求，并以崗位職業(yè)能力具體分析，重點進行能力培養(yǎng)，對傳統(tǒng)三段式課程全面革新，設(shè)置專業(yè)課程，核心課程，專業(yè)方向性課程，選修課程，以及實操課程等，教學(xué)方式靈活多變，以學(xué)生為主體，進行能力培養(yǎng)，同時依據(jù)學(xué)生能力情況，將課程過程和實際結(jié)果相結(jié)合進行評定審核，讓能力本位的的教育在教學(xué)體系中更加的突出。

能力本位；康復(fù)治療技術(shù)；教學(xué)體系實踐研究

所謂高等職業(yè)教育有職業(yè)教育與高等教育的兩面性，它是基礎(chǔ)高等教育實施階段體現(xiàn)的一種教育模式，通過對學(xué)生進行扎實的職業(yè)技能培養(yǎng)，以技術(shù)強化和崗位業(yè)務(wù)深究為主要目的。而能力為本在高等教育中是核心，強調(diào)職業(yè)能力提高為目標，高等教育課程也從職業(yè)能力需求為主線進行設(shè)置，全面注重職業(yè)素養(yǎng)提升，以及崗位職業(yè)能力增強[1]。該校從2013年進行高等教育康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教育實施以來，對院校畢業(yè)生崗位詳情分析，通過進行社會調(diào)研，快速掌握用人單位對畢業(yè)生的素養(yǎng)要求，以及對畢業(yè)生就崗位需滿足的職業(yè)能力需要。利用連續(xù)性的探究，以及對康復(fù)治療技術(shù)人才培養(yǎng)的創(chuàng)新，讓能力本位逐漸滲透進職業(yè)教育和課程體系中去。

1 重點圍繞職業(yè)道德教育，傳承人文素養(yǎng)

1.1 康復(fù)治療技術(shù)的開展離不開職業(yè)道德教育

醫(yī)學(xué)上康復(fù)服務(wù)作用對象為患者，康復(fù)治療醫(yī)生是康復(fù)治療實踐操作者，對患者進行功能鍛煉和日常生活能力的鍛煉多是周期長的工作，任何訓(xùn)練方式都需要多次或反復(fù)數(shù)次方可完成，加之患者比較特殊，比如對認知存在缺陷，以及語言有障礙，聽力有障礙等特殊群體患者，往往對其效果鍛煉很難達到預(yù)期目的，因此，對康復(fù)治療醫(yī)護人員首先要保持高度的責(zé)任心，要有耐心，以及愛心，所以，就對職業(yè)素養(yǎng)的需求和其它專業(yè)相比，要求更高。學(xué)院辦學(xué)之道注重科學(xué)教育，仁愛教育，發(fā)揚敬人敬業(yè)的精神，通過在此基礎(chǔ)上，注重職業(yè)能力需從職業(yè)知識和技能全面體現(xiàn)，同時加上和諧態(tài)度（態(tài)度針對患者之間，以及醫(yī)護工作人員之間，涉及到思想道德，情感，修養(yǎng)，人生價值觀等因素）?？祻?fù)治療技術(shù)專業(yè)堅持以德立人，讓學(xué)生的人文教育充分體現(xiàn)在各個工作崗位中，彰顯社會公德，道德準則，以及職業(yè)道德教育。

1.2 素養(yǎng)教育依托課程教育為載體

各種課程的設(shè)置要以專業(yè)培養(yǎng)為主線條進行計劃，課程文化要重點體現(xiàn)素質(zhì)教育普適性以及針對性的職業(yè)教育，通過對社會需求定向培訓(xùn)人才的同時，將人才向職業(yè)方向培養(yǎng)。可增設(shè)人文課程，設(shè)置個人職業(yè)規(guī)劃等方式，以增強學(xué)生保持良好的職業(yè)道德，并對學(xué)生進行職業(yè)態(tài)度的指導(dǎo)和培訓(xùn)，促使學(xué)生自身有較強的職業(yè)道德素養(yǎng)，而感到有自豪感和高度責(zé)任心。專業(yè)道德教育要充分融入人文關(guān)懷教育，發(fā)揮教師言傳身教的作用，注重各項工作細節(jié)以及與患者之間的積極交流。比如肢體動作，表情等非語言表現(xiàn)能力進行訓(xùn)練，老師在傳遞專業(yè)教育課程過程中，要注意結(jié)合治療醫(yī)生的工作重心，注重表情傳遞信息的重要性，在日常的課程訓(xùn)練中全面加強，并通過真實的情景進行模擬，進行角色轉(zhuǎn)換，以及體驗患者的感受，從而養(yǎng)成高質(zhì)量的職業(yè)道德素養(yǎng)。對新生入學(xué)，要盡早進行康復(fù)質(zhì)量技術(shù)專業(yè)課程學(xué)習(xí)，然后利用臨床課間進行實習(xí)，以及假期進行社會實踐等，讓學(xué)生充分通過臨床進行體驗，讓學(xué)生快速融入到現(xiàn)實的臨床康復(fù)治療技術(shù)中去，利于職業(yè)道德素養(yǎng)的提高[2]。

