亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        體外沖擊波碎石術(shù)聯(lián)合排石湯對泌尿系結(jié)石患者的臨床效果研究

        2017-01-15 09:46:45馮世偉丁全明
        中國醫(yī)藥指南 2017年25期
        關(guān)鍵詞:方法

        馮世偉 丁全明 王 剛 梁 偉

        (遼寧省本溪市中心醫(yī)院泌尿外科,遼寧 本溪 117000)

        體外沖擊波碎石術(shù)聯(lián)合排石湯對泌尿系結(jié)石患者的臨床效果研究

        馮世偉 丁全明 王 剛 梁 偉

        (遼寧省本溪市中心醫(yī)院泌尿外科,遼寧 本溪 117000)

        目的研究觀察體外沖擊波碎石與排石湯聯(lián)合對泌尿系結(jié)石患者的治療效果。方法選取2012年2月至2014年6月我院收治的泌尿系結(jié)石患者共140例為研究對象,使用計算機隨機方法隨機分為兩組。對照組使用常規(guī)體外沖擊波碎石治療,實驗組使用體外沖擊波碎石聯(lián)合排石湯治療,觀察兩組療效。結(jié)果實驗組泌尿系結(jié)石患者治療后的癥狀體征評分更低,結(jié)石排出快,成功排石率高,與對照組比較差異明顯,P<0.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論對泌尿系結(jié)石患者使用體外沖擊波碎石聯(lián)合排石湯治療能夠提高排石率,更好地改善患者的癥狀體征,為積極的臨床治療方法。

        體外沖擊波碎石;泌尿系結(jié)石;排石湯

        1 資料與方法

        1.1 一般資料:選取2012年2月至2014年6月我院收治的泌尿系結(jié)石患者共140例為研究對象。入選標準:患者符合泌尿系結(jié)石的診斷標準,年齡在18歲以上,結(jié)石直徑在2 cm以下,無腎臟畸形、泌尿系畸形、輸尿管畸形等情況,患者患側(cè)腎臟功能良好,自愿接受治療。排除:合并有嚴重肝腎疾病、嚴重造血系統(tǒng)疾病、嚴重精神疾病等患者。

        使用計算機隨機方法隨機分為兩組。對照組70例,男39例,女31例,年齡在28~64歲,平均為(41.09±18.22)歲;患者病程在8 d~4個月,平均為(19.97±4.87)歲;首次發(fā)作42例;合并腎積水33例。實驗組70例,男37例,女33例,年齡在26~65歲,平均為(41.85±18.18)歲;患者病程在10 d~4個月,平均為(19.47±4.06)歲;首次發(fā)作44例;合并腎積水31例。兩組泌尿系結(jié)石患者的基本資料對比差異不明顯,P>0.05,差異無統(tǒng)計學(xué)意義,具有可比性。

        1.2 方法:對照組患者使用體外沖擊波碎石治療方法,使用X線定位患者的結(jié)石后進行碎石,采用仰臥位治療,電壓為6~9 kV,頻率為1~1.5次/秒。每次的沖擊時間為半小時左右,平均沖擊次數(shù)為2000~5000次,兩次治療中間間隔1 d,共治療14 d。

        實驗組患者使用體外沖擊波碎石聯(lián)合排石湯治療。體外沖擊波碎石的方法與對照組相同。排石湯在手術(shù)前開始服用,共服用10 d,隨后再進行體外沖擊波碎石治療。碎石治療后繼續(xù)使用排石湯,連續(xù)10 d。處方包括:12 g金錢草、15 g海金砂、6 g生甘草、15 g萆薜,20 g益母草、10 g郁金、6 g桃仁、10 g三桂、10 g王不留行、12 g丹參、10 g皂角刺及10 g懷膝。

        1.3 觀察指標:對比觀察兩組患者治療后的癥狀體征評分,統(tǒng)計兩組患者的結(jié)石排出速度和排出成功率。癥狀評分和體征評分參考《中醫(yī)新藥臨床研究指標原則》,包括血尿、尿頻、尿急、尿痛、排尿異常、舌象、脈象,正常均為0分,評分越低患者的癥狀越低[2]。

