WONCA研究論文摘要匯編
——夜間腿部痛性痙攣的診斷標(biāo)準(zhǔn):系統(tǒng)性綜述
背景 50歲以上的普通人群中,高達(dá)33%受夜間腿部痛性痙攣所累。目前并沒有普遍接受的可以識(shí)別夜間腿部痛性痙攣的臨床特征。本研究旨在識(shí)別這些臨床特征,并對(duì)其和不寧腿綜合征及周期性肢體疾病的特點(diǎn)進(jìn)行區(qū)分。方法 2015年12月—2016年5月進(jìn)行系統(tǒng)文獻(xiàn)研究,包括隨機(jī)臨床試驗(yàn)的系統(tǒng)文獻(xiàn)綜述,關(guān)于腿部和其他肌肉的夜間及靜息痙攣的觀察性研究,以及其他系統(tǒng)性和敘述性綜述。采用標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)審方案,由2名研究人員獨(dú)立提取文獻(xiàn)數(shù)據(jù)并進(jìn)行分析。采用改良版Cochrane協(xié)作工具進(jìn)行偏差風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估。采用德爾菲法評(píng)估夜間腿部痛性痙攣特征的一致性。結(jié)果 系統(tǒng)檢索和手動(dòng)檢索之后,納入8個(gè)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)和10個(gè)觀察性研究。基于這些研究,本研究識(shí)別出夜間腿部痛性痙攣的7個(gè)診斷特征:劇烈疼痛、持續(xù)時(shí)間從幾秒到最多10 min、痙攣出現(xiàn)在小腿或腳部、痙攣很少出現(xiàn)在大腿或腿筋、持續(xù)的后續(xù)疼痛、睡眠中斷、痛苦。結(jié)論 以上7個(gè)特征將提高對(duì)病情的認(rèn)識(shí),并幫助臨床醫(yī)生清楚地區(qū)分老年人夜間腿部痛性痙攣和其他睡眠相關(guān)的肌肉骨骼疾病。
原文見:HALLEGRAEFF J, DE GREEF M, KRIJNEN W, et al.Criteria in diagnosing nocturnal leg cramps: a systematic review[J].BMC Fam Pract,2017,18(1):29.Published at http://bmcfampract.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12875-017-0600-x.
(本刊編輯部整理)