吳群力

（常州市武進(jìn)區(qū)前黃鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站，江蘇常州213172）

中西獸醫(yī)結(jié)合治療寵物犬瘟熱

吳群力

（常州市武進(jìn)區(qū)前黃鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站，江蘇常州213172）

高溫高濕的天氣是犬瘟熱的高發(fā)期，很容易使寵物犬出現(xiàn)咳嗽，發(fā)熱，鼻鏡干裂，眼睛有分泌物，甚至便血等癥狀。犬瘟熱是一種急性、熱性、病毒性、高度接觸性傳染病。犬科動(dòng)物和貓科動(dòng)物都可感染該病，但以未成年的犬和貓發(fā)病率和死亡率最高。特征變化是：全身黏膜發(fā)生急性卡他性炎癥，體溫呈雙相升高。本文主要研究中西結(jié)合治療寵物犬瘟熱的方法，分析了寵物犬溫?zé)岬呐R床和病理表現(xiàn)以及流行病學(xué)特點(diǎn)，在此基礎(chǔ)上，對(duì)中西醫(yī)結(jié)合治療寵物犬瘟熱的方法進(jìn)行了討論。

中西醫(yī)結(jié)合 寵物 犬瘟熱

犬瘟熱是一種寵物犬常見急性、高度接觸性傳染病，嚴(yán)重威脅寵物犬的存活率與生活質(zhì)量，也給寵物主人帶來了很大的痛苦，也可能給寵物飼養(yǎng)場(chǎng)帶來巨大的經(jīng)濟(jì)損失，研究中西結(jié)合治療寵物犬瘟熱，對(duì)挽救寵物犬生命，降低寵物飼養(yǎng)場(chǎng)損失有重要意義。

1 臨床癥狀

寵物犬瘟熱病犬精神沉郁，被毛雜亂，腳墊厚度增加，體溫升高到40℃～41℃，可持續(xù)高熱1～2d后降溫，之后體溫繼續(xù)上升，有明顯弛張熱特征，合并咳嗽、膿性痰液、眼結(jié)膜/眼瞼紅腫、眼角膿性分泌物、嘔吐、輕度腹瀉等其他癥狀，口腔黏膜與牙齦可見斑點(diǎn)狀出血，下腹、股內(nèi)側(cè)皮膚可見不同程度化膿性丘疹，肺部聽診提示濕啰音、捻發(fā)音。部分病犬可合并拉稀、嘔吐、流涎等其他黏液性分泌物癥狀以及嘔吐、拉稀等消化道癥狀，初期有水樣、稀粥樣便，內(nèi)有未消化食物，后期發(fā)展為出血性腸炎，糞中有黏液、血塊，腥臭，鼻鏡干裂，也有部分病犬后期腹部、大腿內(nèi)側(cè)皮膚有紅點(diǎn)或化膿性皰疹癥狀和神經(jīng)癥狀，咀嚼肌群出現(xiàn)陣發(fā)反復(fù)性顫動(dòng)，醉態(tài)步履、視力模糊，全身性肌肉痙攣，并伴隨驚厥、尖叫。大部分病犬在發(fā)病1～3周后開始出現(xiàn)全身性癥狀，甚至幾個(gè)月之后才開始出現(xiàn)神經(jīng)癥狀，輕者流涎、空嚼，嚴(yán)重者倒地抽搐、軀體麻痹、共濟(jì)失調(diào)。

2 病理變化

剖檢病死犬，可見呼吸道黏性分泌物和卡他性炎癥，肺部有出血性水腫和局灶性壞死，肝臟、脾臟邊緣有腫大性壞死，腸系膜、肺門淋巴結(jié)/扁桃體腫大，消化道黏膜脫落、部分壞死，卡他性炎癥，腦部出血。中醫(yī)辨證分析認(rèn)為，犬瘟熱病犬體溫異常上升，下痢，皮膚紅點(diǎn)皰疹，后期發(fā)展為神經(jīng)癥狀，屬于熱入心包、邪入營(yíng)血，符合中醫(yī)獸醫(yī)營(yíng)血分辯證階段。

