趙茲瞧趙長東

(1.重慶市大渡口區(qū)八橋鎮(zhèn)人民政府,重慶 400084;2.重慶市大渡口區(qū)動物衛(wèi)生監(jiān)督所,重慶 400084)

家禽H7N9流感的防控措施

趙茲瞧1趙長東2

(1.重慶市大渡口區(qū)八橋鎮(zhèn)人民政府,重慶 400084;2.重慶市大渡口區(qū)動物衛(wèi)生監(jiān)督所,重慶 400084)

2017年初，H7N9流感在我國河南、湖南、湖北、江西、山東等10余省份相繼發(fā)生，引起人民群眾的高度恐慌和社會的廣泛關(guān)注，作為一名獸醫(yī)工作者，筆者仔細(xì)查閱了大量與H7N9流感相關(guān)的專業(yè)資料和新聞報道，從而得出一個結(jié)論，H7N9流感并沒有想象中的可怕，H7N9可防可控，我們要正確認(rèn)識H7N9，不要談禽色變，更不能信謠傳謠。

1 概述

禽流感全稱叫禽類流行性感冒病毒感染，俗稱雞瘟，是由甲型流感病毒引起的一種人畜共患的急性傳染病。根據(jù)致病力的不同，禽流感病毒可分為高致病性、低致病性和非致病性三大類。高致病性禽流感因傳播快、危害大，被世界動物衛(wèi)生組織列為A類動物疫病，我國將其列為一類動物疫病。

2 禽流感病毒與流感病毒的關(guān)系

我們通常所說的流感，是由甲（A）、乙（B）、丙（C）三型流感病毒引起的一種人類急性呼吸道傳染病。甲型和乙型，特別是甲型可引起人類流感大流行，丙型僅引起散在病例。禽流感為甲型流感病毒引起。甲型流感病毒具有血凝素（H）和神經(jīng)氨酸酶（N）兩種表面抗原，H和N又可進(jìn)一步細(xì)分，H可分為H1～H15，N可分為N1～N9。不同的血凝素和不同的神經(jīng)氨酸酶會組成一個個具有不同抗原性和致病性的流感病毒，專業(yè)術(shù)語稱之為流感病毒亞型。甲型流感病毒的亞型有145個，其中能引起人類流感的主要為H1～H3型，且H1N1、H2N2、H3N2曾在人間造成流感大流行。其他多數(shù)亞型的自然宿主為禽類、豬、馬等多種動物，特別是水禽類，而且所有的H1～H15、N1～N9亞型抗原都可以從動物中分離到。

3 H7N9亞型流感病毒

H7N9亞型流感病毒是眾多流感病毒中的一種，既往僅在禽間發(fā)現(xiàn)，未發(fā)現(xiàn)過人的感染情況。人感染H7N9流感是由H7N9亞型流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。它于2013年3月底在中國上海和安徽兩地首先發(fā)現(xiàn)，是全球首次發(fā)現(xiàn)的新亞型流感病毒。H7N9流感病毒對熱敏感，對低溫抵抗力較強(qiáng)，65℃加熱30min或煮沸（100℃）2min以上可滅活。病毒在較低溫度糞便中可存活1周，在4℃水中可存活1個月，對酸性環(huán)境有一定抵抗力，在pH4.0的條件下也具有一定的存活能力。在有甘油存在的情況下可保持活力1年以上。2013年7月，中國農(nóng)業(yè)科學(xué)院哈爾濱獸醫(yī)研究所陳化蘭科研團(tuán)隊研究表明，H7N9病毒對禽類無致病力，但該病毒侵入人體發(fā)生突變后，對哺乳動物的致病力與水平傳播能力得到明顯增強(qiáng)，從而揭示了H7N9病毒存在較大人間大流行的風(fēng)險。

