陳美艷

（遼寧省沈陽(yáng)市骨科醫(yī)院，遼寧 沈陽(yáng) 110044）

分析護(hù)理干預(yù)對(duì)神經(jīng)根型頸椎病患者康復(fù)的影響

陳美艷

（遼寧省沈陽(yáng)市骨科醫(yī)院，遼寧 沈陽(yáng) 110044）

目的研究護(hù)理干預(yù)對(duì)神經(jīng)根型頸椎病患者康復(fù)的作用。方法選取我院2013年5月至2015年5月收治的神經(jīng)根型頸椎病患者97例，隨機(jī)分成對(duì)照組43例和實(shí)驗(yàn)組44例。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上，對(duì)神經(jīng)根型頸椎病患者實(shí)施進(jìn)一步的護(hù)理干預(yù)。結(jié)果經(jīng)治療后，實(shí)驗(yàn)組患者的治療總有效率顯著優(yōu)于對(duì)照組，（P<0.05）差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論護(hù)理干預(yù)對(duì)神經(jīng)根型頸椎病患者的治療有很大幫助，能有效提高患者生活質(zhì)量，減少不良反應(yīng)發(fā)生，值得臨床廣泛應(yīng)用及推廣。

護(hù)理干預(yù)；神經(jīng)根；頸椎病

現(xiàn)如今，我們的生活節(jié)奏越來越快，肩上的壓力也越來越大，隨之出現(xiàn)的是頸椎病患者越來越多[1]，在頸椎病患者中，又以年輕人和中年人人數(shù)居多[2]。頸椎病也有很多種類型，最常見的類型是神經(jīng)根型頸椎病，在所有頸椎病患者中，頸椎病患者中有50%～60%神經(jīng)根型頸椎病[3]。本研究以我院97例神經(jīng)根型頸椎病患者為研究對(duì)象，探討護(hù)理干預(yù)療效，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2013年5月至2015年5月收治的神經(jīng)根型頸椎病患者97例，采用隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組。對(duì)照組43例，其中男24例，女19例，年齡22～47歲，平均年齡（32.1±0.8）歲，病程1～5年，平均病程（2.9±0.4）年；實(shí)驗(yàn)組44例，其中男23例，女21例年齡20～49歲，平均年齡（33.4±0.9）歲，病程2～6年，平均病程（3.1±0.4）年。兩組患者在性別、年齡、病程等一般資料比較，（P>0.05）具有可比性。

1.2 護(hù)理方法：對(duì)照組給常規(guī)的護(hù)理，包括針刺、牽引、理療、注射、刮痧、藥物治療等。實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上再實(shí)施進(jìn)一步的護(hù)理干預(yù)，具體操作如下。

1.2.1 熱情地接待患者：在收治患者時(shí)，接待的醫(yī)師或護(hù)士一定要熱情大方，讓患者感受到親切，盡量讓患者相信護(hù)理人員。同時(shí)要給患者介紹醫(yī)院的環(huán)境設(shè)施和相關(guān)的醫(yī)師、護(hù)士，讓患者熟悉醫(yī)院及周邊，這樣不僅對(duì)患者的心理健康有利，同時(shí)對(duì)接下來開展的治療工作也十分有利。

1.2.2 用專業(yè)的知識(shí)降低患者的不良情緒：給頸椎病患者講誘發(fā)頸椎病的原因、頸椎病的癥狀和治療方法等知識(shí)，讓患者對(duì)頸椎病有深刻的認(rèn)識(shí)，從而避免患者因?qū)︻i椎病誤解而做出錯(cuò)誤的行為。讓患者知道，不良的情緒會(huì)對(duì)治療產(chǎn)生影響，頸椎病的治愈需要花費(fèi)大量的時(shí)間，讓患者不要著急，要學(xué)會(huì)控制自己的情緒，這樣才有利于治療。

1.2.3 針刺治療時(shí)的護(hù)理：護(hù)士在對(duì)患者針刺之前，先要讓患者了解治療時(shí)出現(xiàn)酸、麻等感覺屬于正常的現(xiàn)象，不用驚慌。如果患者積極地配合就不會(huì)有不舒適的感覺，而且還能加快治療。在治療過程中，醫(yī)師應(yīng)該盡量讓患者保持放松的心情，讓患者積極配合治療，從而提升患者舒適度，加快治療患者的效率。

1.2.4 頸椎牽引時(shí)的護(hù)理：在牽引前先告知患者牽引時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)和牽引的作用，以便患者積極配合牽引治療。開始牽引時(shí)詢問患者有無(wú)惡心、反胃的感覺。幫助患者調(diào)節(jié)呼吸，達(dá)到放松的狀態(tài)，以提高牽引的效率。牽引完成后，幫患者做頸部按摩，幫組患者放松，避免不良后果。

