林 杰

(江蘇省東臺(tái)市南沈灶鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站,江蘇東臺(tái) 224224)

犬疥螨診斷和治療

林 杰

(江蘇省東臺(tái)市南沈灶鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站,江蘇東臺(tái) 224224)

隨著人們的物質(zhì)生活水平的提高，人們對(duì)精神生活水平的要求不斷的提高，養(yǎng)寵物已經(jīng)成為人們生活的一部分，尤其是退休的老人，和閑置在家的主婦們，寵物成為他們的伴侶，成為家庭中重要的成員之一。由于犬類性格較溫順，聰明深得人們的喜愛。但犬的各種疾病也帶給人們?cè)S多困擾，尤其是皮膚病的診治。

目前臨床治療使用的大環(huán)內(nèi)酯類抗生素伊維菌素、賽拉菌素和多拉菌素以及研制成功的中草藥制劑癬螨凈886擦劑、887藥浴和大寵愛、通滅、螨滅，大大提高了對(duì)犬的多種皮膚病的治愈率。886擦劑對(duì)人犬共患的皮膚病也有很好療效，大寵愛對(duì)螨和真菌混合感染的皮膚病有特殊的療效，其作用由于無(wú)殘留，無(wú)副作用而優(yōu)于伊維菌素制劑。

1 疥螨的形態(tài)學(xué)和生物學(xué)特征

疥螨：疥螨科、疥螨屬的犬疥螨。成蟲呈圓形，微黃白色，背部隆起、腹部扁平。雌蟲長(zhǎng)0.30～0.45mm，雄蟲長(zhǎng)0.19～0.23mm。軀體分兩部分，前端稱背胸部，有第一和第二對(duì)足，后端稱背腹部，有第三和第四對(duì)足，體表面有細(xì)橫紋，錐突，鱗片和剛毛，假肢后面有一對(duì)短粗的垂直剛毛，背胸部有一塊長(zhǎng)方形的胸甲，肛門位于背腹部后端的邊緣上。蟲體腹面有四對(duì)粗短的足，前后兩對(duì)足之間的距離較遠(yuǎn)，在雄蟲的第1、2、4對(duì)足上，雌蟲在12對(duì)足上各有一個(gè)吸盤。在雄蟲的第3對(duì)足和雌蟲的第3、4對(duì)足上的末端各有一根長(zhǎng)剛毛。卵呈橢圓形，疥螨的發(fā)育史經(jīng)過(guò)卵、幼蟲、若蟲和成蟲四個(gè)階段。

2 犬疥螨的臨床癥狀

犬疥螨幼蟲較嚴(yán)重，多先起于趾部、鼻梁、眼眶、耳部及胸部，然后發(fā)展到軀干和四肢。病初皮膚發(fā)紅有疹狀小結(jié)，表面有大量麩皮狀皮屑，進(jìn)而皮膚增厚、被毛脫落、表面覆蓋痂皮、龜裂。病犬劇癢，不時(shí)用后肢撓抓、摩擦，當(dāng)有皮膚抓破或痂皮破裂后可出血，有感染時(shí)患部有膿性分泌物，并有臭味。臨床上主要表現(xiàn)為劇癢、結(jié)痂、皮膚增厚以及患部出現(xiàn)紅斑，丘疹等變化。

3 發(fā)病機(jī)理和誘發(fā)因素

疥螨病多發(fā)生于冬季、秋末及春初。疥螨在宿主體外的生活期限隨溫度、濕度和陽(yáng)光照射強(qiáng)度等多種因素的變化而有顯著的差異，一般僅能存活3周左右。在18℃～20℃和空氣濕度為65%時(shí)經(jīng)2～3d死亡，而在7℃～8℃時(shí)經(jīng)15～18d才死亡。疥螨在動(dòng)物體外經(jīng)10～30d仍不失去侵襲性，因?yàn)檫@些季節(jié)光線照射不足，犬毛密而長(zhǎng)，特別是犬生活環(huán)境差，潮濕的情況下，最適合螨蟲的發(fā)育和繁殖，犬最易發(fā)病。該病初發(fā)時(shí)因蟲體小，剛毛和分泌的毒素刺激神經(jīng)末梢，引起劇癢，導(dǎo)致犬不斷在墻樹欄桿等處摩擦。在陰雨天氣、夜間、通風(fēng)不好的犬舍及隨著病情的加重，病犬奇癢、皮膚發(fā)紅、肥厚，繼而出現(xiàn)丘疹、水皰以后形成痂皮。龜裂多發(fā)生在嘴角、耳根和四肢彎曲面。患犬因終日啃咬和摩擦患部而煩躁不安，影響正常的采食和休息，所以日漸消瘦，疥螨的致病作用是由于挖掘隧道引起皮膚破損所致，而其分泌物、代謝產(chǎn)物以及死蟲體又能引起過(guò)敏反應(yīng)，使犬發(fā)生奇癢。疥螨夜間大肆活動(dòng)，常造成病犬不能安靜休息而影響健康。在引起皮損初期僅限于隧道入口處發(fā)生針只大小的微紅小皰疹，但經(jīng)撓破可引起血痂和繼發(fā)感染引起膿包、毛囊炎，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)局部淋巴結(jié)炎，最終可極度衰竭而死。

