多杰才旦

（青海省貴南縣畜牧獸醫(yī)站，青海貴南 813199）

犬瘟熱病的診斷和防治

多杰才旦

（青海省貴南縣畜牧獸醫(yī)站，青海貴南 813199）

犬瘟熱是近年來(lái)嚴(yán)重危害我國(guó)養(yǎng)犬業(yè)的一種傳染病。筆者在青海省動(dòng)物疫控中心寵物醫(yī)院實(shí)習(xí)期間，對(duì)10例犬瘟熱病例用犬瘟熱單克隆抗體配合對(duì)癥治療，除3例死亡外。其余全部治愈，治愈率為70%，取得了較好的治療效果。本文簡(jiǎn)要介紹病原體、流行病學(xué)、臨床特征、診斷、治療等，為治療犬瘟熱提供參考。

1 臨床癥狀

1.1 呼吸型

體溫呈雙相熱型：即病初體溫升高達(dá)39.5℃～41℃，持續(xù)1～2d后降至正常，全身癥狀好轉(zhuǎn)，經(jīng)2～3d后，體溫再次升高。持續(xù)數(shù)周，病情又惡化。多數(shù)病犬出現(xiàn)明顯的呼吸道癥狀，表現(xiàn)鼻鏡干燥，鼻流清涕，繼而流黃綠色黏稠鼻液，咳嗽，出現(xiàn)嚴(yán)重的肺炎癥狀，呼吸急促，呈腹式呼吸。

1.2 胃腸型

犬瘟熱的臨床特征多種多樣，隨病毒的毒力，環(huán)境條件，宿主的年齡、品種及免疫狀況而改變。多數(shù)病例首先表現(xiàn)出胃腸型，病初眼、鼻流水樣分泌物，以后轉(zhuǎn)為膿性分泌物，精神沉郁不吃，尿黃，有的出現(xiàn)嘔吐，排除黑色稀便，或有下痢癥狀，往往帶有血塊或血絲。

1.3 神經(jīng)型

神經(jīng)癥狀根據(jù)犬瘟熱侵害中樞神經(jīng)系統(tǒng)的部位不同而表現(xiàn)各異。大腦受損表現(xiàn)為癲癇、轉(zhuǎn)圈和精神異常；中腦、小腦、前庭和延髓受損表現(xiàn)為步態(tài)及站立姿勢(shì)異常；脊髓受損呈現(xiàn)出共濟(jì)失調(diào)和反射異常；腦膜受損者出現(xiàn)感覺(jué)過(guò)敏和頸部強(qiáng)直；咀嚼肌肌群反復(fù)出現(xiàn)陣發(fā)性抽搐是犬瘟熱的常見(jiàn)癥狀。

2 病理變化

新生幼犬感染此病毒，常表現(xiàn)為胸腺明顯縮小，且呈膠凍狀。成年犬多表現(xiàn)為結(jié)膜炎、卡他性或化膿性支氣管肺炎、卡他性或出血性腸炎。出現(xiàn)神經(jīng)癥狀者?？梢?jiàn)鼻和腳底表皮角質(zhì)層增生而呈角化病。剖檢可見(jiàn)胃黏膜潮紅、直腸皺襞出血、腎上腺皮質(zhì)變性、輕度間質(zhì)性附睪炎和睪丸炎；中樞神經(jīng)系統(tǒng)腦膜充血、腦室擴(kuò)張和腦水腫所致的腦脊液增加。

3 診斷

犬瘟熱病毒檢測(cè)試劑盒是檢測(cè)CDV最為簡(jiǎn)便快速的方法。目前廣泛用于犬場(chǎng)及寵物門(mén)診。另外，在診斷中海應(yīng)注意和其他病的區(qū)別，尤其是應(yīng)注意犬傳染性肝炎、犬細(xì)小病毒性腸炎、鉤端螺旋體病、狂犬病等做鑒別診斷。

4 治療

根據(jù)患犬表現(xiàn)出的臨床特征進(jìn)行支持和對(duì)癥治療，是增強(qiáng)機(jī)體抗病力的關(guān)鍵。對(duì)于出現(xiàn)消化道疾病癥狀（如嘔吐、腹瀉、脫水）的患犬要進(jìn)行補(bǔ)糖、補(bǔ)液糾正酸堿平衡，同時(shí)注意補(bǔ)充ATP、輔酶A和細(xì)胞色素C等。對(duì)出現(xiàn)發(fā)熱癥狀的患犬，可使用退熱藥進(jìn)行退熱（如雙黃連、清開(kāi)靈等）。同時(shí)，要應(yīng)用抗生素防止繼發(fā)細(xì)菌感染，增加營(yíng)養(yǎng)，如靜脈滴注全血白蛋白，飼養(yǎng)動(dòng)物營(yíng)養(yǎng)膏等，對(duì)犬舍環(huán)境進(jìn)行消毒，對(duì)本病有一定的治療作用。

