王莉

綜合療法用于治療膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生的臨床護(hù)理分析

王莉

目的探討綜合療法治療膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生的臨床護(hù)理體會。方法選取我院2016年1月—2017年5月收治的71例膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生患者作為研究對象，根據(jù)入院順序編號并利用隨機(jī)數(shù)表法分為對照組35例和觀察組36例，對照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上聯(lián)合綜合療法，對比兩組患者總有效率、護(hù)理滿意度的差異。結(jié)果觀察組總有效率為97．2%，高于對照組的80．0%（P＜0．05）；觀察組護(hù)理滿意度為97．2%，對照組護(hù)理滿意度為80．0%，兩組數(shù)據(jù)對比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。結(jié)論綜合療法用于治療膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生的臨床護(hù)理措施有價(jià)值。

綜合療法；膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生；護(hù)理滿意度

膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生是骨科臨床常見慢性疾病，多見于老年群體，起初多于長時(shí)間行走或者上下樓梯時(shí)出現(xiàn)疼痛，但隨著病情進(jìn)一步發(fā)展，疼痛發(fā)生頻率以及程度會逐步加重，再加之治療周期長，給患者造成了極大的痛苦[1]。本研究主要探討綜合療法治療膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生的臨床護(hù)理效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2016年1月—2017年5月接診的71例膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生患者分組資料整理如下。對照組患者男女比例為14 ∶ 21，平均年齡（65.5±3.3）歲。觀察組患者男女比例為15 ∶ 21，平均年齡（65.8±3.6）歲。上述資料對比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者采用常規(guī)護(hù)理，護(hù)理人員遵醫(yī)囑或者科室規(guī)定機(jī)械性執(zhí)行護(hù)理措施。觀察組患者在此基礎(chǔ)上聯(lián)合綜合療法進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，具體如下：

（1）心理干預(yù)。護(hù)理人員要注意觀察患者的情緒變化，秉承認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度以及利用有效的溝通技巧與其進(jìn)行交流，針對心理癥結(jié)所在予以有效干預(yù)，同時(shí)可輔助講述一些成功案例，促使其更積極的接受治療[2]。

（2）電腦中頻護(hù)理。患者保持平躺體位，護(hù)理人員要注意以患者實(shí)際耐受情況為標(biāo)準(zhǔn)對治療強(qiáng)度進(jìn)行調(diào)整，一般情況下治療時(shí)間以30 min較為適宜。

（3）超短波護(hù)理。指導(dǎo)患者保持臥位，根據(jù)患者的實(shí)際情況選擇間隙厚度，一般以10 mm較為適宜。同時(shí)根據(jù)電極與皮膚之間的距離進(jìn)行器械輸出功率以及治療部位調(diào)整[3]。

（4）針灸治療護(hù)理。一般選擇委中、昆侖等穴位，過程中注意觀察是否存在暈針以及滯針現(xiàn)象，一般留針15 min，并注意配合電針進(jìn)行治療波形以及強(qiáng)度調(diào)整，一般治療10 d為1個療程，持續(xù)治療3個療程。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）評價(jià)療效，標(biāo)準(zhǔn)：患者“關(guān)節(jié)腫脹、疼痛”等臨床癥狀以及異常體征基本消失，經(jīng)X線檢查顯示未有任何異常，視為治愈；部分臨床癥狀以及異常體征得到有效緩解，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)游離體逐步減少，表明有效；上述標(biāo)準(zhǔn)均未達(dá)到表明無效。

（2）采用自制問卷調(diào)查兩組患者的護(hù)理滿意度，總分100分，＞85分、60～85分、＜60分分別表示滿意、較滿意、不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

根據(jù)SSPS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對研究數(shù)據(jù)分析處理，計(jì)數(shù)資料采用（%、n）表示，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 療效

觀察組總有效率為97.2%（35/36），其中治愈19例、顯效16例、無效1例。對照組35例患者治療后治愈16例，顯效12例，無效7例，總有效率為80.0%。兩組數(shù)據(jù)對比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=6.514，P＜0.05）。

2.2 護(hù)理滿意度

滿意度調(diào)查顯示：觀察組36例患者中滿意20例，較滿意15例，不滿意1例，護(hù)理滿意度為97.2%。對照組護(hù)理滿意度為80.0%，其中滿意15例，較滿意13例，不滿意7例。觀察組護(hù)理滿意度高于對照組，結(jié)果差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=6.514，P＜0.05）。

