孫 洪

（大連市旅順口區(qū)人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，遼寧 大連 116041）

長(zhǎng)春西汀片應(yīng)用于急性腦梗死患者治療中的臨床療效觀察

孫 洪

（大連市旅順口區(qū)人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，遼寧 大連 116041）

目的對(duì)急性腦梗死患者治療工作中合理用藥長(zhǎng)春西汀片的有效性進(jìn)行研究。方法隨機(jī)篩選2014年6月至2016年6月因出現(xiàn)急性腦梗死癥狀入住本院神經(jīng)內(nèi)科治療的71例患者，以用藥類型不同為分組依據(jù)：對(duì)照組34例治療中則用藥血栓通，觀察組37例治療中加用長(zhǎng)春西汀片，并追蹤、比對(duì)兩組用藥質(zhì)量。結(jié)果兩組用藥后，對(duì)照組34例有效率73.53%（25/34），觀察組37例有效率是91.89%（34/37），（P＜0.05），且觀察組病例神經(jīng)功能缺損情況的改善質(zhì)量?jī)?yōu)于對(duì)照組，（P＜0.05）。結(jié)論治療急性腦梗死患者時(shí)，以長(zhǎng)春西汀片為首選藥品，可提升治療工作有效性。

血栓通；急性腦梗死；神經(jīng)功能；長(zhǎng)春西汀片；有效率

選擇長(zhǎng)春西汀片治療急性腦梗死患者，有助于提升其用藥效果。此次重點(diǎn)對(duì)急性腦梗死患者治療工作中合理用藥長(zhǎng)春西汀片的有效性進(jìn)行研究，并篩選71例于2014年6月至2016年6月因出現(xiàn)急性腦梗死癥狀入住本院神經(jīng)內(nèi)科治療的患者為主要治療對(duì)象，分別用藥血栓通以及長(zhǎng)春西汀片后，客觀評(píng)估兩組病例療效，以期改善其病情。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：隨機(jī)篩選2014年6月至2016年6月因出現(xiàn)急性腦梗死癥狀入住本院神經(jīng)內(nèi)科治療的71例患者，以用藥類型不同為分組依據(jù)。觀察組37例，59～72歲，其均值（64.3±7.12）歲；11例女性患者，26例男性患者；該組治療中用藥長(zhǎng)春西汀片。對(duì)照組34例，57～73歲，其均值（65.5±7.33）歲；12例女性患者，22例男性患者，該組治療中則用藥血栓通，此研究客觀對(duì)照兩組急性腦梗死病例上述信息，均無突出差異（P＞0.05）。

1.2 方法：對(duì)照組34例采用的藥物為疏血通（100.0 mL生理鹽水+6.0 mL

疏血通，靜滴給藥，用藥頻率每天1次，給藥時(shí)長(zhǎng)共2周），同時(shí)清除自由基，抗血小板聚集，并予以調(diào)脂療法。此外，觀察組即在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加用長(zhǎng)春西?。嚎诜盟?，5.0毫克/次，3次/天，給藥時(shí)長(zhǎng)共3個(gè)月。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：選用軟件版本是SPSS20.0，研究中，以（±s）代表文中各項(xiàng)專業(yè)計(jì)量資料；以“例數(shù)/百分比，（n/%）”代表文中各項(xiàng)專業(yè)計(jì)數(shù)資料，通過對(duì)照兩組病例用藥質(zhì)量、神經(jīng)功能缺損指數(shù)，若比對(duì)結(jié)果表現(xiàn)出顯著性特征，則表明（P＜0.05）。

1.4 療效標(biāo)準(zhǔn)：追蹤、分析兩組患者用藥情況及其神經(jīng)功能缺損指數(shù)。用藥后，若機(jī)體生活能力充分達(dá)到自理標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)神經(jīng)功能缺損指數(shù)計(jì)分的降低幅度介于91.0%～100.0%，即“治愈”；用藥后，若機(jī)體生活能力基本達(dá)到自理標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)神經(jīng)功能缺損指數(shù)計(jì)分的降低幅度介于46.0%～90.0%，即“顯效”；用藥后，若機(jī)體生活能力尚未達(dá)到自理標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)神經(jīng)功能缺損指數(shù)計(jì)分的降低幅度介于

18.0 %～45.0%，即“有效”；用藥后，若機(jī)體神經(jīng)功能缺損指數(shù)計(jì)分的降低幅度不足18.0%，即“無效”；用藥后，若機(jī)體神經(jīng)功能缺損指數(shù)計(jì)分的上升幅度超過18.0%，即“惡化”[1]。