1.2.5 對(duì)頸椎病引起疼痛的護(hù)理：讓頸椎病患者了解這屬于正常的現(xiàn)象，消除患者對(duì)頸椎病的誤解，先讓患者對(duì)疼痛感有正確的認(rèn)識(shí)，再讓患者放松心情，轉(zhuǎn)移注意力，從心理上盡量減輕患者自身的疼痛感。對(duì)疼痛感十分強(qiáng)烈的患者，給予止痛藥等藥物。盡量讓患者舒適地接受治療，提高患者的就醫(yī)體驗(yàn)。

1.2.6 對(duì)頸椎病引起的負(fù)向心理的護(hù)理：對(duì)于一些患者，頸椎病可能會(huì)引起他們焦躁不安、抑郁等消極的心理。護(hù)理人員應(yīng)該對(duì)這些患者進(jìn)行積極的引導(dǎo)，幫助換患者放松以及控制自己的情感。可以給患者組織一些活動(dòng)或者是讓患者做自己喜歡做的事來轉(zhuǎn)移注意力，讓患者緊張的心情得到放松，不僅有利于患者自身的身心健康，也能讓治療起到事半功倍的效果。

1.2.7 矯正患者生活工作中不正確的姿勢(shì)和行為：患者某些不正確的動(dòng)作習(xí)慣可能會(huì)加重頸椎病的病情，因此護(hù)理人員應(yīng)該糾正這些不良習(xí)慣，讓患者早日脫離頸椎病的困擾。比如不要長(zhǎng)時(shí)間的一動(dòng)不動(dòng)，要適當(dāng)活動(dòng)一下脖子；睡前不宜在床上看書，睡覺時(shí)枕頭的高度要適宜。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)：患者不再疼痛，生理功能恢復(fù)正常，正常的工作生活不再受到影響，則為治愈；患者有輕微的疼痛感，生理功能基本恢復(fù)，正常的工作生活受到很小影響，則為有效；患者疼痛感并未減輕，生理功能未恢復(fù)，且正常的工作生活受到嚴(yán)重影響，則為未愈。治療總有效率=（治愈+有效）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：我院采用SPSS17.0軟件來進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。以±s）表示計(jì)量資料，進(jìn)行t檢驗(yàn)；用率表示計(jì)數(shù)資料，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，（P<0.05）為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)過治療，對(duì)照組15（34.9%）例患者治愈，16（37.2%）例患者有效，12（27.9%）例無(wú)效，治療總有效率75%；實(shí)驗(yàn)組23（52.3%）例患者治愈，16（36.4%）例患者有效，5（11.3%）例無(wú)效，治療總有效率88.6%，實(shí)驗(yàn)組的治療總體有效率顯著高于對(duì)照組，（P<0.05）差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

當(dāng)今，人類的生活節(jié)奏越來越快，肩上的壓力也越來越大，隨之出現(xiàn)的是頸椎病患者越來越多，頸椎病嚴(yán)重影響著人們?nèi)粘５纳詈凸ぷ??；加猩窠?jīng)根型頸椎病的患者通常表現(xiàn)為頸部疼痛，后頸部酸痛并且延續(xù)到手上。輕微的會(huì)有不間斷的疼痛感，嚴(yán)重的只要一碰到皮膚就疼痛難忍[4]。然而頸椎病通常很難被治愈，經(jīng)常反復(fù)的發(fā)作對(duì)患者的心理造成很大的影響，護(hù)理人員在護(hù)理頸椎病患者時(shí)要注意針對(duì)不同的患者，用不同的方法去護(hù)理，多理解患者。讓患者認(rèn)識(shí)到關(guān)于頸椎病的知識(shí)，避免患者對(duì)頸椎病產(chǎn)生誤解。護(hù)理人員需要熱情地接待患者，使患者放松心情，從而更容易接受接下來的治療。護(hù)理人員不僅要護(hù)理患者的身體，同時(shí)還要注意患者的不良情緒，及時(shí)的給予交流引導(dǎo)，不要讓患者低沉的情緒影響到治療，同時(shí)也有利于患者的身心健康。

綜上所述，護(hù)理干預(yù)對(duì)神經(jīng)根型頸椎病患者的治療有很大幫助，可有效提高患者滿意度，減少不良反應(yīng)發(fā)生，值得臨床廣泛應(yīng)用及推廣。

[1] 彭娜,劉密,李金香,等.頸夾脊穴傍針刺法對(duì)神經(jīng)根型頸椎病鎮(zhèn)痛作用的臨床觀察[J].山東中醫(yī)雜志,2013,16(08):11-12.

[2] 韋衡秋,李敏智,陳海燕,等.中醫(yī)護(hù)理干預(yù)在社區(qū)神經(jīng)根型頸椎病病人康復(fù)中的應(yīng)用[J].護(hù)理研究,2009,26(3):23-24.

[3] 韋衡秋,李敏智,陳海燕,等.中醫(yī)護(hù)理干預(yù)在社區(qū)神經(jīng)根型頸椎病病人康復(fù)中的應(yīng)用[J].護(hù)理研究,2009,26(4):322-323.

[4] 尹曉濤,王家同,虎曉岷,等.頸椎病康復(fù)理療患者的心理干預(yù)效果的研究[J].第四軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào),2007,33(4):15-16.

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1671-8194（2017）05-0236-02