單寶媛

中醫(yī)治療盆腔炎的臨床觀察及臨床效果

單寶媛

目的 研究分析盆腔炎患者接受中醫(yī)治療的臨床效果，為臨床中醫(yī)治療該疾病提供參考依據(jù)。方法 我院對(duì)120例慢性盆腔炎患者進(jìn)行了研究分析，患者分成對(duì)照組和觀察組，均有60例，對(duì)照組60例接受了常規(guī)西醫(yī)治療，觀察組60例接受了中醫(yī)綜合治療，對(duì)兩組患者的臨床治療效果進(jìn)行比較分析。結(jié)果 觀察組患者的臨床治療有效率為98．3%，對(duì)照組的臨床治療有效率是76．7%，兩組的臨床治療有效率差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．01）。結(jié)論 慢性盆腔炎是婦科常見(jiàn)疾病，該疾病使用西醫(yī)治療的效果并不理想，臨床中中醫(yī)治療方式的副作用小，安全性高，有效率高，使用方便。

婦科；中醫(yī)；效果觀察

臨床中腹腔膜炎、子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫均屬于慢性盆腔炎，臨床中是一種比較多見(jiàn)的婦科疾病，大部分的患者年齡在20～40歲，因?yàn)樵摷膊“l(fā)病急，而且病程長(zhǎng)，如果患者的體質(zhì)不好，治療不當(dāng)，就會(huì)導(dǎo)致該疾病不能根治，讓患者的生活質(zhì)量受到很大的影響[1]。中醫(yī)中對(duì)于痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、白帶異常等進(jìn)行治療的時(shí)候，效果都比較好[2]。此次根據(jù)我院的部分病例來(lái)進(jìn)行研究分析，關(guān)于西藥以及中醫(yī)綜合治療的效果進(jìn)行了對(duì)比分析，現(xiàn)有如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究對(duì)象為我院120例盆腔炎患者，年齡19～46歲，全部的患者接受診斷檢查后，符合《婦產(chǎn)科學(xué)》（第七版）關(guān)于盆腔炎疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)?；颊卟〕?個(gè)月～16年，臨床多表現(xiàn)為腹痛、腹脹、白帶異常、月經(jīng)量異常、痛經(jīng)，性交疼痛等。根據(jù)檢查可知，患者的子宮單側(cè)或雙側(cè)的輸卵管有索狀物，子宮固定粘連。全部患者在接受研究前均知情，且簽署了意愿書(shū)，對(duì)患者進(jìn)行篩選后，分組為對(duì)照組和觀察組，其兩組患者一般性資料差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

對(duì)照組：本組采用常規(guī)西藥治療，即0.9%生理鹽水500 ml+青霉素800萬(wàn)U及0.25%甲硝唑注射液250 ml于月經(jīng)第1 d靜脈滴注，1次/d，共用7 d。青霉素過(guò)敏者可改為左氧氟沙星500 ml或頭孢曲松鈉針2 g靜脈滴注。觀察組：本組采用中醫(yī)綜合治療：（1）辨證施治：氣虛血瘀證及濕熱瘀結(jié)者，取婦科千金片口服，2片/次，3次/d，共用15 d；寒濕凝滯者取少腹逐瘀顆?？诜?，5 g/次，3次/d，共用15 d。（2）微波治療：協(xié)助患者取平臥位，于下腹正中或盆腔三角區(qū)一側(cè)放置輻射器，距離2～3 cm。設(shè)置輸出功率約25 W，患者自覺(jué)溫?zé)釣榧眩?0 min/次，1次/d，共用10 d。（3）中藥灌腸：自擬方為：虎杖15 g，大活血30 g，黃芩15 g，莪術(shù)15 g，枳實(shí)15 g，三棱15 g，紫花地丁15 g，黃柏15 g。濃煎汁液100 ml，緩慢灌腸，藥溫39℃～41℃，保留時(shí)間＞1 h，1次/d，共用10次。

1.3 效果評(píng)定

以《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》 《中藥新藥臨床指導(dǎo)原則》作為此次的治療效果評(píng)估依據(jù)。治愈：B超檢查患者的子宮粘連完全消除，臨床的疼痛等癥狀也不存在，患者的陽(yáng)性體征完全消失；好轉(zhuǎn)：檢查后發(fā)現(xiàn)患者的部分癥狀消除，子宮粘連消除，疼痛有很大的改善；無(wú)效：全部的癥狀均存在，患者的疼痛無(wú)改善，子宮粘連仍然存在。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析所有數(shù)據(jù)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05，表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組治愈36例，好轉(zhuǎn)23例，無(wú)效1例，總有效率為98.3%，對(duì)照組治愈15例，好轉(zhuǎn)31例，無(wú)效14例，總有效率為76.7%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）。