4 臨床癥狀

禽類感染禽流感病毒后有兩個結(jié)果，一個是不出現(xiàn)臨床癥狀，即感染不發(fā)病?，F(xiàn)在我們經(jīng)常提到的H7N9流感，對禽類來說，就是這個情況，禽類確實(shí)已被H7N9病毒感染，但禽類自身不發(fā)病，不表現(xiàn)臨床癥狀，所以從外表是無法判斷家禽是否感染和帶毒的，必須經(jīng)過實(shí)驗(yàn)室的檢測才能確定禽類是否帶病帶毒。二就是出現(xiàn)臨床癥狀，即發(fā)病。具體來說發(fā)病也有兩種形式：低致病性禽流感僅引起輕微的癥狀，有時僅表現(xiàn)為羽毛皺、亂和產(chǎn)蛋量下降。高致病性禽流感禽類可突然死亡，且死亡率高，飼料和飲水消耗量及產(chǎn)蛋量急劇下降。病雞極度沉郁，頭部和臉部水腫，伴雞冠發(fā)紺、腳鱗出血、神經(jīng)紊亂。鴨、鵝等水禽有明顯的神經(jīng)和腹瀉癥狀，可出現(xiàn)角膜炎癥，甚至失明。養(yǎng)殖場一旦發(fā)現(xiàn)家禽出現(xiàn)上述癥狀，即可懷疑為高致病性禽流感。

5 診斷

要確診禽類是否感染和攜帶H7N9流感病毒，必須進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室的檢測，而要進(jìn)行檢測，就必須進(jìn)行采樣送檢。下面，簡單地給大家介紹一下活禽樣品采集知識。如果要檢測家禽是否感染H7N9流感病毒，采集活禽樣品時，可使用泄殖腔拭子和氣管拭子取樣。采集死禽樣品時，應(yīng)采集氣管、脾、肺、肝、腎和腦等組織器官。對小珍禽，應(yīng)采集新鮮糞便。實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)包括病原學(xué)診斷和血清學(xué)檢驗(yàn)。病原學(xué)檢驗(yàn)包括病原分離、基因鑒定和毒力測定。血清學(xué)診斷主要包括瓊脂凝膠免疫擴(kuò)散試驗(yàn)（不適用于水禽）、血凝抑制試驗(yàn)（H1）等。

6 活禽交易市場的風(fēng)險

據(jù)重慶市動物疫病預(yù)防控制中心熊仲良副主任的多年經(jīng)驗(yàn)分析：（1）活禽交易市場中的家禽來源非常廣，各種防疫條件下飼養(yǎng)的家禽均有可能集中在市場中，因此，各種風(fēng)險均有可能集中到市場中。（2）市場中各攤位的家禽往往上一批次未售光，而下一批次的家禽又補(bǔ)上，造成各批次家禽連續(xù)混養(yǎng)，如果某一批次中個別家禽帶毒，則病毒在該攤位中連續(xù)傳播，長期存在，并可能傳播給其他相鄰攤位，乃至整個市場。（3）試驗(yàn)證明，病毒在環(huán)境中存活時間較長，如果環(huán)境溫度低，清洗不徹底，則環(huán)境和禽中的病毒相互傳染（污染），加上目前大部分H7N9病毒對家禽是低致病性的，如果不主動監(jiān)測，很難發(fā)現(xiàn)家禽帶毒，因此，導(dǎo)致病毒在市場中可能長期存在。

綜上所述，活禽交易市場是H7N9病原污染最嚴(yán)重的場所，且存在病原內(nèi)循環(huán)和向養(yǎng)殖環(huán)節(jié)擴(kuò)散的風(fēng)險。所以也是最需要關(guān)注和防控的重點(diǎn)。

7 預(yù)防措施

雖然就我國人口重量來說，人感染H7N9流感的概率非常小，但是感染后的死亡率偏高，所以禽類從業(yè)人員必須做好自身的防護(hù)工作，應(yīng)特別注意以下幾點(diǎn)：

（1）在進(jìn)行接觸禽類的工作活動過程中，應(yīng)穿著防護(hù)服、佩戴口罩和手套，做好個人防護(hù)，減少與禽類的直接接觸。

（2）清潔禽舍時，要嚴(yán)格執(zhí)行清潔和消毒程序；清潔完畢后，要及時徹底的洗手和消毒；當(dāng)身體接觸禽類污物時，也要徹底的清洗。

（3）當(dāng)發(fā)現(xiàn)病死禽時，應(yīng)及時焚毀，并通知當(dāng)?shù)貏游餀z疫部門處理。

（4）當(dāng)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽痛、全身不適等癥狀時，應(yīng)戴上口罩，并盡快到發(fā)熱門診就醫(yī)，并告之醫(yī)生自身職業(yè)和發(fā)病前七天的活動。