1.3 課程顯隱性教育高度進行結(jié)合

課程中隱性方面是以顯性課程教育以外，依據(jù)教育目的及教育目標細節(jié)上遵從標準進行設(shè)計，是以校園文化讓學(xué)生形成了潛移默化的教育思想的統(tǒng)稱。要全面提高對學(xué)生素養(yǎng)，單靠專業(yè)課程教育是遠遠不夠的，而顯性課程教育，教育模式多樣化，學(xué)生接受知識和能力訓(xùn)練方式更多，同時也融入更多的人文關(guān)懷理念和職業(yè)素質(zhì)教育，以及人際關(guān)系的培養(yǎng)，因此，需要隱性課程教育的作用，才能很好地進行聯(lián)系并完成，所以，隱性課程教育與顯性課程教育兩則要充分結(jié)合，相互作用，均對素質(zhì)教育推進有重要意義。通過進行一些社會活動，讓學(xué)生感恩社會，通過一些校園活動，讓學(xué)生養(yǎng)成誠信意識，以及責(zé)任意識，以及人文關(guān)愛精神，以此增強學(xué)生服務(wù)意識以及服務(wù)專業(yè)技能。

1.4 注重學(xué)生團隊協(xié)作能力的訓(xùn)練

康復(fù)治療技術(shù)工作，不是一個人就能完成的工作，工種多，人員各盡其責(zé)，并相互配合，比如涉及康復(fù)醫(yī)生，物理治療醫(yī)生，言語及心理治療醫(yī)生，康復(fù)治療護理人員，以及相關(guān)的社會工作人員等，是一個有效的可操作的執(zhí)行的團隊，康復(fù)治療團隊中，團隊人員需各盡其職，在各自崗位中充分發(fā)揮各自的專業(yè)技術(shù)能力，同時，團隊人員之間要很好地默契配合，來完成與患者之間綜合性的康復(fù)治療計劃。因此，團隊協(xié)作的觀念培養(yǎng)要在教育過程中要有效貫穿，從團隊協(xié)作基礎(chǔ)理念為入口，讓學(xué)生進行小組討論，并以演講形式進行評定，通過學(xué)習(xí)交流和心得體會，學(xué)會團隊合作目的，以此讓個體和團隊能良性發(fā)展，依據(jù)綜合性的實踐項目，以及社會活動讓學(xué)生從實踐中更好地體現(xiàn)團隊合作意義，讓學(xué)生真正理解團隊合作精神和合作效果以及合作能力，讓學(xué)生學(xué)會自強自愛，尊重他人，尊重不同意見，并相互鼓勵和贊賞[3]。

2 工作崗位能力分析，建立模擬化的專業(yè)課程

2.1 專業(yè)核心能力及目的培養(yǎng)

通過對該院近年畢業(yè)生職業(yè)崗位進行分析，掌握畢業(yè)生主要的就業(yè)崗位，通過社會調(diào)研，及時明確用人單位對畢業(yè)生的素養(yǎng)要求，以及適應(yīng)崗位的能力需要，以此掌握專業(yè)培訓(xùn)和技能培訓(xùn)的核心，該專業(yè)培養(yǎng)的目的有良好的道德素養(yǎng)及人際溝通能力，快速了解康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)所要求基礎(chǔ)理論和技術(shù)能力，以及過硬的實踐能力和團隊協(xié)作精神，能滿足康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)相關(guān)的崗位及高級別技術(shù)人才需求?？祻?fù)治療技術(shù)核心在于對患者的行為能力和日常生活進行有效評定，并制定有針對性的康復(fù)訓(xùn)練計劃，在對患者進行物理治療，讓患者能主動和被動地進行鍛煉，同時指導(dǎo)患者進行作業(yè)和職業(yè)訓(xùn)練能力。

2.2 課程體系要注重能力培養(yǎng)

職業(yè)崗位對能力培訓(xùn)很看重，對傳統(tǒng)革新的三段式課程體系，需建立以能力為導(dǎo)向進行教學(xué)。將課程分為專業(yè)課程，專業(yè)核心課程，選修以及實操課程等。專業(yè)核心課程注重對康復(fù)治療技術(shù)評定，物理療法運用，作業(yè)治療計劃，中醫(yī)康復(fù)治療作用，課程選擇要遵從夠用、必須、適用為原則，讓專業(yè)課程和核心課程很好進行銜接，以核心課程為方向，定制教學(xué)任務(wù)，并按照目標和崗位需求進行培養(yǎng)，讓學(xué)生利用課程教學(xué)培訓(xùn)，掌握康復(fù)治療核心，并通過技能考核合格后，進行實際理論審查[4]。

