程雪巖

探討阿奇霉素聯(lián)合陰道栓劑治療非淋菌性宮頸炎的臨床效果

程雪巖

目的 研究分析非淋菌性宮頸炎患者接受阿奇霉素聯(lián)合陰道栓劑治療的效果。方法 分析2014年2月—2015年8月我院接收的80例非淋菌性宮頸炎患者，隨機分成對照組和觀察組，對照組40例患者接受阿奇霉素治療，觀察組40例患者接受阿奇霉素和陰道栓劑治療，對比分析觀察組和對照組患者的治療情況。結(jié)果 觀察組的臨床治療有效率是95．00%，對照組治療有效率是75．00%，兩組的治療有效率對比差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．05）；觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率是2．50%，對照組是7．50%，觀察組不良反應(yīng)率比對照組低，結(jié)果差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．05）。結(jié)論 非淋菌性宮頸炎使用阿奇霉素聯(lián)合陰道栓劑治療的效果比較突出，患者的病情得到控制，不良反應(yīng)比較少，藥物吸收好，治療有效率比較高。

非淋菌性宮頸炎；阿奇霉素；陰道栓劑；治療

非淋菌性宮頸炎是傳染性疾病，因解脲支原體感染或沙眼衣原體感染引起，臨床中患者病情反復(fù)，持續(xù)時間長[1]。在患病后，如果不及時的接受治療，會導(dǎo)致患者的生活質(zhì)量降低，對患者的健康產(chǎn)生威脅。因此，應(yīng)該要積極的研究分析和尋找有效的治療非淋菌性宮頸炎的方法，此次對阿奇霉素聯(lián)合陰道栓劑的效果進行了分析，有以下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

根據(jù)2014年2月—2015年8月我院接收的非淋菌性宮頸炎患者來分析，共有80例，隨機分成了對照組和觀察組，對照組40例患者接受阿奇霉素治療，觀察組40例患者接受阿奇霉素和陰道栓劑治療。對照組年齡20～45歲，平均（32.6±2.5）歲；支原體、衣原體均為陽性7例，支原體陽性12例，衣原體陽性21例。觀察組年齡21～44歲，平均（33.5±1.8）歲；支原體、衣原體均為陽性8例，支原體陽性13例，衣原體陽性19例。全部患者均進行了肝腎功能、血常規(guī)、凝血功能、心電圖檢查等項目，結(jié)果均正常。研究中沒有妊娠期女性，全部患者無生殖器官炎癥，兩組患者的一般性資料比較差異不存在統(tǒng)計學(xué)意義，P＞0.05，可以開展研究分析。

1.2 方法

對照組給予單純阿奇霉素（浙江眾益藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字H20084458）進行治療：口服，0.5 g/次，1次/d，飯前1 h或飯后2 h服用，連續(xù)用藥治療7 d。觀察組在對照組的治療基礎(chǔ)上加用甲硝唑片（上海信誼萬象藥業(yè)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H31020379）進行治療：睡前清洗外陰后將2片甲硝唑片置入陰道深處，持續(xù)治療7 d。接受治療期間，所有患者均禁食辛辣刺激性食物，注意休息，禁止性生活。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察記錄兩組患者接受相應(yīng)治療后的臨床效果、不良反應(yīng)發(fā)生情況。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)[2]

治愈：經(jīng)過治療，患者的癥狀、體征均消失，支原體和衣原體檢測結(jié)果陰性；顯效：患者癥狀改善；無效：患者癥狀無改善或更加嚴(yán)重。治療總有效率=治愈率+顯效率+有效率。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料用（%）表示，采用χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組的臨床治療有效率是95.00%，對照組治療有效率是75.00%，兩組的治療有效率對比差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率是2.50%，對照組是7.50%，觀察組不良反應(yīng)率比對照組低，結(jié)果差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

非淋菌性宮頸炎是育齡女性常見的疾病[3]。主要是因為分娩、人流、習(xí)慣性流產(chǎn)等導(dǎo)致發(fā)病。主要病原體是沙眼衣原體、解脲支原體[4]。目前臨床中的治療使用紅霉素、四環(huán)素、氯霉素等諸多種抗菌藥物[5]。僅使用抗生素治療，藥物不易吸收，長期用藥，耐藥性明顯，治療效果不佳[6]?；颊呔弥尾挥∏榉磸?fù)，身體健康受到了影響，生活質(zhì)量下降[7-8]。