（5）保持勤洗手、室內(nèi)勤通風(fēng)換氣、注意營養(yǎng)，保證充足的睡眠和休息，加強(qiáng)體育鍛煉。

（6）如果生產(chǎn)出來人預(yù)防H7N9流感的疫苗，筆者建議從業(yè)人員都必須強(qiáng)制注射H7N9疫苗。

8 HN對我國家禽業(yè)的重大影響和危害

總的來說，發(fā)生人感染H7N9流感疫情發(fā)生以來，雖然尚未查明其傳播途徑，也未在養(yǎng)殖環(huán)節(jié)和禽類產(chǎn)品中檢出H7N9病毒陽性，但是由此造成的消費(fèi)恐慌，已促使禽類產(chǎn)品價格大幅下降，對全國家禽養(yǎng)殖業(yè)造成巨大損失。對我國家禽業(yè)健康發(fā)展所產(chǎn)生的不利影響無法估量。當(dāng)前行情下，許多雞場建設(shè)項目紛紛取消投資計劃，大多養(yǎng)殖場戶空欄觀望，很多小型養(yǎng)殖戶棄欄轉(zhuǎn)產(chǎn)、外出打工。調(diào)查中多數(shù)養(yǎng)殖場戶因出欄虧損導(dǎo)致資金周轉(zhuǎn)難以為繼，對以后的養(yǎng)殖前景和補(bǔ)欄信心嚴(yán)重不足。具體來說，主要的影響有以下幾種情況：一是種禽場苦不堪言。種禽場主要靠生產(chǎn)禽苗進(jìn)行銷售，在現(xiàn)在這種形式下，養(yǎng)殖戶對禽類養(yǎng)殖前景和補(bǔ)欄信心嚴(yán)重不足，導(dǎo)致禽苗價格下降，還基本沒有銷售市場，種禽場怎么能夠不虧本？一時的虧本也還可以接收，但人感染H7N9的持續(xù)發(fā)生，對禽類養(yǎng)殖來說，是毀滅性的打擊，短時間內(nèi)基本上看不到什么光明的前景，種禽場的情況堪憂。二是肉禽養(yǎng)殖損失慘重。市場肉禽銷售價格大幅下降，但廣大人民群眾已被H7N9嚇壞了，大多數(shù)人都表示不敢去買禽肉食用，萬一感染上禽流感怎么辦？所以價格再低都不好賣，市場無法銷售出去，但肉禽飼養(yǎng)場戶養(yǎng)殖的禽類達(dá)到一定重量后就必須要出欄，每多喂一天就要多消耗一天的飼料，沒辦法，出欄一只肉禽虧損3～5元。這樣下去，誰還會飼養(yǎng)家禽？誰還敢加入家禽飼養(yǎng)的行業(yè)？三是蛋雞養(yǎng)殖戶舉步維艱。以重慶市為例，未發(fā)生H7N9前，雞蛋的收購購價格在7元/kg左右，受人感染H7N9流感疫情影響，雞蛋的收購價從7元/kg，一路下滑到4元/kg，銷量還無法保證，每只蛋雞虧損30元左右。有些規(guī)模蛋雞養(yǎng)殖場還背負(fù)銀行貸款，幾乎到了難以為繼的地步。

9 對今后一個時期家禽產(chǎn)銷形勢的分析判斷

（1）規(guī)模較小的養(yǎng)殖戶因當(dāng)期出欄虧損將空欄觀望，甚至大量退出養(yǎng)殖行業(yè)，養(yǎng)殖大戶和規(guī)模養(yǎng)殖場也因資金周轉(zhuǎn)困難而適當(dāng)壓縮飼養(yǎng)規(guī)模。預(yù)計第二季末至第三季度，我市家禽存、出欄量將大幅下降，對全年家禽生產(chǎn)有重要影響。

（2）禽類產(chǎn)品恢復(fù)正常消費(fèi)需待時日，短期內(nèi)養(yǎng)殖信心難以恢復(fù)，肉禽養(yǎng)殖量整體下降，三個月后肉禽類產(chǎn)品供應(yīng)可能出現(xiàn)斷檔。

（3）肉種禽企業(yè)的長期大量虧損將造成自身資金周轉(zhuǎn)難以為繼，后續(xù)補(bǔ)欄嚴(yán)重不足，以致造成2017年下半年甚至更長時間內(nèi)的肉禽種苗價格居高不下。