3 流行病學(xué)

犬瘟熱不僅可感染犬，雪貂、大熊貓、虎、獅、小熊貓、狼等多種動(dòng)物都可感染發(fā)病，其中雪貂感染死亡率100%。貓、豬也可合并隱形感染?；疾∪突疾『笈R床康復(fù)犬是犬瘟熱的主要傳染源，其他患病、帶毒動(dòng)物也可導(dǎo)致犬瘟熱大規(guī)模傳播。病犬眼、鼻、排泄物、唾液乃至咳嗽飛沫中均有大量病毒，會(huì)造成周圍環(huán)境大范圍病毒污染，病犬生活、經(jīng)過的地方都可能有病毒污染。病犬臨床治愈之后，也將長(zhǎng)時(shí)間向外界排除病毒，成為隱蔽傳染源。犬瘟熱傳染性極強(qiáng)，相同環(huán)境中飼養(yǎng)的犬無論采取如何隔離措施，最終都難以有效隔離，仍然可能出現(xiàn)互相傳染。呼吸道、消化道是犬瘟熱主要傳播途徑，飛沫、飲食、不清潔的醫(yī)療衛(wèi)生用具、眼結(jié)膜、口腔、鼻黏膜乃至腸道、胎盤等接觸性傳播也非常普遍。犬瘟熱感染有明顯的年齡、季節(jié)以及品種特征，寒冷季節(jié)多發(fā)，有一定的周期性，每2～3年可能出現(xiàn)一次大規(guī)模流行。近些年隨著群眾生活水平的不斷進(jìn)步，對(duì)寵物犬的需求也逐漸增多，寵物犬逐漸成為家庭重要的成員，寵物犬養(yǎng)殖產(chǎn)業(yè)也迅速發(fā)展，犬養(yǎng)殖需要頻繁交流調(diào)運(yùn)，導(dǎo)致犬群機(jī)體免疫水平波動(dòng)起伏，犬瘟熱的周期性特點(diǎn)也逐漸模糊。斷乳～1歲幼犬犬瘟熱發(fā)病率最高，老齡犬、哺乳幼犬發(fā)病率很低，純種犬發(fā)病率高于土種犬，非疫區(qū)首發(fā)感染易感率非常高，死亡率可達(dá)到90%以上。

4 中西獸醫(yī)結(jié)合治療

4.1 通宣理肺片+氨茶堿

通宣理肺片2片/次，3次/d，氨茶堿1ml皮下注射，干擾素片下注射1支/d，持續(xù)6d后可見癥狀改善，精神、食欲正常，偶爾咳嗽可停用西藥，繼續(xù)給予通宣理肺片。通宣理肺片有紫蘇葉、麻黃、陳皮、半夏、甘草等多種中藥，用于治療寵物犬瘟熱，可發(fā)揮解表散寒、宣肺止咳的作用?？股刂委煂櫸锶翢嵝Ч邢蓿荒苡行Э刂撇∏檫M(jìn)展，分析可能的原因是，中醫(yī)認(rèn)為抗生素屬于寒涼藥物，犬瘟熱屬于風(fēng)熱感冒，應(yīng)該給予溫性藥物，寒性病給予寒性藥物，會(huì)導(dǎo)致氣機(jī)閉阻，體溫逐漸升高，停用抗生素，給予辛溫食物，可以有效降低病犬體溫，精神也有所好轉(zhuǎn)，根據(jù)中醫(yī)理論，抗生素并非任何時(shí)候都可用，熱性病適宜，寒性疾病使用抗生素反而適得其反。

