鄒萍

兒童營養(yǎng)性貧血的干預(yù)與治療效果分析

鄒萍

目的 研究兒童營養(yǎng)性貧血的干預(yù)方法及其治療效果。方法 20例營養(yǎng)性貧血患兒, 隨機分為常規(guī)組與實驗組, 每組10例。常規(guī)組進行常規(guī)性的干預(yù)措施以及治療措施, 實驗組在常規(guī)組基礎(chǔ)上采用針對性的護理干預(yù)及綜合性治療, 觀察比較兩組治療效果。結(jié)果 實驗組飲食恢復(fù)正常時間(3.40±1.45)d、網(wǎng)織紅細胞改善時間(2.45±1.3)d、血紅蛋白恢復(fù)正常時間(4.30±2.50)d均優(yōu)于常規(guī)組的(6.54±2.70)、(5.60±2.45)、(7.50±3.50)d, 差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。實驗組總滿意度90%(9/10)明顯優(yōu)于常規(guī)組的40%(4/10), 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 在兒童營養(yǎng)性貧血患兒的治療過程中, 采取針對性的護理干預(yù)措施及綜合性的治療方法, 具有良好的臨床治療效果, 患兒滿意度更高, 應(yīng)該進行推廣應(yīng)用。

兒童營養(yǎng)性貧血；臨床干預(yù)；治療效果

兒童營養(yǎng)性貧血癥是臨床一種較常發(fā)生的營養(yǎng)不良性疾病, 在人們的認知中, 通常認為營養(yǎng)缺乏以及貧血是由生活條件較差以及飲食缺乏所造成［1-3］。當前我國社會經(jīng)濟快速發(fā)展, 人們生活水平不斷提升, 兒童往往會有挑食的不良飲食習(xí)慣, 家長對于兒童飲食也存在錯誤的認知, 食物不能合理搭配, 導(dǎo)致兒童攝入的營養(yǎng)素的比例不協(xié)調(diào), 也會造成兒童出現(xiàn)營養(yǎng)性貧血。營養(yǎng)性貧血多發(fā)于6個月～2歲的嬰幼兒, 并會延續(xù)到兒童期, 由于機體缺乏生血過程中所需的一些營養(yǎng)物質(zhì), 如鐵、葉酸以及維生命素D等, 造成紅細胞生成不足, 并導(dǎo)致其造血功能低下, 影響人體的正常發(fā)育［4-6］。為了解干預(yù)治療方法對于兒童營養(yǎng)性貧血的臨床治療效果, 本文特將在本院進行治療的20例患兒作為研究對象, 開展相關(guān)研究, 現(xiàn)將研究結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2012年1月～2016年1月收治的20例兒童營養(yǎng)性貧血患兒作為研究對象, 將其隨機分為常規(guī)組與實驗組, 各10例。全部患兒入院后, 經(jīng)過臨床檢查診斷,其臨床癥狀、表現(xiàn)及檢查結(jié)果都與兒童營養(yǎng)性貧血的診斷標準相吻合, 被確定為兒童營養(yǎng)性貧血。排除患有先天性心臟病、白血病以及造血功能障礙等其他嚴重疾病者。常規(guī)組男5例, 女5例, 年齡6個月～6歲, 平均年齡(3.3±2.6)歲；實驗組男7例, 女3例, 年齡8個月～7歲, 平均年齡(3.7±2.1)歲。兩組患兒一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)組 進行常規(guī)性的干預(yù)措施以及治療措施：根據(jù)患兒相關(guān)檢查結(jié)果, 開展常規(guī)性對癥治療。由于營養(yǎng)性貧血患兒通常是缺鐵性貧血, 所以必須使用增鐵劑進行補充性治療, 兒童需口服硫酸亞鐵、葉酸及維生素C進行治療。對兒童的日常飲食進行干預(yù)治療, 確保其日常飲食營養(yǎng)均衡,多食用含鐵性較高的食物, 如蛋黃與動物肝臟、瘦肉以及菠菜和大量的豆制品等。

