滕 艷

（營口市中醫(yī)院皮膚科，遼寧 營口 115000）

益氣滋陰祛風(fēng)瀉火法治療氣虛血熱型蕁麻疹的效果觀察

滕 艷

（營口市中醫(yī)院皮膚科，遼寧 營口 115000）

目的探討益氣滋陰祛風(fēng)瀉火法治療氣虛血熱型蕁麻疹的效果。方法選取2015年2月至2016年2月我院收治的72例氣虛血熱型蕁麻疹患者，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為對照組及觀察組各36例，對照組采用氯雷他定治療，觀察組采用益氣滋陰祛風(fēng)瀉火法治療，比較2組患者的臨床療效。結(jié)果對照組無效5例，有效9例，顯效12例，治愈10例，總有效率為86.11%，觀察組無效1例，有效4例，顯效13例，治愈18例，總有效率為97.22%；經(jīng)χ2檢驗(yàn)，觀察組的總有效率明顯高于對照組（χ2=8.692，P=0.018）。觀察組皮疹緩解時間、瘙癢緩解時間、刺麻感緩解時間分別為（4.63±1.03）d、（3.12±1.02）d、（2.58±1.01）d；對照組皮疹緩解時間、瘙癢緩解時間、刺麻感緩解時間分別為（6.59±1.04）d、（5.87±1.08）d、（4.53±1.05）d；經(jīng)t檢驗(yàn)，觀察組的皮疹緩解時間、瘙癢緩解時間、刺麻感緩解時間均明顯短于對照組，均有P＜0.05。結(jié)論在氣虛血熱型蕁麻疹患者中采用益氣滋陰祛風(fēng)瀉火法治療，能有效改善患者的臨床癥狀，提高臨床療效，具有重要的臨床應(yīng)用價值。

蕁麻疹；氣虛血熱型；祛風(fēng)瀉火；益氣滋陰

慢性蕁麻疹主要是由多種因素共同作用的常見皮膚疾病，主要表現(xiàn)為皮疹、瘙癢、刺痛感等，嚴(yán)重干擾到患者的正常生活。本研究旨在探討益氣滋陰祛風(fēng)瀉火法治療氣虛血熱型蕁麻疹的效果，以期為氣虛血熱型蕁麻疹的治療提供參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2015年2月至2016年2月我院收治的72例氣虛血熱型蕁麻疹患者，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為對照組及觀察組各36例，對照組男22例，女14例；年齡20～60歲，平均（51.14±4.18）歲；病程3～30 d，平均（15.53±2.28）d。觀察組男21例，女15例；年齡20～60歲，平均（51.21±4.34）歲；病程3～30 d，平均（15.56±2.25）d。經(jīng)χ2檢驗(yàn)及t檢驗(yàn)，2組患者的性別、年齡、病程等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義，P＞0.05，具有可比性。本研究獲得我院醫(yī)學(xué)倫理委員會審核通過，患者均知情同意并簽署知情同意書。

1.2 治療方法：對照組采用氯雷他定治療，氯雷他定（國藥準(zhǔn)字H10970410）口服，10毫克/次，每日1次。觀察組在對照組基礎(chǔ)上采用益氣滋陰祛風(fēng)瀉火法治療，氯雷他定的用法用量與對照組一致，益氣滋陰祛風(fēng)瀉火法方劑組成：酒白芍10 g、蒺藜10 g、甘草10 g、黃芪10 g、烏梅10 g、銀柴胡10 g、川芎10 g、當(dāng)歸10 g、防風(fēng)10 g、荊芥10 g、生地黃15 g，加1000 mL清水文火煎至300 mL，分早晚2次服用，每日1劑，2組患者的治療周期均為2周。