3 討論

因?yàn)檠装Y的刺激影響，患者的病變部位會(huì)有粘連的情況，使用抗生素來(lái)進(jìn)行治療的應(yīng)用比較多，一般患者的康復(fù)速度比較緩慢，治療效果不理想，且長(zhǎng)期使用抗生素，患者會(huì)有比較強(qiáng)的抗藥性和副作用[3-4]。根據(jù)中醫(yī)辯證施治的方式，使用中藥口服結(jié)合灌腸以及微波等治療方式，能夠讓患者得到比較好的效果，治療速度也比較快，臨床中安全性高，無(wú)毒副作用，患者不會(huì)產(chǎn)生耐藥性，具有不錯(cuò)的治療依從性。

婦科千金膠囊能夠益氣活血化瘀，針對(duì)氣血不足、帶下病的治療效果十分突出，少腹逐瘀湯能夠止痛祛寒、活血散瘀，針對(duì)白帶異常、月經(jīng)不調(diào)、腰痛等癥狀的治療效果十分優(yōu)秀[5-6]。中藥保留灌腸使藥物能夠?qū)ε枨桓郊鸬街苯拥闹委熜Ч?，藥方?nèi)涵虎杖，可以止痛散瘀，清熱解毒，大活血可以祛風(fēng)活血，枳實(shí)止痛破氣，紫花地丁消腫解毒，三菱止痛行氣。微波治療能夠?qū)ε枨痪植康难\(yùn)改善起到非常大的幫助，患者的新陳代謝也會(huì)加速，患者組織應(yīng)用不良的情況能夠得到緩解，炎癥可以被控制，血運(yùn)情況有非常大的改善，細(xì)胞恢復(fù)能力也有非常大的提升。這些方式聯(lián)合使用，可以相互促進(jìn)彌補(bǔ)，發(fā)揮出更加優(yōu)秀的效果，治療的周期比較短，患者的痛苦癥狀能夠獲得改善[7-8]。

總而言之，慢性盆腔炎患者接受中醫(yī)綜合治療的效果優(yōu)秀。

[1] 劉秀峰． 中醫(yī)辨證治療慢性盆腔炎臨床觀察[J]． 中華中醫(yī)藥學(xué)刊，2011，29（6）：1436-1437．

[2] 楊桂宏． 以中醫(yī)辯證治療（中藥內(nèi)服外用）慢性盆腔炎87例的療效觀察[J]． 按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)（中旬刊），2012，3（5）：177．

[3] 易宏英，王曉銀，李勝梅． 中醫(yī)藥治療慢性盆腔炎57例[J]． 現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2012，21（32）：3599-3600．

[4] 杜傳清． 中醫(yī)藥治療慢性盆腔炎的研究現(xiàn)狀[J]． 國(guó)際中醫(yī)中藥雜志，2013，35（5）：463-465．

[5] 楊永琴，周勝男． 金剛藤氧氟沙星奧硝唑聯(lián)合治療慢性盆腔炎臨床療效觀察[J]． 當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2012，18（3）：145-146．

[6] 許瓊瑜，王靜業(yè)． 中西醫(yī)結(jié)合治療慢性盆腔炎反復(fù)發(fā)作臨床療效觀察[J]． 中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合雜志，2010，30（10）：1108-1109．

[7] 覃妍，魏紹斌． 盆腔炎反復(fù)發(fā)作的預(yù)防方法研究[J]． 長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2012，28（2）：288-289．

[8] 趙加清． 中藥保留灌腸加微波配合西藥治療慢性盆腔炎100例[J]．中外醫(yī)療，2013，32（8）：20，22．

Clinical Observation and Clinical Effect of Traditional Chinese Medicine in the Treatment of Pelvic Inf l ammatory Disease

SHAN Baoyuan TCM Gynecology Department, Daqing TCM Hospital, Daqing Heilongjiang 163000, China

Objective To study the clinical effect of traditional Chinese medicine (TCM) in the treatment of patients with pelvic inflammatory disease. Methods 120 cases of chronic pelvic inf l ammatory disease patients in our hospital were analyzed, patients were divided into control group and observation group, 60 cases in each group, 60 cases in the control group received western medicine treatment, 60 cases in the observation group received the combined therapy of traditional Chinese medicine, to compare and analyze the clinical therapeutic effect of two groups of patients. Results The clinical effective rate of the observation group was 98.3%, and the effective rate of clinical treatment in the control group was 76.7%. There was statistical difference between the two groups (P＜ 0.01). Conclusion Chronic pelvic inf l ammatory disease is a common gynecological diseases, the use of western medicine treatment effect is not ideal, side effects of traditional treatment methods in clinical small, high safety, high eff i ciency, convenient use.

gynecology; traditional Chinese medicine; effect observation

R243

A

1674-9316（2017）04-0096-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．04．060

大慶市中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)婦科，黑龍江 大慶 163000