袁希武，馮剛

四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院 四川省人民醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備部，四川 成都 610072

基于微信服務(wù)號和二維碼技術(shù)的醫(yī)療設(shè)備管理

袁希武，馮剛

四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院 四川省人民醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備部，四川 成都 610072

本文介紹了一套基于微信服務(wù)號和唯一二維碼索引開發(fā)的醫(yī)療設(shè)備管理系統(tǒng)。此系統(tǒng)的應(yīng)用為設(shè)備管理部門和臨床使用科室之間跨區(qū)域、多角色的在線協(xié)作提供了信息平臺，并對設(shè)備資產(chǎn)的檔案、調(diào)撥、盤點、維修、計量、巡檢、質(zhì)控和相關(guān)的統(tǒng)計分析等過程進(jìn)行了全生命周期的管理，有效的提高了設(shè)備利用率、降低了運營成本。

醫(yī)療設(shè)備管理；微信服務(wù)號；二維碼

引言

隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步以及人民群眾對醫(yī)療服務(wù)需求的不斷提高，各類醫(yī)療設(shè)備的智能化程度、準(zhǔn)確度越來越高，臨床診療對醫(yī)療設(shè)備的依賴性也越來越大，醫(yī)院需要保持醫(yī)療設(shè)備良好的精度和性能，使之經(jīng)常處于良好的技術(shù)狀態(tài)，充分發(fā)揮醫(yī)療設(shè)備功能，順利進(jìn)行醫(yī)療相關(guān)服務(wù)，為全面提高工作效率提供有力保障。因此，盡快提升醫(yī)療設(shè)備的管理水平，從相對粗放化管理轉(zhuǎn)變?yōu)榫?xì)化管理，已是各個醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理層迫在眉睫的任務(wù)[1]。

《醫(yī)療器械使用質(zhì)量監(jiān)督管理辦法》[2]已于2015年9月29日國家食品藥品監(jiān)督管理總局局務(wù)會議審議通過，自2016年2月1日起施行，鼓勵醫(yī)療器械使用單位采用信息化技術(shù)手段進(jìn)行醫(yī)療器械質(zhì)量管理。當(dāng)前，高速4G移動網(wǎng)絡(luò)信號的全面覆蓋及微信二維碼識別技術(shù)的成熟，使得基于微信服務(wù)號和使用移動終端掃碼并通過高速4G網(wǎng)絡(luò)與云端服務(wù)器對設(shè)備信息進(jìn)行實時采集、更新、查詢的設(shè)備管理方案更加有效[3]。本院根據(jù)院內(nèi)實際情況開發(fā)了一套基于微信服務(wù)號和唯一二維碼索引開發(fā)的醫(yī)療設(shè)備管理系統(tǒng)，極大的提高了設(shè)備工程師的工作效率和醫(yī)療設(shè)備的管理水平。只要在醫(yī)療設(shè)備操作者和管理者的手機(jī)上安裝微信掃描二維碼，授權(quán)后均可成為醫(yī)院設(shè)備管理系統(tǒng)的移動終端。微信服務(wù)對種類繁多的手機(jī)兼容性好，易于部署，且微信服務(wù)號的程序和數(shù)據(jù)存儲于云端，軟件基于B/S（Browser/Server）架構(gòu)，軟件功能的添加和優(yōu)化在服務(wù)器端，操作更加靈活，數(shù)據(jù)更安全[4]。同時，由于二維碼編碼密度高，信息容量大，糾錯能力強(qiáng)，抗干擾性好，非常適用于醫(yī)療設(shè)備的貼碼[5]。使用粘貼于設(shè)備機(jī)身的唯一二維碼對設(shè)備身份進(jìn)行識別，能真正做到賬實一致，相比傳統(tǒng)紙質(zhì)檔的管理效率有很大提升，相比使用PDA和無線Wi-Fi的接入方式，成本更低、更易于部署與拓展。使用微信服務(wù)號和二維碼技術(shù)管理，使設(shè)備信息溝通及時準(zhǔn)確，設(shè)備管理更加規(guī)范[6]。

