周 曉

（吉林省中醫(yī)藥科學(xué)院，吉林 長(zhǎng)春 130021）

優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)小兒肺炎治療效果的影響效果研究

周 曉

（吉林省中醫(yī)藥科學(xué)院，吉林 長(zhǎng)春 130021）

目的探討對(duì)小兒肺炎患者治療過程中給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)后獲得的臨床效果。方法選擇我院2014年8月至2016年8月收治的小兒肺炎患者162例作為本次實(shí)驗(yàn)對(duì)比觀察對(duì)象；觀察組81例以及對(duì)照組81例患兒的分組依據(jù)為肺炎護(hù)理方法的不同；觀察組：優(yōu)質(zhì)護(hù)理；對(duì)照組：傳統(tǒng)護(hù)理；通過對(duì)比治療總有效率以及住院時(shí)間等，以突出對(duì)小兒肺炎疾病實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)后獲得的臨床效果。結(jié)果在住院時(shí)間方面，兩組肺炎患兒之間的差異顯著（P＜0.05）；在肺炎治療總有效率方面，兩組肺炎患兒之間的差異顯著（P＜0.05）。結(jié)論對(duì)于肺炎患兒，治療過程中配合展開優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)于臨床療效的提高可以發(fā)揮顯著的促進(jìn)作用，將肺炎患兒的預(yù)后情況明顯改善，顯著提高肺炎患兒的生活質(zhì)量。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)；小兒肺炎；臨床效果

小兒肺炎作為呼吸系統(tǒng)疾病一種，主要因?yàn)榛純撼霈F(xiàn)了病原體侵襲的情況或者其他相關(guān)情況導(dǎo)致，疾病發(fā)展速度較快，往往會(huì)導(dǎo)致肺炎患兒出現(xiàn)諸多疾病并發(fā)癥的現(xiàn)象，從而導(dǎo)致患兒的生長(zhǎng)發(fā)育也會(huì)因此而受到影響[1]。為了探討對(duì)小兒肺炎患者治療過程中開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的價(jià)值所在，本文主要將我院收治的小兒肺炎患者作為本次實(shí)驗(yàn)對(duì)比觀察對(duì)象，臨床采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的方法對(duì)觀察組81例小兒肺炎患者加以干預(yù)后，對(duì)于肺炎患兒臨床療效提高發(fā)揮的促進(jìn)作用明顯，具體分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇我院2014年8月至2016年8月收治的小兒肺炎患者162例作為本次實(shí)驗(yàn)對(duì)比觀察對(duì)象；觀察組81例以及對(duì)照組81例患兒的分組依據(jù)為肺炎護(hù)理方法的不同；觀察組（81例）：男49例，女32例；患兒的年齡分布范圍為6個(gè)月～26個(gè)月，患兒的平均年齡為（9.25±1.12）個(gè)月；對(duì)照組（81例）：男50例，女31例；患兒的年齡分布范圍為7個(gè)月～25個(gè)月，患兒的平均年齡為（9.26±1.15）個(gè)月；所有患兒于臨床均表現(xiàn)出咳嗽氣促癥狀、呼吸困難癥狀以及精神煩躁癥狀等。觀察兩組小兒肺炎疾病患者的基礎(chǔ)資料，均衡性顯著（P＞0.05）。

1.2 方法：臨床對(duì)對(duì)照組肺炎患兒給予傳統(tǒng)護(hù)理干預(yù)，具體為對(duì)患兒實(shí)施止咳退熱干預(yù)以及對(duì)患兒給予化痰干預(yù)等。如果患兒表現(xiàn)出缺氧癥狀以及呼吸困難等系列癥狀，臨床需要采用鼻導(dǎo)管吸氧的方法進(jìn)行干預(yù)[2]。如果患兒表現(xiàn)出的咳嗽癥狀較為嚴(yán)重，則針對(duì)患兒臨床選擇霧化吸入的方法進(jìn)行干預(yù)，臨床選擇阿奇霉素對(duì)患兒實(shí)施靜脈滴注治療。此外護(hù)理人員針對(duì)患兒病房的安靜以及整潔需要做出有效保證，每天在固定時(shí)間針對(duì)患兒的病房展開消毒工作，針對(duì)感染源進(jìn)行有效阻止。需要經(jīng)常開窗，積極做好室內(nèi)通風(fēng)工作，針對(duì)空氣清新做出有效保證。對(duì)病房的溫度進(jìn)行合理控制，確保在18～20 ℃?？刂茲穸缺３衷?0%～60%。臨床對(duì)觀察組肺炎患兒在對(duì)照組肺炎患兒傳統(tǒng)護(hù)理基礎(chǔ)上展開優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)[3]。

1.3 判斷標(biāo)準(zhǔn)。顯效：肺炎患兒的臨床癥狀與體征呈現(xiàn)為大幅度消失，臨床完成X線檢查后發(fā)現(xiàn)，患兒的病變位置表現(xiàn)為基本吸收；有效：肺炎患兒的臨床癥狀以及體征呈現(xiàn)為消失，臨床完成X線檢查后發(fā)現(xiàn)，患兒的病變位置表現(xiàn)為一定程度的吸收；無效：肺炎患兒的臨床癥狀與體征未呈現(xiàn)為改善，反而表現(xiàn)出嚴(yán)重的現(xiàn)象[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：臨床選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS15.0對(duì)所有小兒肺炎患者臨床護(hù)理數(shù)據(jù)實(shí)施統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，肺炎治療總有效率實(shí)施χ2檢驗(yàn)（以%表示），住院時(shí)間實(shí)施t檢驗(yàn)（以 表示），當(dāng)P＜0.05為差異，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 肺炎總有效率：觀察組81例肺炎患兒中，顯效、有效、無效以及肺炎治療總有效率分別為68例、12例、1例以及98.77%；對(duì)照組81例肺炎患兒中，顯效、有效、無效以及肺炎治療總有效率分別為50例、15例、16例以及80.25%；在肺炎治療總有效率方面，兩組肺炎患兒之間的差異顯著（P＜0.05）。