        1.4 統(tǒng)計學(xué)處理:所有實驗數(shù)據(jù)在實驗結(jié)束后均準確地錄入到SPSS19.0軟件中進行數(shù)據(jù)處理,以95%作為可信區(qū)間。當(dāng)P<0.05時,為數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義。癥狀體征評分、結(jié)石排出速度為計量資料,使用均數(shù)±標準差表示,對比方法為t檢驗;排出成功率為計數(shù)資料,使用例數(shù)(%)表示,對比方法使用χ2檢驗。

        2 結(jié) 果

        實驗組泌尿系結(jié)石患者治療后的癥狀體征評分(1.45±0.28)分,結(jié)石排出時間(19.88±11.37)d,成功排石率(71.43%);對照組分別為(3.14±0.64)分、(28.97±9.97)d、54.29%。兩組相比,實驗組治療后癥狀體征評分更低,結(jié)石排出快,排石率高。比較差異明顯,P<0.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義

        兩組患者的尿紅細胞比較發(fā)現(xiàn),實驗組治療前為(47.87±10.87)×109/L,治療3 d為(27.76±5.34)×109/L,治療7 d后為(8.19±2.08)×109/L。對照組治療前為(48.13±9.97)×109/L,治療3 d為(74.64±7.88)×109/L,治療7 d后為(29.09±5.11)×109/L。

        3 討 論

        泌尿系結(jié)石在我國《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就有記載,屬于中醫(yī)淋證,主要是由于濕熱蘊結(jié)下焦等導(dǎo)致,且患者還會出現(xiàn)有氣機不暢癥候[3]。現(xiàn)代西醫(yī)對泌尿系結(jié)石的病因研究仍不清楚。而對泌尿系結(jié)石的臨床治療方法較多,包括有手術(shù)治療、體外沖擊波碎石治療等方法。體外沖擊波碎石的方法,對患者創(chuàng)傷小,患者容易接受,但是在結(jié)石排出需要一定的時間,患者排石過程較為困難,治療時間長,且需要反復(fù)多次進行體外沖擊波,對患者的輸尿管管壁的損傷小,容易產(chǎn)生炎癥等,甚至?xí)?dǎo)致尿路狹窄[4]。

        排石湯在我院與體外沖擊波碎石聯(lián)合治療。其中包括金錢草、海金砂、生甘草、萆薜,益母草、郁金、桃仁、三桂、王不留行、丹參、皂角刺及懷膝。其中金錢草是君藥,可以起到清熱利濕的作用,通淋效果強。海金砂及王不留行為臣藥,可以清熱利濕和活血化瘀,散結(jié)通淋效果好。此外,益母草可以活血消腫,郁金可以行氣化瘀和清心解郁,三桂能夠止痛止血,丹參則可以活血止痛祛瘀;懷膝能夠起到補腎和強筋骨等作用,是引藥;生甘草是熱情解毒、調(diào)和諸藥的主要藥物。通過排石湯的作用,可以起到促進結(jié)石排出、溶解結(jié)石等作用[5]。

        通過排石湯的使用,可以緩解患者的局部水腫和炎癥,并解除粘連等,促進輸尿管蠕動,使結(jié)石的排出效果更好,因此效果顯著?,F(xiàn)代西醫(yī)藥理也有證實,金錢草能夠?qū)е螺斈蚬苌隙蔚墓芮粌?nèi)壓力升高,促進輸尿管的蠕動增強,增加患者的尿量,促進輸尿管擠壓及沖擊等,使結(jié)石的排出效果更好。而金錢草中的多糖成分還可以對尿路結(jié)石中的草酸鈣生長起到抑制的作用。懷膝可以減輕輸尿管導(dǎo)致的水腫,緩解粘連和炎癥,促進尿液引流。

        本次實驗從三個方面入手,分別包括中醫(yī)證候、西醫(yī)療效和實驗室檢查結(jié)果。這三方面中,排石湯聯(lián)合體外沖擊波碎石的方法均有較高的優(yōu)勢,患者的結(jié)石排出快,排出成功率高,中醫(yī)證候積分低,紅細胞較低,說明患者恢復(fù)好,炎癥少。綜上所述,對泌尿系結(jié)石患者使用體外沖擊波碎石聯(lián)合排石湯治療能夠提高排石率,更好地改善患者的癥狀體征,為積極的臨床治療方法。

        [1] 牛貴義.利膽排石湯聯(lián)合纖維十二指腸鏡治療膽總管結(jié)石40例[J].中國實驗方劑學(xué)雜志,2013,19(2):322-324.