4 臨床診斷及實(shí)驗(yàn)室檢查方法

4.1 臨床診斷

除非是SPF動(dòng)物或采取特殊處理的凈化措施，否則多數(shù)犬群均會(huì)發(fā)生疥螨病。最常見、最有診斷意義的臨床癥狀為犬擦癢，皮膚出現(xiàn)小的紅斑丘疹等。對(duì)有明顯癥狀的螨病，可根據(jù)發(fā)病季節(jié)、劇癢程度、患部皮膚的變化等來(lái)確診并不困難。但本病的早期診斷較困難，犬疥螨應(yīng)該與犬蠕形螨感染相區(qū)別，犬疥螨感染時(shí)毛根處皮膚不腫起，脫毛嚴(yán)重，皮表紅而有疹塊突起，但皮下組織不增厚，無(wú)白磷皮屑，但有小黃痂，奇癢。犬蠕形螨感染時(shí)毛根處皮膚腫起，皮表不紅腫，皮下組織不增厚，脫毛不嚴(yán)重，有銀白色皮屑，并且具有黏性，癢不嚴(yán)重。在診斷可疑的情況下，以實(shí)驗(yàn)室診斷最為有效和準(zhǔn)確。

4.2 實(shí)驗(yàn)室檢查方法

4.2.1 取樣：由于疥螨大多寄生于犬的皮膚體表或體內(nèi)，因此采樣時(shí)應(yīng)刮取皮屑。在刮取皮屑時(shí)應(yīng)選擇患病皮膚與健康皮膚的交界處，這里的螨較多。刮取前先剪毛，然后用手術(shù)刀，使刀刃與皮膚表面垂直，刮取皮屑，直到刮出皮膚輕微出血為止。為了避免皮屑到處吹，可在刀刃上先蘸點(diǎn)水，這樣皮屑就會(huì)粘在刀上，將皮屑涂在載玻片上，帶回實(shí)驗(yàn)室檢查。

4.2.2 直接檢查：將采取的皮屑放在黑紙上，在酒精燈上加熱，這時(shí)可看見白色的蟲體在黑色背景上移動(dòng)，這種方法只適合于大的螨蟲檢查。一般不常用。

5 藥物的選擇

目前臨床上常用的藥物有：中草藥制劑和化學(xué)藥制劑。

5.1 中草藥制劑

商品化中草藥制劑、單味中藥、中藥方劑。

商品化中草藥制劑：

（1）癬螨凈886擦劑：為中草藥制劑加入桔皮素乙酰酮，為乳白色揮發(fā)性液體，100ml/瓶，患部涂擦，早晚一次，具有殺蟲、抑菌、止癢、溶解癤皮、促進(jìn)毛發(fā)生長(zhǎng)

（2）癬螨凈887浴液：為中草藥制劑為橙紅色乳液，100ml/瓶，對(duì)各種螨病具有驅(qū)殺作用，并有止癢、潔毛護(hù)膚，促進(jìn)毛發(fā)再生作用，臨用前搖勻，用溫水稀釋100～200倍，洗全身。

