徐 婧

（鐵嶺市中心醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112000）

特發(fā)性血小板減少性紫癜患者細(xì)胞及紅細(xì)胞免疫狀態(tài)變化的觀察

徐 婧

（鐵嶺市中心醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112000）

目的觀察與研究特發(fā)性血小板減少性紫癜患者細(xì)胞及紅細(xì)胞免疫狀態(tài)變化情況。方法選取2015年4月至2016年9月于本院進(jìn)行治療的41例特發(fā)性血小板減少性紫癜患者為觀察組，同時(shí)以41例體檢健康的同齡人員為對(duì)照組，然后檢測(cè)與比較兩組的細(xì)胞及紅細(xì)胞免疫狀態(tài)指標(biāo)，并比較觀察組中急性型及慢性型患者的檢測(cè)結(jié)果。結(jié)果觀察組的、及FEER、ATER均低于對(duì)照組，其他細(xì)胞及紅細(xì)胞免疫狀態(tài)指標(biāo)均高于對(duì)照組，且急性型與慢性型患者的檢測(cè)結(jié)果也存在明顯差異，P均＜0.05，均有顯著性差異。結(jié)論特發(fā)性血小板減少性紫癜患者細(xì)胞及紅細(xì)胞免疫狀態(tài)相對(duì)較差，且急性型及慢性型患者的差異也較為明顯，因此應(yīng)重視對(duì)此類患者進(jìn)行上述免疫指標(biāo)的監(jiān)測(cè)。

特發(fā)性血小板減少性紫癜；細(xì)胞免疫狀態(tài)；紅細(xì)胞免疫狀態(tài)

特發(fā)性血小板減少性紫癜的臨床發(fā)病率并不低，本病患者除表現(xiàn)出血小板檢查結(jié)果的異常外，機(jī)體的其他方面，包括免疫方面也是表現(xiàn)較差的方面[1]，而細(xì)胞及紅細(xì)胞免疫作為機(jī)體免疫的重要反應(yīng)指標(biāo)，其在此類患者中的變化研究卻尚為不足，因此對(duì)特發(fā)性血小板減少性紫癜患者進(jìn)行上述免疫狀態(tài)指標(biāo)的變化研究?jī)r(jià)值較高，因此，本文中我們就此方面的變化進(jìn)行研究，研究結(jié)果總結(jié)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選取2015年4月至2016年9月于本院進(jìn)行治療的41例特發(fā)性血小板減少性紫癜患者為觀察組，同時(shí)以41例體檢健康的同齡人員為對(duì)照組。對(duì)照組中，男性12例，女性29例，年齡為8.2～62.5歲，平均年齡為（40.3±7.6）歲。觀察組中，男性13例，女性28例，年齡為8.0～63.0歲，平均年齡為（40.1±8.0）歲，其中急性型患者25例，慢性型患者16例。對(duì)照組和觀察組的年齡與性別數(shù)據(jù)比較，P均＞0.05，故認(rèn)為兩組研究對(duì)象之間具有可比性。

1.2 方法：兩組研究對(duì)象均于晨起空腹的狀態(tài)下進(jìn)行血標(biāo)本的采集，采集部位為肘靜脈，采集量為4.0 mL，將其分別以流式細(xì)胞儀及郭峰法進(jìn)行細(xì)胞免疫及紅細(xì)胞免疫狀態(tài)指標(biāo)的檢測(cè)，其中細(xì)胞免疫指標(biāo)包括，紅細(xì)胞免疫指標(biāo)包括FEER、FEIR及ATER。然后分別統(tǒng)計(jì)與比較兩組的細(xì)胞及紅細(xì)胞免疫狀態(tài)指標(biāo)，并比較觀察組中急性型及慢性型患者的檢測(cè)結(jié)果。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)：本文中共涉及兩類數(shù)據(jù)，分別為計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料，表示方式分別為率和均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差，檢驗(yàn)方式分別為卡方檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)，P＜0.05表示有顯著性差異。

2 結(jié) 果

2.2 兩組研究對(duì)象的紅細(xì)胞免疫指標(biāo)比較：對(duì)照組的FEER、FEIR及ATER水平分別為（41.21±3.80）%、（23.10±2.45）%及（60.34±5.77）%，觀察組的FEER、FEIR及ATER水平分別為（32.56±3.40）%、（30.56±3.11）%及（53.71±5.10）%。

觀察組中急性型患者的FEER、FEIR及ATER水平分別為（28.45±2.95）%、（34.60±3.36）%及（48.35±4.92）%；慢性型患者的FEER、FEIR及ATER水平分別為（37.67±3.43）%、（26.15±2.73）%及（58.26±5.49）%。

觀察組的FEER及FEIR均低于對(duì)照組，ATER則高于對(duì)照組，且急性型與慢性型患者的檢測(cè)結(jié)果也存在明顯差異，P均＜0.05，均有顯著性差異。

3 討 論

特發(fā)性血小板減少性紫癜患者的血小板減少情況較為明顯，因此患者的出血癥狀表現(xiàn)明顯，因此此類患者的檢測(cè)方面以血小板為主，與此同時(shí)，臨床中關(guān)于此類患者其他方面的變化研究也可見，而免疫狀態(tài)的變化研究即不少見，但是關(guān)于此類患者細(xì)胞免疫及紅細(xì)胞免疫狀態(tài)的細(xì)致變化研究卻十分匱乏，而免疫狀態(tài)異常又與此類患者的感染發(fā)生密切相關(guān)，故認(rèn)為此方面的變化研究意義較高[2]。本文中我們就特發(fā)性血小板減少性紫癜患者細(xì)胞及紅細(xì)胞免疫狀態(tài)變化情況進(jìn)行觀察與研究，結(jié)果顯示，特發(fā)性血小板減少性紫癜患者的、及FEER、ATER均低于健康者，其他細(xì)胞及紅細(xì)胞免疫狀態(tài)指標(biāo)均高于健康者，且急性型與慢性型患者的檢測(cè)結(jié)果也存在明顯差異，說明上述免疫指標(biāo)對(duì)于疾病的診斷及急性、慢性型的鑒別也有積極的意義。

綜上所述，我們認(rèn)為特發(fā)性血小板減少性紫癜患者細(xì)胞及紅細(xì)胞免疫狀態(tài)相對(duì)較差，且急性型及慢性型患者的差異也較為明顯，因此應(yīng)重視對(duì)此類患者進(jìn)行上述免疫指標(biāo)的監(jiān)測(cè)。

[1] 張延峰,楊琳東,李鋒同,等.46例小兒特發(fā)性血小板減少性紫癜的免疫指標(biāo)測(cè)定與研究[J].延安大學(xué)學(xué)報(bào):醫(yī)學(xué)科學(xué)版,2014,12(4):58-59.

[2] 白峰巖,李戈,王剛,等.特發(fā)性血小板減少性紫癜患兒白介素與細(xì)胞免疫的變化研究[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志,2016,26(13):75-78.

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1671-8194（2017）25-0076-01