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        100例小切口白內(nèi)障囊外摘除合并人工晶體植入術(shù)護(hù)理

        2017-01-16 07:01:08徐愛(ài)玲
        關(guān)鍵詞:植入術(shù)晶體白內(nèi)障

        徐愛(ài)玲

        (漣水縣人民醫(yī)院五官科,江蘇 漣水223400)

        100例小切口白內(nèi)障囊外摘除合并人工晶體植入術(shù)護(hù)理

        徐愛(ài)玲

        (漣水縣人民醫(yī)院五官科,江蘇 漣水223400)

        目的:探討小切口白內(nèi)障囊外摘除合并人工晶體植入術(shù)的臨床護(hù)理方法,總結(jié)護(hù)理體會(huì)和經(jīng)驗(yàn)。方法:選取2015年1月至12月收治的100例白內(nèi)障囊外摘除合并人工晶體植入術(shù)的患者作為研究對(duì)象,將患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,每組50例,對(duì)照組患者采用白內(nèi)障常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理,觀察組患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)進(jìn)行護(hù)理,觀察兩組患者手術(shù)后的臨床療效和護(hù)理滿意度。結(jié)果:觀察組患者手術(shù)成功率為96.0%,對(duì)照組患者手術(shù)成功率為82.0%,兩組患者手術(shù)成功率對(duì)比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);觀察組患者的護(hù)理滿意度高于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論:優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)能夠提高小切口白內(nèi)障囊外摘除合并人工晶體植入術(shù)患者的手術(shù)成功率,促進(jìn)患者術(shù)后恢復(fù),對(duì)提高臨床療效有重要的作用。

        小切口白內(nèi)障囊外摘除;人工晶體植入術(shù);護(hù)理

        白內(nèi)障是由于不明原因?qū)е戮w的透明度發(fā)生渾濁,使患者出現(xiàn)視力障礙,嚴(yán)重者可致盲。白內(nèi)障的類型非常多,分為外傷性白內(nèi)障、老年性白內(nèi)障、并發(fā)癥性白內(nèi)障以及先天性白內(nèi)障等[1]。隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展,白內(nèi)障手術(shù)治療的效果也越來(lái)越好,大多可使患者恢復(fù)視力。采用小切口白內(nèi)障囊外摘除合并人工晶體植入手術(shù)進(jìn)行治療,手術(shù)的成本低,設(shè)備簡(jiǎn)單,住院時(shí)間短,能夠使患者在較短的時(shí)間內(nèi)恢復(fù)視力,而且治療安全性較高[2]。本文對(duì)小切口白內(nèi)障囊外摘除合并人工晶體植入術(shù)的患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù),取得了良好的效果,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

        1 對(duì)象與方法

        1.1 對(duì)象 選取2015年1月至12月收治的100例小切口白內(nèi)障囊外摘除合并人工晶體植入術(shù)的患者為研究對(duì)象,將患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,觀察組患者50例,其中男29例、女21例,年齡(63.1±5.4)歲,其中,并發(fā)癥白內(nèi)障4例、先天性白內(nèi)障1例、老年性白內(nèi)障45例,其中包括雙眼白內(nèi)障3例。對(duì)照組患者50例,其中男34例、女16例,年齡(62.8±4.9)歲,患者中并發(fā)癥白內(nèi)障3例、老年性白內(nèi)障47例,其中雙眼白內(nèi)障2例。兩組患者在年齡、性別、白內(nèi)障類型等一般資料方面比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

        1.2 護(hù)理方法 對(duì)照組患者采用白內(nèi)障常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理,觀察組患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)進(jìn)行護(hù)理,優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施如下。

        1.2.1 優(yōu)質(zhì)心理護(hù)理 白內(nèi)障患者由于出現(xiàn)失明或視力障礙,容易出現(xiàn)憂郁、自卑、孤僻、壓抑、焦躁等負(fù)面情緒[3]。同時(shí),面對(duì)醫(yī)院的陌生環(huán)境,擔(dān)心在治療過(guò)程產(chǎn)生高額的費(fèi)用,擔(dān)心手術(shù)能否達(dá)到良好的效果等,這使得患者的心理出現(xiàn)較大波動(dòng)。因此,護(hù)理人員要對(duì)患者進(jìn)行解疑答惑,講解白內(nèi)障的相關(guān)知識(shí),使患者對(duì)自己的疾病有所了解。同時(shí),要積極和患者進(jìn)行交流,鼓勵(lì)患者建立信心,消除患者負(fù)面情緒,讓患者保持良好的的心態(tài)面對(duì)手術(shù),使手術(shù)能夠順利進(jìn)行。