1.3 觀察指標(biāo)：比較2組患者的臨床療效，臨床療效判斷標(biāo)準(zhǔn)參考《中藥新藥臨床指導(dǎo)原則》制定，①無效：風(fēng)團(tuán)、刺麻感、瘙癢等癥狀無明顯改善；②有效：風(fēng)團(tuán)消失20%～60%，刺麻感、瘙癢感癥狀有所改善；③顯效：風(fēng)團(tuán)消失＞60%，刺麻感、瘙癢感癥狀明顯改善；④治愈：刺麻感、皮疹、瘙癢等臨床癥狀基本消失，停藥后30 d未見復(fù)發(fā)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理：本研究所有數(shù)據(jù)統(tǒng)計及分析均采用統(tǒng)計軟件SPSS20.0進(jìn)行統(tǒng)計，計數(shù)資料及計量資料分別以百分?jǐn)?shù)及（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，組間比較分別采用χ2檢驗(yàn)及t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對照組無效5例，有效9例，顯效12例，治愈10例，總有效率為86.11%，觀察組無效1例，有效4例，顯效13例，治愈18例，總有效率為97.22%；經(jīng)χ2檢驗(yàn)，觀察組的總有效率明顯高于對照組（χ2=8.692，P=0.018）。觀察組皮疹緩解時間、瘙癢緩解時間、刺麻感緩解時間分別為（4.63±1.03）d、（3.12±1.02）d、（2.58±1.01）d；對照組皮疹緩解時間、瘙癢緩解時間、刺麻感緩解時間分別為（6.59±1.04）d、（5.87±1.08）d、（4.53±1.05）d；經(jīng)t檢驗(yàn)，觀察組的皮疹緩解時間、瘙癢緩解時間、刺麻感緩解時間均明顯短于對照組，均有P＜0.05。

3 討 論

慢性蕁麻疹屬于中醫(yī)“癮疹”范疇，中醫(yī)理論認(rèn)為“癮疹”的病機(jī)為稟性不耐、風(fēng)邪外襲、氣血兩虛等，其治療原則應(yīng)以瀉火滋陰、解表止癢、養(yǎng)血祛風(fēng)為主[1]。本研究結(jié)果顯示，觀察組患者的臨床療效明顯由于對照組，結(jié)果表明，在西醫(yī)治療基礎(chǔ)上采用益氣滋陰祛風(fēng)瀉火法治療，能有效改善患者刺麻感、瘙癢、風(fēng)團(tuán)等癥狀，促進(jìn)患者的恢復(fù)，有效提高患者的生活質(zhì)量。氯雷他定屬于一種哌啶類抗組胺類藥物，可用于治療過敏性結(jié)膜炎、急慢性蕁麻疹、過敏性鼻炎、花粉過敏癥等[2]。益氣滋陰祛風(fēng)瀉火法方劑主要由酒白芍、蒺藜、甘草、黃芪、烏梅、銀柴胡、川芎、當(dāng)歸、防風(fēng)、荊芥、生地黃組成，方中荊芥具有祛風(fēng)涼血、勝濕止痛、祛風(fēng)解表之效；川芎和蒺藜具有祛風(fēng)止癢、平肝解郁之效；黃芪具有固表益氣之功；生地黃、銀柴胡具有清疳熱、退虛熱之效；當(dāng)歸具有補(bǔ)血和血之效，甘草調(diào)和諸藥，共奏活血補(bǔ)血、止癢退熱、解表祛風(fēng)之效[3]。

綜上所述，在氣虛血熱型蕁麻疹患者中采用益氣滋陰祛風(fēng)瀉火法治療，能有效改善患者的臨床癥狀，提高臨床療效，具有重要的臨床應(yīng)用價值。

[1] 呂文勇.益氣滋陰祛風(fēng)瀉火法治療氣虛血熱型蕁麻疹臨床觀察[J].四川中醫(yī),2016,34(5):152-154.

[2] 徐志紅.蕁麻疹湯治療氣虛血熱型慢性蕁麻疹隨機(jī)平行對照研究[J].實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志,2013,27(17):8-9.

[3] 劉金星.養(yǎng)血祛風(fēng)法治療蕁麻疹的臨證體會[J].中國中醫(yī)急癥,2015,24(6):1021.

R758.24

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1671-8194（2017）32-0193-01