5 防治措施

5.1 定期預(yù)防接種

對(duì)于繁殖的母犬，應(yīng)在繁殖前進(jìn)行免疫，以提高母體的抗體水平。對(duì)于仔犬，20日齡時(shí)可以進(jìn)行首次二聯(lián)苗（犬瘟熱和犬細(xì)小?。┟庖撸?周后進(jìn)行二聯(lián)苗加強(qiáng)免疫。6周齡為首次六聯(lián)苗免疫時(shí)間，8周齡進(jìn)行第二次免疫，10周齡進(jìn)行第三次免疫。以后每年免疫1次。由于12周齡以下幼犬的體內(nèi)存有母源抗體，可明顯影響犬瘟熱疫苗的免疫效果，因此，對(duì)12周齡以下的幼犬，最好應(yīng)用麻疹疫苗（犬瘟熱病毒與麻疹病毒同屬麻疹病毒屬病毒，有共同抗原性），至12～16周齡時(shí)，用犬瘟熱疫苗免疫。

5.2 規(guī)范飼養(yǎng)

加強(qiáng)獸醫(yī)衛(wèi)生防疫措施，各養(yǎng)殖場(chǎng)應(yīng)盡量做到自繁自養(yǎng)。在本病流行季節(jié)，應(yīng)盡量避免將犬帶到大量犬存在的地方。

5.3 及時(shí)隔離治療

及早發(fā)現(xiàn)患犬，隔離治療，預(yù)防繼發(fā)感染，是提高治愈率的關(guān)鍵。對(duì)于患犬，應(yīng)用犬瘟熱單克隆抗體或高免血清進(jìn)行治療。有資料報(bào)道，在應(yīng)用犬瘟熱單克隆抗體或高免血清治療的同時(shí)，配合應(yīng)用抗毒靈凍干粉針劑，也可提高治療效果。此外，早期應(yīng)用抗生素，并配合對(duì)癥治療，對(duì)于防止細(xì)菌繼發(fā)感染和患犬康復(fù)均有重要的意義。

5.4 徹底消毒犬舍、運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地

犬舍及其運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地應(yīng)以3%燒堿（又名氫氧化鈉）溶液或10%福爾馬林進(jìn)行徹底消毒；臥墊、玩具等物品皆應(yīng)清洗消毒；對(duì)因本病而死亡的犬進(jìn)行深埋或焚燒等無(wú)害化處理。

6 典型病例

病例1：2012年3月2日，在青海省海南州貴南縣畜牧獸醫(yī)站。一只二月齡的黑色藏犬，體重為2.2kg。主訴：3d前，該犬突然出現(xiàn)慢性嘔吐，眼角有大量的分泌物，有黃色黏性鼻液，食欲廢絕，并偶見(jiàn)有神經(jīng)癥狀出現(xiàn)。臨床檢查：體溫為39.5℃，鼻和腳墊可發(fā)現(xiàn)高度角質(zhì)化和干裂，經(jīng)犬瘟病毒抗原快速檢測(cè)試紙（韓國(guó)安捷），確診為犬瘟熱病毒（陽(yáng)性）。治療：給予高劑量的單克隆抗體0.8ml肌肉注射和高免血清3ml靜脈注射，抗生素：氨芐西林鈉150mg、利巴韋林30mg，以及對(duì)出現(xiàn)的發(fā)熱癥狀給予雙黃連或清開(kāi)靈4ml，出現(xiàn)的神經(jīng)癥狀可用撲顛酮、苯巴比妥0.15ml緩解神經(jīng)癥狀，對(duì)出現(xiàn)的消化道疾病癥狀（如嘔吐、腹瀉）應(yīng)補(bǔ)充ATP、輔酶A和高糖，補(bǔ)液糾正酸堿平衡。第1d，無(wú)明顯反應(yīng)；第2d，體溫下降，嘔吐停止，仍有神經(jīng)癥狀出現(xiàn)；第3d，黃色鼻液減少，無(wú)眼角分泌物；第4d，神經(jīng)癥狀停止，并可見(jiàn)有采食現(xiàn)象；第5d，食欲恢復(fù)正常，體溫正常。

病例2：一只黃色藏犬體重為17kg。主訴：咳嗽，打噴嚏，食欲廢絕，抽搐，并有嘔吐、腹瀉等癥狀。臨床檢查：體溫為40.3℃，精神沉郁，呼吸、心跳次數(shù)增加，為重度脫水。治療：靜脈注射治療，消炎：乳酸鈉林格注射液50ml，氨芐西林鈉200mg，地塞米松磷酸鈉0.5mg，利巴韋林30mg；止血：0.9%氯化鈉溶液50ml，酚磺乙胺0.5mg，氨甲苯酸2mg；健胃：復(fù)合VB0.5ml；抗抽搐：苯巴比妥0.3ml。第1d，精神轉(zhuǎn)好，咳嗽減少，嘔吐停止；第2d，出現(xiàn)吐血現(xiàn)象；第3d，根據(jù)該犬病情嚴(yán)重，無(wú)治療意義，本站建議畜主對(duì)其病畜予以安樂(lè)處理。

[1]胥洪燦，鄭小波，聶奎.犬貓疾病診療學(xué)[M].西南大學(xué)出版社，2006.