3 討論

膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生是一種困擾中老年群體身體健康的重要疾病，據(jù)流行病學(xué)調(diào)查顯示，女性發(fā)病率較高，且體育運(yùn)動愛好者也是多發(fā)人群?；颊吲R床多表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)關(guān)節(jié)不適、疼痛腫脹，伴有功能受限，給患者以及家屬的正常生活和工作造成了極大的不便[4-5]。

當(dāng)前臨床針對該疾病尚無特異性治療方案，多采用對癥干預(yù)，例如在疼痛時(shí)予以解熱鎮(zhèn)痛藥物或者注射透明質(zhì)酸鈉，針對肢體麻木患者可選擇使用B族維生素類藥物等，但是疾病容易反復(fù)，預(yù)后并不理想[6-7]。有研究提出[8-9]，采用積極有效的物理治療+綜合療法護(hù)理能夠有效緩解疼痛以及改善患者的生活質(zhì)量。本研究中觀察組患者總有效率、護(hù)理滿意度優(yōu)于對照組，說明在實(shí)施綜合療法護(hù)理效果確切，與上述分析相一致，且患者較為認(rèn)可。經(jīng)分析，其優(yōu)勢主要體現(xiàn)在以下幾個方面：超短波護(hù)理能夠改善患者的神經(jīng)功能，進(jìn)一步緩解疼痛以及擴(kuò)張血管、增強(qiáng)代謝，因此患者營養(yǎng)狀態(tài)較好，可提升自身免疫能力；針灸護(hù)理能夠刺激患者的病灶位置起到疏通經(jīng)絡(luò)以及緩解腫脹的功效；而電腦中頻護(hù)理可加強(qiáng)患者病灶組織血液循環(huán)以及保證其營養(yǎng)狀態(tài)良好，不易出現(xiàn)肢體萎縮的現(xiàn)象。

綜上所述，綜合療法用于治療膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生的臨床護(hù)理措施有價(jià)值。

[1] 廖志雯，林毅麟．物理療法治療膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生的臨床護(hù)理分析[J]．醫(yī)學(xué)信息，2015，28（5）: 154．

[2] 劉曉梅，楊旭華．物理療法治療膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生的臨床護(hù)理分析[J]．河北醫(yī)學(xué)，2012，18（6）:851-853．

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[4] 賈紅梅．綜合療法治療膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生的臨床護(hù)理分析[J]．中國民間療法，2015，23（2）:92-93．

[5] 彭艷，張鵬．物理療法治療膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生的臨床護(hù)理分析[J]．中國保健營養(yǎng)，2017，27（12）:281-282．

[6] 李紹春． 中藥配合物理療法治療膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生的療效觀察[J]．中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，8（18）: 182-183．

[7] 張建平，劉靜，董曉艷，等． 對膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生患者進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)的效果分析[J]． 中華腫瘤防治雜志，2016，23（s2）:4-25．[8] 張彥鳴，劉曉芳． 綜合護(hù)理在膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生患者中的應(yīng)用評價(jià)[J]． 檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2016，13（11）:1553-1554．

[9] 宮剛． 關(guān)節(jié)鏡下骨贅清理治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者的療效[J]．中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2016，7（10）：56-57．

Clinical Nursing Analysis of Comprehensive Therapy in the Treatment of Knee Joint Bone Hyperplasia

WANG Li Spine Joint Department, Jilin Provincial People's Hospital, Changchun Jilin 130021, China

ObjectiveTo investigate the clinical nursing experience of comprehensive therapy in treatment of knee joint bone hyperplasia.Methods71 cases of knee osteoarthritis patients were selected as the research object in our hospital from January 2016 to May 2017, according to the order of admission number they were divided into control group of 35 cases and 36 cases in the observation group, the control group was given the routine nursing, the observation group was given combined therapy, total effciency, nursing satisfaction of patients in two groups were compared.ResultsThe total effective rate of observation group was 97.2%, higher than 80% of the control group (P＜ 0.05); the nursing satisfaction in observation group was 97.2%, the control group was 80.0%, the difference between the two groups was signifcantly (P＜ 0.05).ConclusionComprehensive therapy for clinical nursing measures in the treatment of knee joint bone hyperplasia is necessary and valuable.

comprehensive therapy; knee joint bone hyperplasia; nursing satisfaction

R473

A

1674-9316（2017）18-0155-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．18．084

吉林省人民醫(yī)院脊柱關(guān)節(jié)科，吉林 長春 130021