徐宏俊
“真受不了!直到皮膚抓破了才能舒服一些,晚上我用熱水燙一燙,也感覺舒服點,但是過一會兒就更癢了。”老爺子邊說話邊隔著褲子使勁抓小腿,越抓還越起勁。
老爺子撩起褲腿的時候,白色的皮屑像雪花一樣飄了起來,我略微往后躲了躲。待皮屑略散,我拿著放大鏡對準老爺子的小腿仔細研究了一下。老爺子的小腿皮膚已經出現(xiàn)像瓷器裂片一樣的裂痕,縱橫交錯,如同干枯的河床,還有因為瘙癢搔抓所帶來的抓痕和血痂。
我告訴老爺子:“這是干燥性濕疹,因為皮膚太干的緣故,導致皮膚出現(xiàn)瘙癢。”老爺子接茬說:“濕疹不都是‘濕引起來的嗎?我體內是不是有濕氣?干也能引起濕疹嗎?”我解釋說:“濕疹不是‘濕才有的,也不是因為所謂‘體濕氣大引起的,之所以命名為‘濕疹,也是歷史上的翻譯問題罷了。60歲以上的老年人或者平時過度清洗的年輕人都會出現(xiàn)干性皮膚,甚至出現(xiàn)干性濕疹?!?/p>
原因:缺少天然保濕因子
究其原因,這種瘙癢是由于老年人的皮膚角質層的功能出現(xiàn)缺陷,尤其是一種稱之為“天然保濕因子”的合成能力下降,角質層的保水能力下降引起的。表現(xiàn)為皮膚角質層干燥,失去平時的柔軟光滑,出現(xiàn)小的裂隙、脫皮等一系列癥狀。
另外,天氣干燥,空氣濕度低,天氣寒冷會加重老年人皮膚干燥。頻繁洗澡、搓澡、過多使用肥皂或者沐浴液,又不重視保濕護膚的老年人,洗去了皮膚表面水溶性的“天然保濕因子”,皮膚則會變得更加的干燥、脫屑。因為皮膚干燥,皮膚屏障功能受損,外界的“風吹草動”“風吹日曬”都可能刺激皮膚的神經纖維,導致一系列炎癥因子的釋放,進而出現(xiàn)瘙癢。
所以,皮膚干燥也是可能出現(xiàn)濕疹的,只不過這種濕疹具有特殊的名字,叫“乏脂性濕疹”,發(fā)生在冬季也可以叫“冬季濕疹”。
應對有招:
潤膚、減少角質層損傷、用藥
如果不注重護膚,這種乏脂性濕疹就會長期發(fā)展下去。應對方法如下:
首先,一定要擺脫加重的因素,比如洗澡。冬天建議每周洗澡2~3次,每次洗澡后都要立刻潤膚,涂抹潤膚霜。不洗澡的時候也一樣,每天要多抹潤膚霜。
其次,洗澡的時候不要使勁搓,洗澡的溫度不宜過高,水溫32℃~35℃最佳,過熱過冷都不好。
最后,如果瘙癢明顯,可以對癥治療,比如口服抗組胺藥,外用弱效激素類乳膏等。但要注意,激素類乳膏不適宜長期使用,而保濕潤膚作為冬季最好的護膚方法,則應每天進行數(shù)次。只有改善皮膚干燥,挽留皮膚“天然保濕因子”,瘙癢才可能完全緩解。