4.2 犬瘟熱高免血清+清開靈

病程初期給予犬瘟熱高免血清4ml/kg，肌肉注射抗犬瘟一號(hào)一支（80mg），1次/d，持續(xù)6d，補(bǔ)充抗生素防范繼發(fā)感染，禁食犬配合支持療法，包括營(yíng)養(yǎng)支持、糾正電解質(zhì)與酸堿平衡紊亂等。病情嚴(yán)重者可改變給藥方式，靜脈注射0.9N a C l（100ml×1）+犬瘟熱高免血清（5～6支）+板藍(lán)根（2ml×2）。6～7d一療程，為增強(qiáng)療效，也可以使用雙黃連注射液代替清開靈，或者交替使用，高熱犬可追加板藍(lán)根糖加味，板藍(lán)根15g，金銀花12g，連翹10g，黃芩10g，茯苓8g，麥冬8g，大黃8g，款冬花6g，白術(shù)6g，半夏6g，甘草6g，水煎服，2劑/d，連續(xù)服用5～8劑。

4.3 辨證施治

呼吸道型犬瘟熱中藥使用雙花薄荷湯，雙花24g，薄荷10g，連翹15g，荊芥15g，大青葉15g，蘆根15g，炒杏仁15g，甘草16g，加水煎湯過濾，三次藥湯混合濃縮至180ml，5ml/kg喂服，2次/d，早晚各一次，合并肺熱咳喘，可加二母丹地散，知母30g，貝母30g，生地20g，桔梗20g，半夏20g，白術(shù)20g，龍膽草15g，白芍15g，當(dāng)歸15g，甘草20g，水煎，分兩次灌服。消化道型犬瘟熱患犬肌肉注射慶大霉素2萬～3萬單位/kg，2次/d，有嘔吐癥狀，給予甲氧氯普胺10～20mg/kg，1～2次/d，中藥板藍(lán)根20g，黃連24g，黃芩24g，郁金24g，蒼術(shù)24g，半夏20g，生姜20g，陳皮20g，柴胡40g煎煮三次，濃縮三次藥湯至248ml，灌服，5ml/kg，2次/d，早晚各一次。

4.4 討論

大部分犬瘟熱病犬都存在典型雙相熱，給予清熱解毒中藥可以有效防止雙相熱，從而提高犬瘟熱治愈率。清開靈、板藍(lán)根、雙黃連等中藥都是常見清熱解毒藥物，治療犬瘟熱首先要退熱，給予上述藥物能夠有效控制病犬體溫，恢復(fù)至正常體溫，避免出現(xiàn)雙相熱性。犬瘟熱的一系列癥狀如嚴(yán)重脫水、腹瀉、腸套疊均是高熱相關(guān)性癥狀，給予中藥退熱，西藥抗生素抗感染，聯(lián)合使用標(biāo)本兼治，治療思想比較先進(jìn)。另外，犬瘟熱病情復(fù)雜分型眾多，而且容易合并其他病毒與細(xì)菌感染，臨床癥狀不典型，因此需要綜合流行病學(xué)、臨床表現(xiàn)和病理表現(xiàn)初步診斷，再配合實(shí)驗(yàn)室診斷確診，提供正確及時(shí)的治療，提高治愈率。臨床診斷要注意和犬傳染性肝炎、犬流感病毒感染、犬弓形體病鑒別，防止誤診。

5 結(jié)語

寵物犬瘟熱治療需要準(zhǔn)確診斷，盡快使用犬瘟熱高免血清，快速增強(qiáng)患犬免疫功能，再根據(jù)臨床癥狀對(duì)癥治療，中西醫(yī)結(jié)合治療犬瘟熱效果顯著，但是治愈率仍然沒有得到突破性提高，有待于進(jìn)一步研究。

[1]楊麗華，劉春杰，溫偉.中西醫(yī)結(jié)合治療犬肺癰12例[J].吉林畜牧獸醫(yī)，2016，（12）：69-70.

[2]曾林峰，張學(xué)良，宋國(guó)壽.中西醫(yī)結(jié)合治療犬瘟熱[J].中獸醫(yī)學(xué)雜志，2016，（4）：55.

[3]張君，阮國(guó)安，姜文聯(lián)，等.犬瘟熱的中西醫(yī)結(jié)合診療體會(huì)[J].當(dāng)代畜牧，2015，（4）：60-61.