2.2 住院時(shí)間以及并發(fā)癥發(fā)生率：觀察組81例肺炎患兒中，出現(xiàn)并發(fā)癥的患兒1例（1.23%），觀察組平均住院時(shí)間為（9.22±1.11）d；對(duì)照組81例肺炎患兒中，出現(xiàn)并發(fā)癥的患兒9例（11.11%），對(duì)照組平均住院時(shí)間為（17.35±4.53）d；在住院時(shí)間以及并發(fā)癥發(fā)生率方面，兩組肺炎患兒之間的差異顯著（P＜0.05）；

3 討 論

3.1 心理優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)：對(duì)于肺炎患兒，在所患疾病的影響下，患兒往往會(huì)表現(xiàn)出緊張以及焦慮等系列心理，在此種形勢(shì)下，患兒家屬需要承擔(dān)較為嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān)。對(duì)此護(hù)理人員需要將同患兒家屬之間的溝通交流力度有效加大，對(duì)患兒所患肺炎疾病的相關(guān)知識(shí)，護(hù)理人員對(duì)患兒家屬進(jìn)行相關(guān)講解，此外確?；純毫私庀嚓P(guān)的注意事項(xiàng)，從而成功消除患兒家屬內(nèi)心顧慮，最終將患兒家屬的治療信心以及治療依從性明顯提高[5]。

3.2 飲食優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)：在飲食方面，護(hù)理人員需要對(duì)患兒加以認(rèn)真指導(dǎo)，主要以易消化以及清淡作為主要，需要適當(dāng)將果蔬的進(jìn)食量有效增加，禁止患兒家屬選擇刺激性的食物要求患兒服用，飲食方面需要做到少食多餐的特點(diǎn)[6]。

3.3 呼吸優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)：如果患兒表現(xiàn)出痰液黏稠并且難以咳出的現(xiàn)象，需要選擇霧化吸入的方法促進(jìn)患兒的排痰，選擇鹽酸氨溴索藥物對(duì)患兒進(jìn)行干預(yù)。如果患兒表現(xiàn)出氣促發(fā)紺等系列癥狀，則選擇鼻導(dǎo)管吸氧的方法對(duì)患兒進(jìn)行干預(yù)，對(duì)氧流量的速度加以控制，通常在2～4 L/min，控制氧濃度在40%以下。與此同時(shí)，護(hù)理人員需要協(xié)助患兒有效完成有效咳嗽，對(duì)患兒合理進(jìn)行翻身拍背，對(duì)于分泌物排出發(fā)揮顯著的促進(jìn)作用[7]。

3.4 發(fā)熱優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)：對(duì)于表現(xiàn)出發(fā)熱癥狀的患兒，合理對(duì)患兒選擇藥物降溫或者選擇物理降溫的方法進(jìn)行干預(yù)，如果患兒表現(xiàn)出高熱不退的情況，則有效選擇頭部冷敷的方法進(jìn)行干預(yù)，或者選擇乙醇對(duì)患兒的全身進(jìn)行擦拭，保證患兒的體溫可以獲得一定程度的下降。如果患兒表現(xiàn)出出汗的現(xiàn)象，要求護(hù)理人員需要立即對(duì)患兒的衣物進(jìn)行更換。

3.5 藥物優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)：護(hù)理人員對(duì)于肺炎患兒的疾病情況進(jìn)行了解，按照醫(yī)囑合理選擇藥物對(duì)肺炎患兒進(jìn)行治療，針對(duì)藥物應(yīng)用的合理性做出有效保證。在準(zhǔn)備對(duì)患兒實(shí)施靜脈滴注治療過程中，需要根據(jù)患兒的年齡，針對(duì)靜脈滴注的速度進(jìn)行合理調(diào)整。在關(guān)鍵時(shí)刻合理選擇輸液泵對(duì)患者實(shí)施干預(yù)。

綜上所述，對(duì)于肺炎患兒治療過程中配合實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)于肺炎總有效率的提高可以發(fā)揮顯著效果，最終顯著提高肺炎患兒的生活質(zhì)量。

[1] 徐航,張玲.預(yù)防腦卒中患者并發(fā)墜積性肺炎的觀察和護(hù)理[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2012,27(14):1329-1330.

[2] 譚景予,陳錦秀.呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎集束化護(hù)理方案的制訂與管理[J].中華護(hù)理雜志,2011,46(7):731-733.

[3] 毛雪琴,陸亞紅,張超瑯,等.白血病患兒化療后并發(fā)真菌性肺炎導(dǎo)致氣胸的護(hù)理[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2015,31(4):267-268.

[4] 王海勤,喻筱倩,周琴,等.嬰兒型脊肌萎縮癥合并肺炎患兒的護(hù)理[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2014,30(9):60-62.

[5] 陳天玲.綜合護(hù)理干預(yù)預(yù)防重癥監(jiān)護(hù)室機(jī)械通氣相關(guān)性肺炎的臨床觀察[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2015,30(8):754-756.

[6] 張婧.家長(zhǎng)協(xié)同護(hù)理對(duì)肺炎患兒并發(fā)癥及預(yù)后的影響[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志,2016,35(9):1185-1187.

[7] 王莉芬.以家庭為中心的護(hù)理模式在兒童肺炎防治中的應(yīng)用[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2011,27(17):37-38.

R473.72

B

1671-8194（2017）32-0233-02