（3）癬螨凈8 8 8注射液：為殺螨、抗真菌藥，按0.05～0.10ml/kg，皮下注射，7～10天注射一次，連用2～5次。

5.2 化學(xué)藥制劑

（1）伊維菌素（害獲滅）是從土壤微生物阿佛曼鏈霉菌（Streptomyces avermitilis）發(fā)酵產(chǎn)生的半合成的大環(huán)內(nèi)酯類多組分抗生素。伊維菌素是廣譜抗寄生蟲藥，對(duì)體內(nèi)寄生蟲特別是某些線蟲（圓蟲）類和節(jié)肢動(dòng)物類具有良好的驅(qū)殺作用，但對(duì)絳蟲、吸蟲及原生動(dòng)物無(wú)效。本品主要在于增加蟲體的抑制性遞質(zhì)氨基丁酸（GABA）的釋放，從而阻斷神經(jīng)信號(hào)的傳遞，使肌肉細(xì)胞失去收縮能力，而導(dǎo)致蟲體死亡。哺乳動(dòng)物的外周神經(jīng)遞質(zhì)為乙酰膽堿，不會(huì)受到伊維菌素的影響，且伊維菌素不易透過(guò)血腦屏障，但柯利犬系禁用，臨床也偶見過(guò)敏現(xiàn)象。

（2）內(nèi)蟲逃（拜耳）廣譜驅(qū)蟲片：驅(qū)除犬寄生蟲（蛔蟲，鉤蟲，鞭蟲，絳蟲）等多種寄生蟲，避免人畜共患病的產(chǎn)生，使用依次可達(dá)95%～100%的效果。無(wú)副作用，安全可靠，懷孕母犬也可使用。

（3）和康達(dá)廣譜蛆蟲藥：驅(qū)除寄生與犬貓?bào)w內(nèi)的扁蟲、蛔蟲、絳蟲等。

（4）復(fù)方甲硝唑：該醫(yī)院自做的藥方，有很好的驅(qū)蟲效果。

6 治療與臨床用藥效果觀察

在實(shí)踐中，共收集疥螨病例67例，其中柯利犬系患疥螨病例有23例，非柯利犬系患疥螨病例有44例，非柯利犬系中，情況比較嚴(yán)重的病例有18例，其中6例膿皮癥，并且伴有腸道寄生蟲的多達(dá)32例。

不管哪種犬系，凡是局部感染的，應(yīng)該在治療之前清洗患部，對(duì)于嚴(yán)重病犬，尤其是膿皮癥，可用寵物香波和法國(guó)維克派奧潔（膿皮癥、真菌專用）洗去痂皮和污垢，再清洗患部，先將患部周圍的毛剪去，用過(guò)氧化氫清洗患部，然后用干棉花擦干，然后用生理鹽水清洗患部，隨后用林可霉素或慶大霉素以防繼發(fā)感染。

對(duì)于柯利犬系，由于犬的特殊性，不能用大環(huán)脂類抗生素，例如伊維菌素和多拉菌素不能用。臨床上一般中藥用得比較多

處方一：

①中藥制劑癬螨凈886擦劑。

②用虱螨凈按1：500倍稀釋后浸泡15～20min，隔日一次。

處方二：

①中藥制劑癬螨凈887浴液。

②復(fù)方甲硝唑涂擦患部。

處方三：

中藥用苦參湯加減：苦參60g，蛇床子、銀花、苦棘皮各30g，白芷、黃檗、地膚子各15g，菊花、百部各20g，大菖蒲9g，煎湯取汁，浸洗患部，每天各1～2次。

全身性感染的病例可結(jié)合抗生素治療，全部治愈為20例，治愈率為89%，通過(guò)上述處理，5～7d后，絕大多數(shù)病犬的癢覺消失，痂皮脫落，脫毛區(qū)逐漸長(zhǎng)出新毛，持續(xù)用藥兩三周后，深部刮片鏡檢，復(fù)查未見蟲體。

7 討論

在治療過(guò)程中，許多犬不僅有體表寄生蟲，而且體內(nèi)也存在寄生蟲和細(xì)菌混合感染，在臨床診斷上，應(yīng)該結(jié)合化驗(yàn)室檢查進(jìn)行仔細(xì)觀察、分析。

在治療中犬應(yīng)該用殺螨藥徹底消毒犬舍和用具，將治療后的病犬放于已消毒的犬舍內(nèi)飼養(yǎng)，由于大多數(shù)治螨藥物對(duì)螨卵的殺滅作用差，因此治療周期長(zhǎng)，第一次治療時(shí)連用3d藥，以后每周打針一次，持續(xù)3～4周，以殺死新孵出的幼蟲。本病的治療要做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，堅(jiān)持療程，確保療效。

由于環(huán)境中存在許多寄生蟲，是我們無(wú)法控制的，主人如果有帶自己的愛犬出去散步的習(xí)慣，在散步過(guò)程中，應(yīng)盡量不讓犬在草地上玩耍，和其他病犬接觸。