1 系統(tǒng)開發(fā)環(huán)境

操作系統(tǒng)：Ubuntu，版本14.04.2；Web服務(wù)器：Nginx，版本1.9.3；開發(fā)語言：Python，版本3.4.3；開發(fā)工具：Py-Charm，本4.5.3；數(shù)據(jù)庫：Postgresql，版本9.3.6。

2 系統(tǒng)模塊功能

2.1 設(shè)備管理人員檔案信息和權(quán)限管理

本功能塊在系統(tǒng)中建立設(shè)備管理員與管轄設(shè)備范圍的對應(yīng)關(guān)系。設(shè)備全生命周期信息的創(chuàng)建和變更，均由微信服務(wù)號通知設(shè)備工程師進(jìn)行必要操作。設(shè)備工程師的信息包含姓名、聯(lián)系電話、微信號、管轄的業(yè)務(wù)科室及設(shè)備的品類。系統(tǒng)管理員將以上信息錄入系統(tǒng)，建立相應(yīng)權(quán)限。系統(tǒng)生成實時二維碼，由系統(tǒng)管理員將二維碼轉(zhuǎn)發(fā)到設(shè)備管理人員的微信，設(shè)備管理人員在規(guī)定的時間內(nèi)使用微信識別二維碼，即關(guān)注設(shè)備管理的微信服務(wù)號。同時后臺自動建立設(shè)備工程師微信OpenID和管理員身份信息的關(guān)聯(lián)關(guān)系，授權(quán)設(shè)備管理人員操作設(shè)備信息的權(quán)限。引入授權(quán)二維碼識別關(guān)聯(lián)的時限要求，避免無關(guān)人員在不確定時間掃描二維碼進(jìn)入系統(tǒng)。

2.2 設(shè)備信息電子檔案管理

設(shè)備信息電子檔案功能模塊是設(shè)備管理的基礎(chǔ)，其包含的信息維度決定了系統(tǒng)功能的延展性。設(shè)備基本信息包含：設(shè)備名稱、品類、型號、序列號、廠家、代理商、驗收日期、設(shè)備照片；延展信息包含：安裝地址、所屬權(quán)、設(shè)備狀態(tài)、保修期限、維修保養(yǎng)保修信息、質(zhì)控信息、巡檢信息、折舊信息、開機(jī)時間統(tǒng)計。基本信息是設(shè)備固有屬性，錄入系統(tǒng)后不變；延展信息隨設(shè)備生命周期而變，在系統(tǒng)中實時更新。設(shè)備信息電子檔案錄入系統(tǒng)后，以設(shè)備機(jī)身二維碼索引，設(shè)備科室及業(yè)務(wù)科室相關(guān)管理人員打開微信服務(wù)號中的設(shè)備信息查看模塊，掃描設(shè)備二維碼即可在服務(wù)號對話框中查看設(shè)備基本信息，設(shè)備信息電子檔案界面及對應(yīng)的微信查詢界面，見圖1。

圖1 設(shè)備信息電子檔案界面及對應(yīng)的微信查詢界面

2.3 設(shè)備調(diào)撥和盤點管理

設(shè)備調(diào)撥時，設(shè)備接收科室在微信服務(wù)號調(diào)撥模塊下提出調(diào)撥申請，裝備部設(shè)備工程師按規(guī)定組織實施，設(shè)備調(diào)出部門調(diào)出設(shè)備實物，同時在微信服務(wù)號中掃描設(shè)備機(jī)身二維碼，實現(xiàn)權(quán)屬及使用部門變更，完成設(shè)備流轉(zhuǎn)。