        1.2.2 術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備 護(hù)理人員通過(guò)與患者的交流,了解病史,結(jié)合患者的基本資料,充分了解患者白內(nèi)障的發(fā)病原因,對(duì)一些特殊情況要及時(shí)處理。手術(shù)前采用抗生素眼藥水滴眼,4次/d,并在術(shù)前剪去患者眼睫毛,對(duì)結(jié)膜囊和淚道進(jìn)行清潔[4]。同時(shí),對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)檢查,在每項(xiàng)檢查結(jié)果均符合手術(shù)要求的情況下進(jìn)行手術(shù)。在手術(shù)過(guò)程中,要選擇與患者相匹配的人工晶體,在植入過(guò)程中,要嚴(yán)格進(jìn)行無(wú)菌操作,避免術(shù)中發(fā)生感染,提高手術(shù)的成功率。

        1.2.3 術(shù)后護(hù)理 手術(shù)后每日為患者滴抗生素眼藥水,同時(shí)更換無(wú)菌敷料,換藥的時(shí)候要檢查眼部情況,在換藥的過(guò)程中,不能壓碰到眼球,而且要保持操作的無(wú)菌性。術(shù)后要及時(shí)告知患者手術(shù)的結(jié)果,及時(shí)觀察患者是否出現(xiàn)情緒波動(dòng),并及時(shí)與患者進(jìn)行交流溝通,消除患者的疑惑。同時(shí)給患者講解術(shù)后禁忌事項(xiàng),如不能大幅度的活動(dòng)頭部,不能低頭彎腰,不能用手觸眼,不能跑跳或者猛然翻身,保證充足的睡眠等。

        1.3 療效評(píng)價(jià) 手術(shù)后3個(gè)月對(duì)患者進(jìn)行隨訪,檢查患者的矯正視力,觀察手術(shù)效果,同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理滿意度調(diào)查。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)數(shù)資料用率表示,采用χ2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        觀察組患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)進(jìn)行護(hù)理,手術(shù)成功率為96.0%,對(duì)照組患者手術(shù)成功率為82.0%,兩組患者手術(shù)成功率對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。同時(shí),觀察組患者的護(hù)理滿意度高于對(duì)照組(P<0.05)。見(jiàn)表1。

        表1 兩組患者的手術(shù)成功率和護(hù)理滿意度

        3 討論

        白內(nèi)障多發(fā)于老年群體,老年人隨著年齡的增長(zhǎng),各器官逐漸老化,視力和聽(tīng)力逐漸下降。老年白內(nèi)障患者在日常生活中自理能力有限,患者在入院后,接觸一個(gè)新的環(huán)境,同時(shí)眼睛出現(xiàn)盲障,這給患者的心理帶來(lái)巨大的壓力,極易使患者產(chǎn)生負(fù)面情緒,影響患者的手術(shù)治療,給患者的預(yù)后帶來(lái)較大的影響。在小切口白內(nèi)障囊外摘除合并人工晶體植入術(shù)患者中,對(duì)患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù),患者在護(hù)理人員的護(hù)理過(guò)程中,了解白內(nèi)障手術(shù)的要點(diǎn)和優(yōu)點(diǎn),對(duì)自己的病情有所了解,能夠有效地避免患者負(fù)面情緒對(duì)手術(shù)的影響。護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行細(xì)致全面的術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后護(hù)理,有利于患者的康復(fù)。

        本研究中采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的觀察組患者手術(shù)成功率和護(hù)理滿意度均高于采用常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組,說(shuō)明優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)能夠提高小切口白內(nèi)障囊外摘除合并人工晶體植入術(shù)的手術(shù)成功率,促進(jìn)患者手術(shù)后的恢復(fù),具有重要的臨床價(jià)值。

        [1] 姜增英,施琴芳.小切口白內(nèi)障囊外摘除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)手術(shù)配合[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2012,6(22):657-658.

        [2] 石劍鋒.聯(lián)合應(yīng)用小切口白內(nèi)障囊外摘除術(shù)和人工晶體植入術(shù)治療白內(nèi)障的臨床效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2014,11(15):963-964.

        [3] 韓艷秋.探析小切口無(wú)縫線白內(nèi)障囊外摘除加人工晶體植入效果觀察[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015,4(20):234 -235.

        [4] 黃國(guó)亮.小切口白內(nèi)障囊外摘除和人工晶體植入術(shù)治療老年性白內(nèi)障的手術(shù)體會(huì)[J].實(shí)用臨床醫(yī)學(xué),2011,8 (20):323-324.

        2015-06-05)

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