10 防控H7N9流感的建議

（1）正面宣傳，科學(xué)認(rèn)識H7N9流感疫情，積極引導(dǎo)禽類產(chǎn)品消費(fèi)。H7N9流感病毒尚未在養(yǎng)殖場檢出，也未在正規(guī)銷售渠道的禽肉產(chǎn)品中檢出，食用禽肉和禽蛋等熟制品是安全的。媒體報道相應(yīng)事件應(yīng)客觀公正和全面，不應(yīng)只顧吸引眼球而斷章取義、不顧其對相關(guān)行業(yè)帶來的負(fù)面效應(yīng)。要積極協(xié)調(diào)新聞宣傳等部門，采取措施防止媒體過度炒作，防止再度出現(xiàn)“談禽色變”，避免引發(fā)恐慌，殃及家禽業(yè)發(fā)展。在報道中，應(yīng)規(guī)范使用H7N9流感或H7N9疫情等簡稱，加大對禽類產(chǎn)品理性消費(fèi)的宣傳力度，盡快恢復(fù)大眾對禽類產(chǎn)品的消費(fèi)信心。

（2）盡快出臺穩(wěn)定養(yǎng)禽業(yè)發(fā)展的扶持政策。雖然H7N9流感疫情并未在家禽養(yǎng)殖環(huán)節(jié)發(fā)生，也未造成實(shí)際的死亡損害，但是由此引起的消費(fèi)恐慌，致使禽類產(chǎn)品消費(fèi)量銳減，造成禽類產(chǎn)品價格大幅下降，對全市家禽養(yǎng)殖業(yè)造成巨大損失。建議：一方面抓緊落實(shí)國家的扶持政策，另一方面，制定我市的扶持政策。如市財政設(shè)立專項資金，對種禽場、蛋雞場，肉雞場等現(xiàn)階段因出欄而造成重大虧損的規(guī)?；蓊愷B(yǎng)殖場等給予適當(dāng)?shù)馁Y金補(bǔ)助，幫助其渡過難關(guān)。

（3）規(guī)范活禽市場的經(jīng)營行為?！盎钋莠F(xiàn)宰現(xiàn)賣”在其后的較長時間內(nèi)還有消費(fèi)習(xí)慣和需求的存在空間，強(qiáng)行關(guān)閉是短期內(nèi)的應(yīng)急措施，但不能因噎廢食，應(yīng)當(dāng)加大對其管理力度，加強(qiáng)對進(jìn)出市場動物的檢疫監(jiān)督力度，嚴(yán)格執(zhí)行隔離宰殺和1110制度，即每日一清洗，每日一消毒，每月一休市，過夜零存。

（4）提高禽類養(yǎng)殖場的進(jìn)入門檻。調(diào)整禽類養(yǎng)殖區(qū)域的布局，加強(qiáng)其生物安全設(shè)施的建設(shè)，加大對禽類重點(diǎn)養(yǎng)殖場的監(jiān)管力度，同時增加對其用地、資金等各方面政策的支持力度，使其生產(chǎn)過程盡快納入畜產(chǎn)品安全監(jiān)測可追溯系統(tǒng)，在以后的如此突發(fā)事件中避免或減少對其造成的直接和間接影響。

（5）要結(jié)合春秋季動物疫病綜合防控行動和日常防疫工作，加強(qiáng)種禽場及其他家禽養(yǎng)殖場的臨床巡查和流行病學(xué)調(diào)查工作，配合衛(wèi)生計生、食藥、工商等部門做好活禽批發(fā)市場及其他活禽市場、經(jīng)營性活禽宰殺場所的臨床巡查和流行病學(xué)調(diào)查工作。對出現(xiàn)人感染H7N9病例或檢出家禽H7N9病原學(xué)陽性樣品的，活禽、禽蛋、禽肉市場價格異常波動，出現(xiàn)大量拋售活禽的，以及免疫雞新城疫和H5亞型禽流感疫苗后，出現(xiàn)家禽不明原因大批死亡的，要重點(diǎn)開展應(yīng)急流行病學(xué)調(diào)查和緊急監(jiān)測。

總的說來，如果我們只談H7N9流感病毒對禽類的危害，可以說，基本上沒有什么危害，因?yàn)樗鼘仪輥碚f是不具有致病性，或者說，只能隱性感染，并不表現(xiàn)臨床癥狀。但是如果通過家禽感染人后，在人間流行或暴發(fā)，所帶來的負(fù)面影響就會給禽類養(yǎng)殖行業(yè)帶來毀滅性的打擊，我們一定不能忽視H7N9的防控工作，即要正確認(rèn)識，也要理性對待。