設(shè)備盤點時，管理員使用手機(jī)微信服務(wù)號的盤點模塊，新建盤點任務(wù)，系統(tǒng)根據(jù)設(shè)備工程師科室權(quán)限及已錄入設(shè)備基本信息生成待盤點設(shè)備清單。管理員現(xiàn)場掃描設(shè)備機(jī)身二維碼，即可查詢到設(shè)備詳細(xì)信息，確認(rèn)設(shè)備狀態(tài)。系統(tǒng)日志自動記錄每臺設(shè)備盤點時間。設(shè)備工程師可發(fā)送授權(quán)二維碼，授權(quán)設(shè)備使用部門人員短期錄入權(quán)限，協(xié)助盤點。對權(quán)屬未在本科室的設(shè)備，掃碼后，系統(tǒng)僅提示權(quán)屬信息并計入設(shè)備異常變動，通過微信服務(wù)號向相應(yīng)科室管理人員推送設(shè)備位置信息。

2.4 設(shè)備計量管理

根據(jù)錄入的設(shè)備基本信息，后臺自動生成強(qiáng)檢設(shè)備目錄，包含：設(shè)備編碼、設(shè)備名稱、檢定周期、檢定有效期、檢定結(jié)果、強(qiáng)檢單位、強(qiáng)檢費用、強(qiáng)檢提醒。根據(jù)以上維度，管理員設(shè)定提醒周期，系統(tǒng)根據(jù)提醒周期推送此時間段內(nèi)待強(qiáng)檢的設(shè)備。設(shè)備重新計量后，管理員在微信服務(wù)號計量模塊下掃描設(shè)備機(jī)身二維碼，更新檢定有效期。

2.5 設(shè)備巡檢和質(zhì)控管理

設(shè)備巡檢、質(zhì)控可以有效降低設(shè)備發(fā)生故障的風(fēng)險，延長設(shè)備使用壽命，合理安排巡檢和質(zhì)控計劃，有利于優(yōu)化不同品類設(shè)備保養(yǎng)間隔、減少維修保養(yǎng)費用、節(jié)省人工成本。

巡檢模塊包括：巡檢單號、設(shè)備編號、巡檢周期、巡檢時間、巡檢人、設(shè)備狀態(tài)。設(shè)備管理人員打開微信服務(wù)號巡檢模塊，在設(shè)備場地掃描機(jī)身二維碼，在移動端查看設(shè)備基本信息、歷史維修巡檢記錄，與使用部門現(xiàn)場溝通設(shè)備使用情況，及時更新設(shè)備狀態(tài)是否異常，是否需要特別關(guān)注。系統(tǒng)自動記錄巡檢開始結(jié)束時間點，為后續(xù)優(yōu)化巡檢計劃提供依據(jù)。此系統(tǒng)特點：按設(shè)備檔案信息中設(shè)定的時間間隔自動提醒到期巡檢設(shè)備清單給設(shè)備使用部門和設(shè)備管理人，巡檢時間間隔的設(shè)定是參照《醫(yī)療器械風(fēng)險管理對醫(yī)療器械的應(yīng)用》對醫(yī)療設(shè)備的風(fēng)險等級進(jìn)行評估。新的設(shè)備按照此方法評估后得到初始的風(fēng)險值，風(fēng)險等級除了與設(shè)備的初始狀態(tài)有關(guān)外，還會隨著使用時間、維護(hù)周期、故障率等變化而得到動態(tài)風(fēng)險值[7-8]。雙方人員依據(jù)設(shè)定時間按時就位，確認(rèn)設(shè)備空閑，提高協(xié)調(diào)效率；移動端現(xiàn)場直接查詢設(shè)備歷史信息使巡檢更有目的性，直接上傳語音圖片確認(rèn)設(shè)備狀態(tài)提升了工作效率，使需要重點關(guān)注的設(shè)備一目了然；后臺管理員匯總設(shè)備清單按使用部門、按負(fù)責(zé)人分類查看實時巡檢進(jìn)度，降低溝通成本，確保工作有序推進(jìn)。

