王麗麗

（營口市中醫(yī)院婦科，遼寧 營口 115000）

中藥灌腸聯(lián)合體外電場熱療治療慢性盆腔炎的臨床療效觀察

王麗麗

（營口市中醫(yī)院婦科，遼寧 營口 115000）

目的探討中藥灌腸聯(lián)合體外電場熱療治療慢性盆腔炎的臨床療效。方法選取2015年2月至2016年2月我院收治的76例慢性盆腔炎患者，根據(jù)隨機(jī)原則將患者隨機(jī)分為對照組及觀察組各38例，對照組采取西藥聯(lián)合中藥灌腸治療，觀察組在對照組基礎(chǔ)上采取體外電場熱療治療，比較2組患者的臨床療效。結(jié)果對照組無效5例，有效8例，顯效10例，治愈15例，總有效率為86.84%；觀察組無效1例，有效9例，顯效10例，治愈18例，總有效率為97.37%；經(jīng)χ2檢驗，觀察組的總有效率明顯高于對照組，P＜0.05。結(jié)論在慢性盆腔炎患者中采用中藥灌腸聯(lián)合體外電場熱療，能有效提高患者的臨床療效，具有重要的臨床意義。

慢性盆腔炎；體外電場熱療；中藥灌腸

慢性盆腔炎是一種比較常見的女性慢性炎癥表現(xiàn)，生殖器官及其周圍的結(jié)締組織是慢性盆腔炎的發(fā)病部位，該病的好發(fā)人群為已婚的育齡婦女。盆腔積液主要是由盆腔內(nèi)組織病灶長期慢性感染病灶分泌的炎癥滲出物，慢性盆腔炎往往會合并盆腔積液，對患者的生活質(zhì)量及身心健康造成十分嚴(yán)重的影響。若不能有效治療慢性盆腔炎，極易誘發(fā)不孕等[1]。盆腔內(nèi)生殖器官及腹膜受到病原體入侵、高人工流產(chǎn)次數(shù)、經(jīng)期抵抗力低下等均是導(dǎo)致慢性盆腔炎發(fā)生的因素。單用西藥治療的臨床療效并不是十分理想，因此本研究采用中藥灌腸聯(lián)合體外電場熱療治療，取得不錯的效果，現(xiàn)匯報如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選取2015年2月至2016年2月我院收治的76例慢性盆腔炎患者，所有患者均符合慢性盆腔炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，排除子宮內(nèi)膜異位癥、婦科惡性腫瘤、全身器質(zhì)性病變患者。根據(jù)隨機(jī)原則將患者隨機(jī)分為對照組及觀察組各38例，對照組年齡30～50歲，平均（38.85±3.16）歲；病程6個月～10年，平均（4.46±0.65）年。 觀察組年齡30～50歲，平均（38.65±3.13）歲；病程6個月～10年，平均（4.51±0.71）年。2組患者的年齡、病程、病情等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義，P＞0.05，均衡可比，所有患者均知情同意并簽署知情同意書。

1.2 治療方法：對照組采取西藥聯(lián)合中藥灌腸治療，首先予以患者左氧佛沙星0.3 g加至生理鹽水250 mL內(nèi)進(jìn)行靜滴，然后采用中藥煎劑100～150 mL保留灌腸，灌腸藥液組成：敗醬草10 g、路路通10 g、皂角刺12 g、丹參15 g、紅藤20 g、紫花地汀20 g、紅花20 g、蒲公英20 g、枳實20 g、野菊花20 g、三棱25 g、莪術(shù)25 g、當(dāng)歸25 g，每日1次，1個療程為7 d。觀察組在對照組基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用體外電場熱療，灌腸后0.5 h，對患者實施體外電場熱療治療，取仰臥位，電壓設(shè)置為200～240 V，以患者自覺有熱感為標(biāo)準(zhǔn)，恥骨聯(lián)合上方為電極中心開始對準(zhǔn)的部位，與皮膚距離5 cm，每次40 min，每日2次，