1.2.2 實驗組 在常規(guī)組的基礎(chǔ)之上, 采用針對性護理干預(yù)及綜合性治療：①患兒入院要對其生命體征與微量元素等進行細致的檢查, 并了解患兒日常的飲食生活情況, 對其進行有效的評估與診斷, 從而確定患兒的貧血癥狀、類型以及嚴重的程度, 并根據(jù)其評估的結(jié)果制定針對性的治療方案。②在進行治療及護理的過程中, 要首先明確患兒缺乏何種微量元素, 缺乏較為嚴重的情況下, 要有針對性的進行足量補充。對于只是輕度缺乏的患兒, 則進行一定程度上的飲食護理干預(yù), 通過飲食對微量元素進行補充。對部分營養(yǎng)狀況嚴重不良的患兒, 需要進行嚴格的飲食干預(yù), 根據(jù)患兒的實際情況對患兒制定針對性的飲食計劃, 要求其家屬進行良好的配合與嚴格的實施。在此過程中則需要加強與患兒家屬的有效溝通, 從而獲取支持。而有些飲食比較挑剔的患兒, 則需要通過飲食多樣化的措施, 使其改善食用零食的不良習(xí)慣,保證正餐營養(yǎng)價值的提升。③對患兒及家屬開展相關(guān)的健康教育活動, 促使家屬關(guān)注并重視兒童的飲食健康問題, 使其增加對于兒童營養(yǎng)干預(yù)誤區(qū)的認識, 在患兒今后的治療中,能夠進行持續(xù)性的恢復(fù)。④密切的監(jiān)控患兒的各項微量元素,并注意對兒童進行鐵劑、葉酸、鋅及鈣劑等的補充。

1.3 觀察指標及判定標準 對兩組患兒經(jīng)過干預(yù)治療后的飲食恢復(fù)正常時間、網(wǎng)織紅細胞改善時間、血紅蛋白恢復(fù)正常時間等臨床指標進行觀察記錄；并依據(jù)本院自制滿意度調(diào)查問卷評定患兒家屬對干預(yù)治療的滿意度, 分為滿意、一般滿意、不滿意, 總滿意度=(滿意+一般滿意)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對研究數(shù)據(jù)進行分析處理。計量資料以均數(shù)±標準差(±s)表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療效果比較 實驗組飲食恢復(fù)正常時間(3.40±1.45)d、網(wǎng)織紅細胞改善時間(2.45±1.3)d、血紅蛋白恢復(fù)正常時間(4.30±2.50)d均優(yōu)于常規(guī)組的(6.54±2.70)、(5.60±2.45)、(7.50±3.50)d, 差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

2.2 兩組滿意度比較 實驗組滿意4例，一般滿意5例,不滿意1例, 總滿意度為90%(9/10)；常規(guī)組滿意1例, 一般滿意3例, 不滿意6例, 總滿意度為40%(4/10)。實驗組總滿意度明顯優(yōu)于常規(guī)組, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

兒童營養(yǎng)性貧血都多發(fā)于兒童期, 由于處于兒童期的孩子生長發(fā)育最快且營養(yǎng)需求量最大, 在此階段患兒一旦因為營養(yǎng)不良發(fā)生了貧血的相關(guān)癥狀, 就必定會對其生長發(fā)育造成嚴重的影響。營養(yǎng)性缺乏所造成的貧血癥狀, 通常是由于患兒有偏食、厭食或飲食單一等不良飲食習(xí)慣所導(dǎo)致, 當前仍有很多的家長不重視兒童的飲食營養(yǎng), 存在一定的飲食誤區(qū), 因此也導(dǎo)致在當今社會兒童營養(yǎng)性貧血癥的發(fā)生率逐漸升高［7-10］。鐵作為兒童期最為需要的微量元素之一, 是紅細胞內(nèi)血紅蛋白生成的關(guān)鍵元素, 這就要求兒童要能夠在日常的飲食中補充及吸收大量的鐵元素, 一旦其血鐵的含量不足就會對血紅蛋白的生成造成影響, 導(dǎo)致兒童出現(xiàn)小細胞性的貧血癥狀, 甚至有可能導(dǎo)致兒童出現(xiàn)反復(fù)性的呼吸道感染,對其智力及行為的健康發(fā)展都會產(chǎn)生影響。此外, 鋅也是體內(nèi)多種重要酶組成的金屬成分, 與血紅蛋白的合成也有密切的關(guān)系。通過補鐵治療則能夠提升兒童鋅的吸收, 預(yù)防兒童營養(yǎng)性貧血。

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10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.23.113

116041 大連市旅順口區(qū)婦幼保健院

在對兒童營養(yǎng)性貧血患兒進行治療時, 使用針對性的護理干預(yù)措施及綜合治療方式, 具有良好的臨床治療效果。在本次研究中, 實驗組飲食恢復(fù)正常時間(3.40±1.45)d、網(wǎng)織紅細胞改善時間(2.45±1.3)d、血紅蛋白恢復(fù)正常時間(4.30±2.50)d均優(yōu)于常規(guī)組的(6.54±2.70)d、(5.60±2.45)d、(7.50±3.50)d, 差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。實驗組總滿意度90%(9/10)明顯優(yōu)于常規(guī)組的40%(4/10), 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

綜上所述, 對兒童營養(yǎng)性貧血患兒的治療過程中采取針對性的護理干預(yù)措施以及綜合性的治療方法, 具有良好的臨床治療效果, 患兒滿意度更高, 應(yīng)該進行推廣應(yīng)用。

2017-10-23］