李平 徐元元 劉夕珍

臨床護理路徑在ICU大面積腦梗死中的應用效果分析

李平 徐元元 劉夕珍

目的 分析臨床護理路徑在ICU大面積腦梗死中的應用效果。方法 選取我院2015年11月—2016年11月的80例ICU大面積腦梗死患者作為研究對象，按照隨機分組方法將其分為A組（40例）和B組（40例）。對A組患者進行常規(guī)護理干預，對B組患者進行臨床護理路徑的干預，對比兩組患者的護理干預效果。結果 護理后，B組患者的肢體運動功能得分和基本生活能力得分均高于A組患者，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0．05）。結論 臨床護理路徑在ICU大面積腦梗死中的應用具有比較好的效果，通過臨床護理路徑的護理干預，可以在很大程度上提高患者的運動能力和生活功能，有利于促進患者的康復。

ICU大面積腦梗死；臨床護理路徑；應用效果

通常情況下，ICU的大面積腦梗死患者的病情往往非常嚴重，這種疾病不僅給患者的正常生活帶來了惡劣的影響，而且還在很大程度上威脅著患者的生命健康，因此加強ICU的大面積腦梗死患者的治療和護理非常重要[1]。臨床護理路徑作為一種優(yōu)秀的綜合護理模式，在很多嚴重疾病的護理中具有不錯的效果[2]。本文為了進一步對臨床護理路徑在ICU大面積腦梗死中的應用效果進行深入的分析和探討，收集我院的80例ICU大面積腦梗死患者，隨機分為A組（40例）和B組（40例），分別進行常規(guī)護理干預和臨床護理路徑的干預，現(xiàn)將護理情況和結果總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年11月—2016年11月的80例ICU大面積腦梗死患者作為研究對象，經過相關的醫(yī)學檢驗，所有患者均符合ICU大面積腦梗死的診斷標準，排除了嚴重的肝腎功能障礙和精神疾病以及其他傳染性疾病的情況。按照隨機分組方法將其隨機分為A組和B組，每組各40例患者。A組中，男23例、女17例，年齡48～74歲，平均年齡為（67.04±2.99）歲。B組中，男24例、女16例，年齡49～75歲，平均年齡為（68.13±3.27）歲。兩組患者的基本資料對比，差異均無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 研究方法

對A組對照組患者進行常規(guī)護理干預，具體的干預措施嚴格按照醫(yī)學的相關規(guī)程進行操作。

對B組患者進行臨床護理路徑的干預，具體如下：

（1）對于意識清醒的患者，要加強和患者之間的心理溝通與交流，及時疏導患者的不良情緒，同時積極傳播正能量，使患者樹立生活的信心[3]。使患者形成更加積極的心態(tài)，充滿信心地面對生活，這樣可以幫助患者的身體恢復健康。

（2）切實做好患者的全面檢查，嚴格檢測患者的各項生命體征，及時發(fā)現(xiàn)患者存在的異常情況，在第一時間采取積極有效的干預措施做好相關預防工作。

（3）著重加強患者的衛(wèi)生護理，保持患者的衛(wèi)生，同時對患者多進行翻身等護理，避免患者出現(xiàn)壓瘡。

（4）幫助患者建立一個健康的生活習慣和飲食習慣，按照規(guī)律進行作息，同時少吃高油和高鹽的食物，適當多吃一些含有豐富的維生素和蛋白質的食物。

（5）護理人員要加強患者的用藥指導，使得患者及其家屬合理使用藥物，不要過度用藥傷害患者的身體[5-6]。

1.3 評價指標

現(xiàn)研究主要是然后對比兩組患者的護理前后的肢體運動功能得分和基本生活能力得分滿分為100份，得分越高，說明肢體運動功能得分和基本生活能力越強[7]。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 13.0軟件對數(shù)據進行分析處理，計量資料采用（）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料采用（%）表示，采用χ2檢驗，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