質(zhì)控模塊包括：質(zhì)控單號、設(shè)備編號、質(zhì)控周期、質(zhì)控時間、質(zhì)控項目、質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)器、質(zhì)控報告、質(zhì)控人員、設(shè)備狀態(tài)。質(zhì)控報告由質(zhì)控人員錄入，設(shè)備狀態(tài)由使用部門和裝備部工程師共同確認(rèn)，其他由系統(tǒng)自動生成。系統(tǒng)按預(yù)設(shè)時間間隔發(fā)送質(zhì)控任務(wù)到使用部門管理員和裝備部工程師手機(jī)，雙方協(xié)調(diào)調(diào)度設(shè)備、器具、確認(rèn)時段。系統(tǒng)在規(guī)定時間內(nèi)提示質(zhì)控報告上傳。

系統(tǒng)按時間先后列出巡檢、質(zhì)控任務(wù)列表，移動端可查，便于設(shè)備管理員計劃平衡一段時間內(nèi)的工作量，更靈活應(yīng)對突發(fā)設(shè)備故障的維修任務(wù)。

2.6 設(shè)備報修和維修管理

設(shè)備報修維修模塊包括微信報修、工程師接修、維修結(jié)束、填寫報告4個結(jié)點。

（1）微信報修：設(shè)備使用部門發(fā)現(xiàn)設(shè)備故障后，通過微信服務(wù)號掃描識別設(shè)備機(jī)身二維碼，進(jìn)入報修模塊，對故障現(xiàn)象可分別或同時通過語音描述、文字記錄和現(xiàn)場拍攝照片三種方式傳到服務(wù)器，服務(wù)器生成報修單號，將報修信息同步到負(fù)責(zé)維修此品類設(shè)備的醫(yī)學(xué)工程師微信上。

（2）工程師接修：設(shè)備工程師的手機(jī)微信端實時收到報修通知，微信端展開對應(yīng)設(shè)備基礎(chǔ)信息和上報的故障信息（語音、文字、圖片），確認(rèn)設(shè)備的保養(yǎng)記錄和保修信息，前往現(xiàn)場確認(rèn)設(shè)備故障或誤報，確認(rèn)是否啟動保修流程或由內(nèi)部維修解決、以及待更換配件的物流信息，對維修計劃和預(yù)估時間跨度在系統(tǒng)上做記錄，同步給設(shè)備使用部門安排設(shè)備調(diào)度計劃；如在系統(tǒng)預(yù)設(shè)時間段內(nèi)未接修，系統(tǒng)自動撥打工程師手機(jī)提示報修。

（3）維修結(jié)束：待維修結(jié)束設(shè)備恢復(fù)后，設(shè)備使用部門確認(rèn)設(shè)備恢復(fù)使用狀態(tài)。

（4）填寫報告：系統(tǒng)提示工程師在規(guī)定時間內(nèi)完成維修報告錄入存檔，自動記錄報修、接修、維修結(jié)束觸發(fā)的時間點。整個報修流程簡便、快捷，信息豐富。系統(tǒng)維修報告界面及對應(yīng)的微信查詢界面見圖2。

圖2 系統(tǒng)維修報告界面及對應(yīng)的微信查詢界面

2.7 設(shè)備數(shù)據(jù)綜合管理

此系統(tǒng)可分科室、時段和設(shè)備種類查詢設(shè)備信息、裝機(jī)信息、巡檢質(zhì)控信息，可按維修頻次查詢維修記錄?？蛇M(jìn)行設(shè)備故障統(tǒng)計分析、維護(hù)成本分析、備件消耗分析、報修響應(yīng)時間分析、工程師績效分析等，這對管理層做出正確的決策提供了有力的數(shù)據(jù)基礎(chǔ)。

3 系統(tǒng)優(yōu)點

（1）手機(jī)微信終端便攜、實時在線，基于微信服務(wù)號開發(fā)的設(shè)備管理系統(tǒng)真正實現(xiàn)設(shè)備管理信息實時定向推送到位、設(shè)備工程師與多個設(shè)備使用部門跨區(qū)域、多角色在線協(xié)作。

