段忠萍

675000云南省楚雄州人民醫(yī)院兒科

重組人干擾素α1b霧化吸入治療嬰幼兒毛細支氣管炎的臨床效果觀察

段忠萍

675000云南省楚雄州人民醫(yī)院兒科

目的：分析重組人干擾素α1b霧化吸入治療嬰幼兒毛細支氣管炎的臨床效果。方法：收治毛細支氣管炎患兒108例，分為試驗組與對照組各59例。對照組給予吸痰、抗感染和止咳平喘等治療，試驗組在此基礎給予重組人干擾素α1b霧化吸入治療。比較兩組患兒的臨床效果。結果：試驗組患兒治療總有效率98.3%，明顯高于對照組的86.4%(P＜0.05)；兩組患兒的臨床癥狀、生命體征恢復情況比較，差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。結論：重組人干擾素α1b霧化吸入治療嬰幼兒毛細支氣管炎具有比較理想的臨床效果。

重組人干擾素α1b；霧化吸入；嬰幼兒毛細支氣管炎；臨床效果

毛細支氣管炎屬于嬰幼兒下呼吸道感染中較為常見的一種臨床疾病，患者多為2歲以下的患兒，特別是在6個月內的嬰兒最為常見。在對患兒進行臨床治療時，經(jīng)常會在常規(guī)治療的基礎上，對患兒缺氧進行及時糾正，確?；純旱暮粑谰S持通暢，從而減少氣道阻塞、分泌物不斷滲出，以實現(xiàn)改善患兒肺通氣、換氣功能的目的[1]。基于此，我院收治108例嬰幼兒毛細支氣管炎患兒作為本次研究對象，其中59例患兒在以上治療的前提下，給予重組人干擾素α1b霧化吸入治療，其療效相對比較顯著，現(xiàn)報告如下。

資料與方法

2014年10月-2016年11月收治嬰幼兒毛細支氣管炎患兒108例，按照治療方法的不同，將其分為試驗組59例與對照組59例。在試驗組中，女29例，男30例，年齡2個月～2歲，平均(13±11)個月；對照組中，女26例，男33例，年齡3個月～2歲，平均(13.5±10.5)個月。對兩組患兒的年齡和性別等資料進行對比發(fā)現(xiàn)，其組間差異不具有統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，具體均衡性。

方法：在對照組患兒進行臨床治療時，主要是對患兒進行吸痰、抗感染和止咳平喘等常規(guī)治療。試驗組患兒則是在對照組的基礎上，進行重組人干擾素α1b霧化吸入治療，具體方法：在進行常規(guī)綜合治療后，將重組人干擾素α1b[劑量：2 μg/(kg·次)]，及沙丁胺醇聯(lián)合布地奈德應用于生理鹽水(劑量：1 mL)內，對患兒給予氧氣的霧化吸入，每天吸入2次，并持續(xù)5～7 d[2]。

療效判定標準：對兩組患兒的治療效果進行評估時，其療效標準可以劃分為治愈、好轉與無效，其具體療效標準：①治愈：患兒咳嗽和喘憋癥狀已經(jīng)完全消失，同時肺部啰音基本恢復；②好轉：患兒咳嗽和喘憋癥狀明顯好轉，且肺部啰音出現(xiàn)明顯改善；③無效：在對患兒進行7 d的治療后，患兒以上臨床癥狀均無出現(xiàn)好轉、消失跡象，部分患兒甚至出現(xiàn)加重情況[3]。

統(tǒng)計學方法：本次研究數(shù)據(jù)進行具體記錄后，均通過SPSS 19.0軟件對其給予數(shù)據(jù)分析，在患兒治療后體征消失時間等方面，均利用%、(±s)表示，并對其進行χ2、t的檢驗，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

結 果

對兩組患兒臨床癥狀進行分析：患兒治療后，哮鳴、咳嗽與喘憋等臨床癥狀均呈現(xiàn)明顯的改善，試驗組均優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，見表1。

兩組患兒的臨床療效：在對患兒臨床效果進行對比分析發(fā)現(xiàn)，試驗組患兒明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，見表2。