此次研究中，觀察組的臨床治療有效率是95.00%，對照組治療有效率是75.00%，兩組的治療有效率對比差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率是2.50%，對照組是7.50%，觀察組不良反應(yīng)率比對照組低，結(jié)果差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。說明阿奇霉素和陰道栓劑聯(lián)合治療的治療有效率比較高，安全性比較好，是較好治療方式，患者的癥狀改善明顯。

總而言之，單純的使用阿奇霉素治療非淋菌性宮頸炎并不能夠獲得較好的效果，因為長期用藥容易引起耐藥性和一些副作用。而阿奇霉素和陰道栓劑聯(lián)合應(yīng)用則能夠改善這一情況，患者的病情得到控制，不良反應(yīng)比較少，藥物吸收好，治療有效率比較高。

[1] 薛靈． 非淋菌性宮頸炎患者解脲支原體感染耐藥性變遷[J]． 檢驗醫(yī)學(xué)與臨床，2012，9（2）：191-192．

[2] 周海燕，王詠梅，張衛(wèi)文，等． 強力霉素聯(lián)合阿奇霉素治療非淋菌性宮頸炎的療效觀察[J]． 中國性科學(xué)，2013，22（9）：41-42．

[3] 韋曉霞． 非淋菌性宮頸炎的診斷和西醫(yī)治療效果探討[J]． 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2015，15（19）：59，76．

[4] 王玉芳，朱燕萍． 米諾環(huán)素治療非淋菌性宮頸炎的療效及安全性評估[J]． 中國婦幼保健，2013，28（30）：5079-5080．

[5] 喬紅． 抗生素聯(lián)合陰道栓劑在非淋菌性宮頸炎治療中的應(yīng)用分析[J]． 大家健康（中旬版），2015，9（4）：144．

[6] 鄭少冰． 殼聚糖宮頸抗菌膜聯(lián)合多西環(huán)素治療非淋菌性宮頸炎的療效觀察[J]． 深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2014，24（4）：107-108．

[7] 樊紅，熊英． 阿奇霉素分散片聯(lián)合鹽酸多西環(huán)素片治療非淋菌性宮頸炎的療效對比研究[J]． 臨床合理用藥雜志，2015，8（9）：57-58．

[8] 季云娟． 聯(lián)合應(yīng)用鹽酸環(huán)丙沙星栓和阿奇霉素治療非淋菌性宮頸炎的效果觀察[J]． 當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2015，13（15）：225-226．

Clinical Observation of Azithromycin Combined With Vaginal Suppository in the Treatment of Non Gonococcal Cervicitis

CHENG Xueyan Obstetrics and Gynecology Department, Daqing City Ranghulu District Maternal and Child Health Family Planning Service Center, Daqing Heilongjiang 163712, China

Objective To study the efficacy of azithromycin combined with vaginal suppository in the treatment of patients with gonococcal cervicitis. Methods 80 cases of non gonococcal cervicitis patients from February 2014 to August 2015 in our hospital were studied and divided into control group and observation group, there were 40 cases. The control group was treated with azithromycin, the observation group was treated with azithromycin and vaginal suppository, and the clinical therapeutic effects of the two groups were compared and analyzed. Results The clinical effective rate in the treatment group was 95.00%, the control group treatment effective rate was 75.00%, the effective rate of treatment group two compared to the statistical difference (P＜ 0.05); observation group of adverse reaction probability is 2.50%, the control group was 7.50%. The adverse reaction rate of the observation group lower than the control group, there were significant differences (P＜ 0.05). Conclusion The effect of non gonococcal cervicitis using azithromycin combined with vaginal suppository for the treatment of the more prominent, the patient's condition under control, less adverse reaction, good medicine absorption, the effective rate of the treatment is relatively high.

non gonococcal cervicitis; azithromycin; vaginal suppository; treatment

R983

A

1674-9316（2017）08-0078-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．08．046

大慶市讓胡路區(qū)婦幼保健計劃生育服務(wù)中心婦產(chǎn)科，黑龍江大慶 163712