（2）基于二維碼索引的設(shè)備身份電子檔案，可進(jìn)行實時數(shù)據(jù)記錄。

（3）每臺設(shè)備具有唯一的二維碼標(biāo)識，微信掃一掃即可查詢設(shè)備狀態(tài)、歷史信息，實時修改、更新設(shè)備電子檔案數(shù)據(jù)記錄，避免數(shù)據(jù)遺失漏報，真正做到賬實一致，實現(xiàn)“設(shè)備身邊管設(shè)備”。

（4）真正實現(xiàn)了設(shè)備資產(chǎn)的全生命周期管理。

4 系統(tǒng)上線后的實際運作情況及展望

該系統(tǒng)自2015年在我院上線以來運行良好，目前已錄入系統(tǒng)的設(shè)備共計5000臺件，涉及臨床醫(yī)技科室117個。科室儀器使用人員越來越習(xí)慣于掃描微信二維碼報修，維修工程師隨時隨地都能實時接收到科室的報修信息，大大提高了工作效率。在2015年12月衛(wèi)計委對我院進(jìn)行的“大型醫(yī)院巡查”時，檢查人員很方便的從該系統(tǒng)中調(diào)出了有關(guān)的設(shè)備信息、設(shè)備狀態(tài)、維修保養(yǎng)記錄等內(nèi)容，現(xiàn)場給予了充分肯定。

系統(tǒng)上線運行后根據(jù)實際情況還需要增添和完善設(shè)備管理人員與科室的信息互動、設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)的進(jìn)程記錄、科室對設(shè)備管理人員的服務(wù)評價等功能。該系統(tǒng)后期還會增加設(shè)備的成本折舊等財務(wù)內(nèi)容，完善和其它管理軟件的接口，增強(qiáng)對設(shè)備信息的自動分析，使之成為涵蓋設(shè)備全生命周期和全方位的智能化管理軟件，為醫(yī)院配置好設(shè)備、管理好設(shè)備、使用好設(shè)備的目標(biāo)提供有力保障。

5 結(jié)語

使用微信和二維碼管理設(shè)備，學(xué)習(xí)難度低，無需架設(shè)硬件網(wǎng)絡(luò)，且借助運營商網(wǎng)絡(luò)，部署拓展容易。云端和科室數(shù)據(jù)雙重?zé)醾浞荩ＷC了數(shù)據(jù)安全性?？鐓^(qū)域、多角色的在線協(xié)作有效提高了醫(yī)院設(shè)備時間和空間上的管理效率，流程化及檔案化的管理方案對設(shè)備的全生命周期進(jìn)行了實時監(jiān)控，有效地降低了設(shè)備運行成本，提高了設(shè)備利用率，極大地提高了醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的管理水平。

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[8] 楊林,陳金根,賴筠.醫(yī)療設(shè)備的風(fēng)險評估和預(yù)警管理[J].中國醫(yī)療器械,2013,28(2):52-54.

Management of Medical Equipment Based on WeChat and Two-dimensional Bar Code Technique

YUAN Xi-wu, FENG Gang
Department of Medical Equipment, Sichuan Academy of Medical Sciences & Sichuan Provincial People's Hospital, Chengdu Sichuan 610072, China

The management system of medical equipment based on WeChat and two-dimensional bar code technique was proposed in this paper. This system provided an information platform for crossregional and multiple-role online collaboration between equipment management departments and the clinical departments. It also realized whole life cycle management of the equipment from archives, transference, inventory, maintenance, measurement, inspection, quality control to related statistical analysis of equipment assets, which effectively improved equipment utilization rate and decreased the operating cost.

management of medical equipment; WeChat service number; two-dimensional code

R139.324

C

10.3969/j.issn.1674-1633.2016.11.047

1674-1633(2016)11-0155-03

2015-12-03

2016-01-08

馮剛，主任醫(yī)師。

通訊作者郵箱：steedvan@163.com