討 論

毛細支氣管炎屬于嬰幼兒常見疾病之一，具有較高的發(fā)病率。在臨床醫(yī)學上，該疾病主要發(fā)生在冬春(較為敏感的季節(jié))，其臨床癥狀中，缺氧與喘憋是比較常見的表現(xiàn)。嬰幼兒毛細支氣管炎的病因：因呼吸道合胞病毒為最常見病原。相關調查顯示，嬰幼兒由呼吸道合胞病毒所引發(fā)的下呼吸道感染病原位居第一[4]。因為該疾病極易造成患兒的呼吸道出現(xiàn)較多的分泌物，加之此分泌物相對比較黏稠，一旦患兒受到過敏因素的影響，會出現(xiàn)毛細支氣管痙攣，從而危害患兒的健康。依據(jù)嬰幼兒的解剖特點，嬰幼兒的氣管和支氣管過于狹小，軟骨相對比較柔軟，使其缺少較強彈性的組織，致使嬰幼兒的呼吸功能呈現(xiàn)普遍較差的狀態(tài)，導致嬰幼兒極易患有呼吸道感染疾病。

重組人干擾素α1b屬于較為常見的一種抗病毒藥物，不僅可以改善患兒細胞吞噬的功能，而且還能提高患兒免疫功能，具有良好治療效果。而干擾素除了可以對T淋巴細胞和嗜酸粒細胞等進行有效抑制，還能對IgE和IL-4形成對氣道有效的抑制作用。在本次研究中，對照組主要是對患兒進行吸痰、抗感染和止咳平喘等臨床治療；而試驗組則是在此基礎上，對患兒進行重組人干擾素α1b霧化吸入治療，試驗組的各項指標為顯著優(yōu)于對照組，且總有效率達到98.3%(P＜0.05)，具有良好的治療效果。

綜上所述，在對嬰幼兒毛細支氣管炎患兒進行治療時，在常規(guī)治療的基礎上，對其進行重組人干擾素α1b霧化吸入治療，臨床效果相對比較理想，值得臨床推廣。

[1]尚云曉,黃英,劉恩梅,等.霧化吸入重組人干擾素α1b治療小兒急性毛細支氣管炎多中心研究[J].中國實用兒科雜志,2014,29(11)：840-844.

[2]黃朝騰.重組人干擾素α-1b霧化吸入治療毛細支氣管炎的療效觀察[J].實用中西醫(yī)結合臨床,2014,14(4)：32-33.

[3]陳玲,覃軍,胡荊江.重組人干擾素α1b霧化吸入在急性毛細支氣管炎患兒中的應用價值分析[J].臨床肺科雜志,2016,21(8)：1435-1438.

[4]賈鯤鵬,趙琳,張紅霞,等.氧氣驅動干擾素α-1b霧化吸入治療毛細支氣管炎療效觀察[J].四川醫(yī)學,2013,34(8)：1109-1110.

Clinical effect observation of recombinant human interferon alpha 1b atomization inhalation in the treatment of infant bronchiolitis

Duan Zhongping
Department of Paediatrics,Chuxiong State People's Hospital of Yunnan Province 675000

Objective：To analyze the clinical effect of recombinant human interferon α1b atomization inhalation in the treatment of infant bronchiolitis.Methods：108 children with bronchiolitis were selected.They were divided into the experimental group and the control group with 59 cases in each.The control group was given sputum suction,anti infection and relieving cough and asthma treatment.The experimental group was given recombinant human interferon α1b atomization inhalation treatment on this basis.The clinical effects of two groups were compared.Results：The total effective rate of the experimental group was 98.3%,which was significantly higher than 86.4%of the control group(P＜0.05).The clinical symptoms and the recovery of vital signs were compared between the two groups,and the differences were statistically significant(P＜0.05).Conclusion：Recombinant human interferon α1b atomization inhalation in the treatment of infant bronchiolitis has an ideal clinical effect.

Recombinant human interferon α1b atomization inhalation;Infant bronchiolitis;Clinical effect

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.14.20