        [2] 柴曉暉.體外碎石配合排石湯在泌尿外科急癥中的應(yīng)用[J].中國中醫(yī)急癥,2014,23(3):535-536.

        [3] 谷志余.排石湯加味聯(lián)合鹽酸坦索羅辛在體外沖擊波碎石治療輸尿管結(jié)石中的應(yīng)用[J].國際泌尿系統(tǒng)雜志,2013,33(6):867-869.

        [4] 宋國華,牛超英,郇錦善,等.自擬排石湯配合體外沖擊波碎石在泌尿系結(jié)石治療中的應(yīng)用價值[J].中國實驗方劑學(xué)雜志,2011,17(8):273-274.

        [5] 陳敏捷,陳立兵.體外沖擊碎石聯(lián)合利尿排石湯治療輸尿管結(jié)石40例[J].西部中醫(yī)藥,2013,26(6):95-96.

        R691.4

        B

        1671-8194(2017)25-0070-02泌尿系結(jié)石為泌尿科最常見的一種疾病,包括膀胱結(jié)石、腎結(jié)石及輸尿管結(jié)石等。使用體外沖擊波碎石方法是治療泌尿系結(jié)石的一種主要方法,此方法的創(chuàng)傷小,對結(jié)石的見效快,且患者在治療后的并發(fā)癥少,成功率較高[1]。但是使用體外沖擊波碎石方法后并不是所有的患者都會馬上將結(jié)石排出,且在排出的過程中會有一定的痛苦。為了減少患者此情況導(dǎo)致的不適,我院積極使用中西醫(yī)結(jié)合治療方法,將排石湯與體外沖擊波碎石聯(lián)合對泌尿系結(jié)石患者進行治療,效果顯著,報道如下。

        猜你喜歡
        方法
        中醫(yī)特有的急救方法
        中老年保健(2021年9期)2021-08-24 03:52:04
        高中數(shù)學(xué)教學(xué)改革的方法
        河北畫報(2021年2期)2021-05-25 02:07:46
        化學(xué)反應(yīng)多變幻 “虛擬”方法幫大忙
        變快的方法
        兒童繪本(2020年5期)2020-04-07 17:46:30
        學(xué)習(xí)方法
        可能是方法不對
        用對方法才能瘦
        Coco薇(2016年2期)2016-03-22 02:42:52
        最有效的簡單方法
        山東青年(2016年1期)2016-02-28 14:25:23
        四大方法 教你不再“坐以待病”!
        Coco薇(2015年1期)2015-08-13 02:47:34
        賺錢方法
        亚洲综合网国产精品一区| 日韩精品精品一区二区三区| 久久精品国语对白黄色| 男女射黄视频网站在线免费观看 | 日本丰满熟妇videossex8k| 国产精品久久久久久久成人午夜| 欧美巨大xxxx做受中文字幕| 亚洲av午夜福利精品一区不卡| 精品日韩亚洲av无码| 国产成人av免费观看| 老熟女熟妇嗷嗷叫91| 日本黄色一区二区三区| 国产精品久免费的黄网站| 国产精品jizz在线观看老狼| 成人无码网www在线观看| 青青草在线免费观看视频| 久久性爱视频| 亚洲精品无码人妻无码| 无码久久精品蜜桃| 久久精品久99精品免费| 国产av旡码专区亚洲av苍井空| 精品国产一区二区三区19| av网址大全在线播放| 精品一区二区av天堂色偷偷| 国产精品免费观看久久| 二区久久国产乱子伦免费精品| 免费看黄片视频在线观看| 人妻无码一区二区三区| 高潮毛片无遮挡高清免费| 一区二区三区国产97| 最新中文字幕日韩精品| 精品人妻午夜一区二区三区四区 | 亚洲线精品一区二区三区八戒| 一区二区三区日韩毛片| 亚洲av无码一区二区三区网址| 丰满多毛少妇做爰视频| 久久伊人精品只有这里有| 日本视频二区在线观看| 日韩精品无码免费专区网站 | 无码中文字幕在线DVD| 最新国产av网址大全|