2 結(jié) 果

2.1 用藥后兩組病例有效率比對(duì)：兩組用藥后，對(duì)照組34例中：治愈6例（17.65%），顯效7例（20.59%），有效13例（38.24%），無效8例（23.53%），有效率73.53%（25/34）；觀察組37例中，治愈14例（37.84%），顯效10例（27.03%），有效10例（27.03%），無效3例（8.11%），有效率91.89%（34/37），（P＜0.05）。

2.2 用藥后兩組病例神經(jīng)功能缺損情況比對(duì)：用藥前，對(duì)照組病例神經(jīng)功能缺損指數(shù)計(jì)（47.16±8.05）分，觀察組計(jì)（47.95±7.44）分，（P＞0.05）；用藥后，對(duì)照組病例神經(jīng)功能缺損指數(shù)計(jì)（34.16±9.27）分，觀察組計(jì)（25.06±9.11）分，（P＜0.05）。

3 討 論

左霞等[2]發(fā)現(xiàn)，腦梗死屬臨床多見癥，有致殘率與病死率均高的特征，機(jī)體腦血流大多呈現(xiàn)出阻塞狀，且腦缺血問題十分突出，以至于其血液流變指標(biāo)發(fā)生異常變化，除了會(huì)使患者血液成分黏稠度異常上升外，還會(huì)使其病情加重，應(yīng)加以重視。臨床治療急性腦梗死時(shí)，常用藥品涉及疏血通以及長(zhǎng)春西汀片等，盡管兩種藥品都能充分改善患者臨床指征，但是長(zhǎng)春西汀片用藥效果更佳顯著，可使患者病情得到進(jìn)一步改善。

當(dāng)患者用藥長(zhǎng)春西汀片后，藥物會(huì)對(duì)其腦血管組織產(chǎn)生作用，除了能使機(jī)體腦部血管中的平滑肌組織始終處于舒張狀態(tài)外，還能提升腦部血液成分的供應(yīng)量，使其缺血點(diǎn)能量代謝功能得到充分改善[3]。不僅如此，長(zhǎng)春西汀片還可能對(duì)鈉離子、鈣離子通道產(chǎn)生阻滯作用，當(dāng)機(jī)體處于缺氧環(huán)境中時(shí)，可防止其神經(jīng)細(xì)胞出現(xiàn)中毒性的受損問題，不僅能對(duì)其神經(jīng)元組織進(jìn)行全方位保護(hù)，使患者紅細(xì)胞成分的變形功能得到進(jìn)一步提升，在對(duì)其血液成分黏稠度進(jìn)行有效控制的基礎(chǔ)上，即可使機(jī)體神經(jīng)功能的受損問題得到充分改善[4]。此次兩組病例應(yīng)用不同藥品治療后，觀察組37例有效率91.89%（34/37），優(yōu)于對(duì)照組34例的73.53%（25/34），（P＜0.05），且用藥后觀察組病例神經(jīng)功能缺損指數(shù)計(jì)（25.06±9.11）分，同樣優(yōu)于對(duì)照組的（34.16±9.27）分，（P＜0.05）。

綜上所述，為進(jìn)一步提升急性腦梗死患者治療質(zhì)量與效率，建議選擇用藥長(zhǎng)春西汀片，同時(shí)還能改善其神經(jīng)功能，藥效顯著，有推薦意義。

[1] 王莉梅,姚銘,張忠君,等.奧扎格雷鈉聯(lián)合長(zhǎng)春西汀注射液治療急性腦梗死的薈萃分析[J].中國(guó)臨床研究,2013,26(5):433-436.

[2] 左霞,雷尚芳,李賢玉,等.丹參川芎嗪注射液聯(lián)合長(zhǎng)春西汀治療急性腦梗死的療效觀察[J].現(xiàn)代藥物與臨床,2015,30(4):445-449.

[3] 張化宇.長(zhǎng)春西汀聯(lián)合丹紅注射液治療急性腦梗死的療效及對(duì)患者神經(jīng)功能等的影響[J].內(nèi)科,2015,10(5):623-625.

[4] 胡曉飛,朱先華,金笑平,等.長(zhǎng)春西汀聯(lián)合丁苯酞軟膠囊對(duì)大動(dòng)脈粥樣硬化性腦梗死神經(jīng)功能恢復(fù)的影響[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生,2014,52(22):45-47.

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1671-8194（2017）25-0042-01