護理前，A組患者的肢體運動功能得分為（25.61±3.67）分、基本生活能力得分為（28.94±6.57）分；B組患者的肢體運動功能得分（26.08±3.68）分、基本生活能力得分為（28.37±2.84）分，護理前，兩組數(shù)據對比，差異不具有統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。護理后，B組患者的肢體運動功能得分（78.95±6.88）分、基本生活能力得分（79.84±5.74）分均高于A組患者肢體運動功能得分（52.63±4.97）分和基本生活能力得分（54.32±5.88）分，護理后兩組患者肢體運動功能得分和基本生活能力得分均高于護理前，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。且護理后，兩組患者數(shù)據對比，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討論

收集我院的80例ICU大面積腦梗死患者，隨機分為A組（40例）和B組（40例），分別進行常規(guī)護理干預和臨床護理路徑的干預。最終的研究結果顯示，護理后，B組患者的肢體運動功能得分和基本生活能力得分均高于A組患者，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。該研究結果和國內外[8]的相關研究結果具有一致性。

綜上所述，臨床護理路徑在ICU大面積腦梗死中的應用具有比較好的效果，通過臨床護理路徑的護理干預，可以在很大程度上提高患者的運動能力和生活功能，有利于促進患者的康復。

[1] 孫朝霞，趙慶沛，陳寧． 臨床護理路徑在冠心病介入治療護理中的臨床價值[J]． 中國急救醫(yī)學，2015，35（z2）：330-331．

[2] 劉冬輝． 大面積腦梗死的臨床分析[J]． 中國實用護理雜志，2013，29（z2）：59-60．

[3] 陸夢如，曾麗，李家鑫，等． 內科保守治療與不同手術時機去骨瓣減壓治療大面積腦梗死的對比研究[J]． 中國實用神經疾病雜志，2016，19（12）：4-6．

[4] 張玲玲，高永平，魏素霞，等． 臨床護理路徑在胸腺瘤伴重癥肌無力手術患者中的應用[J]． 廣東醫(yī)學，2016，37（12）：1903-1905．

[5] 溫曉艷． 丁苯酞軟膠囊治療急性大面積腦梗死療效觀察[J]． 中國實用神經疾病雜志，2013，16（16）：52-53．

[6] 任鈺鑫，王文濤，劉小軍，等． 大面積腦梗死患者術后早期綜合治療分析[J]．河南外科學雜志，2016，22（5）：25-26．

[7] 劉美荊，黃媛彥，李海英，等． 臨床護理路徑對腹腔鏡子宮肌瘤切除患者圍手術期應激反應的影響[J]．護士進修雜志，2013，28（18）：1689-1691．

[8] 謝麗斕，李賽玉，徐燕金． 探討腦梗死急性期護理干預對腦梗死后抑郁狀態(tài)的效果[J]． 中國衛(wèi)生標準管理，2016，7（13）：255-256．

Analysis of Clinical Nursing Pathways in ICU Large Area Cerebral Infarction

LI Ping XU Yuanyuan LIU Xizhen ICU, Nanjing Brain Hospital, Nanjing Jiangsu 443508, China

Objective To analyze the effect of clinical nursing pathways in ICU large area cerebral infarction. Methods A total of 80 ICU patients with massive cerebral infarction were enrolled from November 2015 to November 2016. These patients were randomly divided into group A (n=40) and group B (n=40), routine nursing intervention was performed in group A, intervention of clinical nursing pathways in group B, and then compared the effect of nursing intervention in both groups. Results The scores of body movement function and basic living ability of group B were significantly higher than those of group A, the difference was statistically significant (P＜ 0.05). Conclusion The clinical nursing route has a good effect in the application of ICU large area cerebral infarction. Through the nursing intervention of clinical nursing path, it can improve the athlete's athletic ability and life function to a great extent, which is helpful to promote the rehabilitation of patients, So it can be used for clinical application.

ICU large area cerebral infarction; clinical nursing path; application effect

R473

A

1674-9316（2017）08-0149-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．08．090

南京腦科醫(yī)院重癥醫(yī)學科，江蘇 南京 443508