1個療程為1周。治療前期間，囑咐患者避免食用刺激性食物、辛辣食物，多進(jìn)食一些易消化、高蛋白及高維生素的食物，囑咐患者充分休息。

1.3 觀察指標(biāo)：比較2組患者的臨床療效。臨床療效判斷標(biāo)準(zhǔn)：①無效：患者的臨床癥狀及體征無明顯改善，患者的盆腔積液未見消退；②有效：患者的臨床癥狀及體征有所改善，盆腔積液消退70%以下；③顯效：患者的臨床癥狀及體征明顯改善，盆腔積液消退≥70%；④治愈：患者的臨床癥狀及體征消失，盆腔積液消退；停藥1個月后未見復(fù)發(fā)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理：本研究所有數(shù)據(jù)統(tǒng)計均采用統(tǒng)計軟件SPSS20.0進(jìn)行統(tǒng)計，計數(shù)資料及計量資料分別采用百分?jǐn)?shù)及（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，組間比較分別采用χ2檢驗及t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對照組無效5例，有效8例，顯效10例，治愈15例，總有效率為86.84%；觀察組無效1例，有效9例，顯效10例，治愈18例，總有效率為97.37%；經(jīng)χ2檢驗，觀察組的總有效率明顯高于對照組，P＜0.05。

3 討 論

目前，西醫(yī)主要采用抗生素治療慢性盆腔炎，對取得一定效果，但長期大量使用抗生素，極易引發(fā)耐藥，且體內(nèi)菌群也容易失衡。中醫(yī)理論認(rèn)為，機(jī)體在邪熱瘀毒殘留下氣血耗傷、虛實錯雜是慢性盆腔炎的主要發(fā)病機(jī)制[2]。清熱解毒、活血化瘀等是中醫(yī)治療慢性盆腔炎的基本原則。本研究中采用中藥灌腸治療，中藥方劑主要由敗醬草、路路通、皂角刺、丹參、紅藤、紫花地汀、紅花、蒲公英、枳實、野菊花、三棱、莪術(shù)、當(dāng)歸組成。方中皂角刺、蒲公英具有清熱解毒、活血化瘀之效；紅藤、敗醬草具有清熱解毒、散營分瘀之功；當(dāng)歸的主要作用是補(bǔ)氣補(bǔ)血。體外電場熱療可有效改善局部組織的血液循環(huán)速度，并有效吸收炎癥的滲出物，從而有效改善患者盆腔積液、腹部不適等臨床中癥狀，并使盆腔積液及早消退[3]。本研究中，中藥灌腸聯(lián)合體外電場熱療治療組患者的臨床療效明顯高于西藥治療聯(lián)合中藥灌腸治療組，結(jié)果表明，在中藥灌腸治療基礎(chǔ)上加以體外電場熱療治療，能有效改善患者的臨床癥狀，提高臨床療效。

綜上所述，在慢性盆腔炎患者中采用中藥灌腸聯(lián)合體外電場熱療，能有效改善患者的臨床癥狀，提高患者的臨床療效，具有重要的臨床意義。

[1] 梁江紅,劉永珍,鄭蓉.中藥灌腸聯(lián)合體外電場熱療治療盆腔積液合并慢性盆腔炎40例[J].河南中醫(yī),2016,36(3):518-520.

[2] 衡麗娜,柴淑慧,索世云.中藥康盆湯灌腸聯(lián)合微波熱療治療慢性盆腔炎臨床療效觀察[J].河北醫(yī)學(xué),2016,22(6):1017-1019.

[3] 潘小清,何燕芳,王堅,等.體外短波電場熱療配合中藥灌腸治療慢性盆腔炎的臨床研究[J].實用醫(yī)學(xué)雜志,2011,27(24):4496-4498.

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1671-8194（2017）32-0194-01