（甘肅省定西市安定區(qū)畜牧獸醫(yī)局香泉畜牧獸醫(yī)站，甘肅定西 743000）

瘤胃積食又稱為瘤胃滯癥、急性瘤胃擴(kuò)張，中獸醫(yī)稱為宿草不轉(zhuǎn)，是反芻動物貪食大量的粗纖維或容易膨脹的飼料、引起瘤胃擴(kuò)張，瘤胃容積增大，內(nèi)容物停滯或阻塞，以及整個前胃機(jī)能障礙，形成脫水和毒血癥的一種疾病。牛因饑餓后而暴食精料，加之飲水不足，缺乏運(yùn)動，過度緊張，產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)，引起瘤胃積食。要加強(qiáng)牛的飼養(yǎng)管理，保持牛舍及周邊環(huán)境的清潔衛(wèi)生，防止牛由于自身體內(nèi)缺乏硫、鈉、銅、鈷、錳、鈣、鐵等礦物質(zhì)元素形成異食癖，防止誤食塑料等難以消化的物質(zhì)而引發(fā)此病。

1 典型病例

病例1：安定區(qū)香泉鎮(zhèn)某養(yǎng)殖戶，1頭36月齡秦川母牛（空懷），體重大約400kg，于2017年8月10日發(fā)病。開始食欲減退，反芻次數(shù)減少，8月12日采食和反芻均停止，臨床檢查：測得體溫39.6℃，心率（脈搏）61次/min，呼吸38次/min；聽診瘤胃蠕動音2min無蠕動；觸診左側(cè)瘤胃內(nèi)容物堅實，手壓后留有壓痕；排便干燥，排尿色黃，口腔分泌液稀薄，噯氣稍臭，被毛粗亂，初步診斷為瘤胃積食。

治療處方：黃芩45g，陳皮30g，青皮30g，大黃60g，白術(shù)45g，再加入3000 ml水，共煎熬15min，濾渣，候溫1次灌服。皮下注射氯化氨甲酰甲膽堿25mg，4 h后開始反芻，次日繼續(xù)給藥1次，第3天開始采食，4天后痊愈。

病例2：安定區(qū)香泉鎮(zhèn)某農(nóng)戶，1頭24月齡閹牛使役后飼喂精料，4h后表現(xiàn)不安，目光凝視，回顧腹部，后肢踢腹，磨牙，觸診瘤胃，內(nèi)容物堅實，腹部聽診，腸音微弱，初步診斷，牛由于使役時阻礙了正常的反芻生理現(xiàn)象，使役后過食飼草料（精料）造成的瘤胃積食。

治療：大黃90g，枳石50g，厚樸50g，檳榔45g，芒硝250g，麥芽60g，青皮60g，萊菔子60g，共為末，溫水沖服并進(jìn)行瘤胃按摩?；疳樉钠⒂嵫ā贂?、后海穴、食脹穴。次日糞便稀軟，出現(xiàn)采食欲望，禁食，隔日出現(xiàn)反芻。

2 診斷

2.1 診斷方法

2.1.1 視診

病牛反芻停止，鼻鏡干燥、龜裂、無鼻珠，有時出現(xiàn)腹痛不安，搖尾拱背，回頭顧腹，后肢踢腹，糞便秘結(jié)。

2.1.2 觸診

腹部膨大，左肷充滿，用手按壓堅實留壓痕，有疼痛表現(xiàn)。

2.1.3 聽診

瘤胃蠕動音減弱，蠕動波短，次數(shù)減少，嚴(yán)重者消失，由于隔膜被脹滿的瘤胃壓迫，引起呼吸困難。

2.2 綜合診斷

根據(jù)病因及畜主敘述，結(jié)合臨床癥狀，可以初步診斷為瘤胃積食。

3 治療

（1）中西藥結(jié)合，標(biāo)本兼治?；謴?fù)前胃功能，消積化滯，促進(jìn)胃腸蠕動。用胃腸活消滯，即黃芩45g，陳皮30g，青皮30g，大黃60g，白術(shù)45g，加水煎熬去渣灌服；瘤胃興奮藥促進(jìn)瘤胃蠕動，興奮反芻，消除積食，皮下注射氯化氨甲酰甲膽堿25mg。

（2）中藥與針灸、按摩辨證施治，加味大承氣湯消食行氣、瀉下。大黃90g，枳石50g，厚樸50g，檳榔45g，芒硝250g，麥芽60g，青皮60g，萊菔子60g，研末沖服并進(jìn)行瘤胃按摩。穴位針灸，刺激胃腸蠕動，助其消積瀉下，火針灸脾俞穴、百會穴、后海穴、食脹穴。

（3）瀉下療法

選用硫酸鈉800g，加水1000 mL，液狀石蠟油或植物油1500mL，給牛灌服，加速排出瘤胃內(nèi)容物。

（4）洗胃療法

用直徑4～5cm、長250～300cm的膠管，經(jīng)?？谇粚?dǎo)入瘤胃內(nèi)，然后來回抽動，以刺激瘤胃收縮，使瘤胃內(nèi)液狀物經(jīng)導(dǎo)管流出。若瘤胃內(nèi)容物不能自動流出，可在導(dǎo)管另一端連接漏斗，向瘤胃內(nèi)注溫水40～50ml，待漏斗內(nèi)液體全部流入導(dǎo)管時，取下漏斗并放低牛頭和導(dǎo)管，用虹吸法將瘤胃內(nèi)容物引出體外。

（5）輸液療法

病牛食欲廢絕，脫水明顯時，應(yīng)靜脈補(bǔ)液，同時補(bǔ)堿（防止酸中毒），可用25%的葡萄糖1 000ml、復(fù)方氯化鈉液或5%糖鹽水2500ml、5%碳酸氫鈉液1000ml等一次靜脈注射。

4 預(yù)防

4.1 加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，適當(dāng)運(yùn)動

防止過食，不過度使役，避免突然更換飼料及外界各種不良因素的刺激和影響，易膨脹或粗硬的飼料，要經(jīng)過適當(dāng)?shù)奶幚砗笤陲曃?。有條件的養(yǎng)殖場（小區(qū)），可以讓牛有自己的運(yùn)動空間。

4.2 治療期間，加強(qiáng)護(hù)理

在治療牛瘤胃積食的病初應(yīng)禁食1～2d，每日給予淡鹽水任其自飲，停止使役，在平坦的地方徐徐牽遛，并按摩左側(cè)肷部，在有食欲時要由少量逐漸增加飼料量。

5 體會

采食過多，饑餓而食之過急，咀嚼不全；或因飼料搭配不當(dāng)，精料過多，飼草過少；或因管理不當(dāng)而吃過多精料，以致胃部過充，食滯不化。

本病多發(fā)于冬春季節(jié)，舍飼牛常年可發(fā)，由于飼喂大量粗纖維飼料，豆谷類飼料或勞役過重而引起，病程時間較早，早期治療可治愈。

本病多因前胃弛緩而致發(fā)病，治療原應(yīng)著重增強(qiáng)胃腸運(yùn)動機(jī)能，促進(jìn)瘤胃內(nèi)容物排出，以加強(qiáng)治療效果。

對嚴(yán)重的實癥病例，用藥無效則應(yīng)立即施行瘤胃切開術(shù)予以治療。

[1]王眾，蔣新民.奶牛瘤胃積食的不同治療方法[J].新疆農(nóng)墾科技，2009，（2）：44-46.