3 革新傳統(tǒng)教學(xué)模式，提高職業(yè)能力

3.1 以學(xué)生為本，教師為導(dǎo)的教學(xué)模式

專業(yè)課程理論多，可利用多媒體進行教學(xué)輔助，增加對學(xué)生的感觀刺激，讓學(xué)生更生動，更清晰地接受知識，同時對教學(xué)效果，職業(yè)崗位通過理論實踐相結(jié)合，邊操作邊學(xué)習(xí)，讓理論知識和實踐有機結(jié)合。按照崗位要求進行教學(xué)，比如康復(fù)治療流程：要求對康復(fù)對象評定，反饋康復(fù)問題，明確康復(fù)目標，制定康復(fù)計劃，執(zhí)行康復(fù)訓(xùn)練，康復(fù)中期評定，調(diào)整康復(fù)計劃，效果評定等。利用更多的情景教學(xué)，案例教學(xué)，模擬教學(xué)等教學(xué)方法，全面提升能力培養(yǎng)，增強團隊合作，以此提升學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題解決問題的能力[5]。

3.2 就業(yè)崗位零距離

教學(xué)計劃中，安排臨床實習(xí)期，讓畢業(yè)生通過實習(xí)加強自身綜合能力，學(xué)生需通過綜合技能測試方可參與實習(xí)。利用學(xué)院教學(xué)和臨床實踐相結(jié)合，促使學(xué)生技能得以展現(xiàn)，提高就業(yè)競爭力，讓學(xué)生零距離滿足用人單位崗位需求。在畢業(yè)生實習(xí)方案中，制定實習(xí)學(xué)員須利用實習(xí)單位要求的技能，制定出科考試[6]。

4 新課程質(zhì)量評定體系建立

根據(jù)崗位需求進行考核，考核內(nèi)容包括個人綜合素質(zhì)，以及崗位需求知識和技能。課程體系考核采取傳統(tǒng)答題考試，口試，理論考試，答辯，以及現(xiàn)場測試等充分結(jié)合。專業(yè)課程圍繞學(xué)生對知識的掌握和理解程度進行，核心課程圍繞學(xué)生對問題的分析能力和解決能力，在注重學(xué)習(xí)達標的同時，需注意學(xué)生的學(xué)習(xí)方法，技能，情感，價值觀進行評定，將階段性評定和總評進行結(jié)合，過程和結(jié)果結(jié)合，動態(tài)和靜態(tài)評價結(jié)合，理論和實踐結(jié)合等。開設(shè)專業(yè)課程中，需得到眾多教育專家的指導(dǎo)和意見，以及學(xué)院加大投入，讓專業(yè)水平不斷提升，增加社會影響力，畢業(yè)生也能更加得到用人單位認可，因此，加強師資團隊的建設(shè)，以及實訓(xùn)基地的建設(shè)，對人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新有重要作用。

[1]周興林,何雅琴,冉茂平，等.基于能力本位的交通工程專業(yè)教學(xué)體系構(gòu)建[J].教育與教學(xué)研究,2016,30(10):75-79,88.

[2]孟曉旭.新型康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)體系的構(gòu)建[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2015(3):47-48.

[3]王麗,李智.高職院?？祻?fù)治療技術(shù)專業(yè)實訓(xùn)教學(xué)體系的構(gòu)建與探索[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué),2016,7(6):76-77.

[4]于瑞,潘翠環(huán),繆萍，等.康復(fù)治療實踐教學(xué)基地建設(shè)經(jīng)驗淺析[J].西北醫(yī)學(xué)教育,2014(2):374-376.

[5]李和林,陳命家,潘敏，等.談高職高專康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)實訓(xùn)基地建設(shè)體會[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2014(26):161-162.

[6]鄭玨,陳勇.構(gòu)建多元化實踐教學(xué)體系培育應(yīng)用型康復(fù)治療技術(shù)人才[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育,2015(12):37-38.

R49

A

1672-5654（2017）08（b）-0078-02

2017-05-12）

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.23.078

吉林省教育科學(xué)“十三五”規(guī)劃2016年度課題《基于能力本位的康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)實踐教學(xué)體系研究》。

季有波（1976-），男，吉林德惠人，碩士，主治醫(yī)師，講師，研究方向：中醫(yī)研究及教學(xué)。