水麗新
人性化護(hù)理在泌尿外科臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果探析
水麗新
目的 探討人性化護(hù)理在泌尿外科護(hù)理過(guò)程中的臨床效果。方法 108例泌尿外科患者,隨機(jī)分為人性化組和常規(guī)組, 各54例。常規(guī)組行傳統(tǒng)護(hù)理指導(dǎo), 人性化組在常規(guī)組基礎(chǔ)上行人性化護(hù)理指導(dǎo), 比較兩組護(hù)理滿(mǎn)意度以及并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果 人性化組十分滿(mǎn)意44例(81.48%), 一般滿(mǎn)意8例(14.81%), 不滿(mǎn)意2例(3.70%), 護(hù)理滿(mǎn)意度為96.30%;常規(guī)組十分滿(mǎn)意15例(27.78%), 一般滿(mǎn)意23例(42.59%), 不滿(mǎn)意16例(29.63%), 護(hù)理滿(mǎn)意度為70.37%;人性化組護(hù)理滿(mǎn)意度顯著高于常規(guī)組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。人性化組并發(fā)癥發(fā)生率為3.70%(2/54), 顯著低于常規(guī)組的16.67%(9/54), 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 對(duì)泌尿外科患者護(hù)理過(guò)程中行人性化護(hù)理指導(dǎo)不僅能夠提高護(hù)理滿(mǎn)意度,同時(shí)還能夠減少并發(fā)癥的發(fā)生, 有利于護(hù)患關(guān)系的和諧、護(hù)理方案的實(shí)施。
人性化護(hù)理;泌尿外科;護(hù)理滿(mǎn)意度;并發(fā)癥
泌尿系統(tǒng)疾病在臨床上較為常見(jiàn), 發(fā)生率極高[1]。目前,臨床上為了給泌尿系統(tǒng)患者提供更為優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù), 在實(shí)際治療的過(guò)程中行人性化護(hù)理干預(yù), 極大程度滿(mǎn)足患者心理健康和生理健康的需求[2], 在一定程度上減輕患者的不適感受, 更加利于患者的預(yù)后恢復(fù)[3]。
1.1 一般資料 選擇本院2014年11月~2017年7月收治的108例泌尿外科患者作為研究對(duì)象, 隨機(jī)分為人性化組和常規(guī)組, 各54例。人性化組男32例, 女22例, 年齡30~64歲,平均年齡(50.24±12.02)歲;病程2~18個(gè)月, 平均病程(15.2±1.2)個(gè)月。常規(guī)組男30例, 女24例, 年齡32~70歲, 平均年齡(50.71±12.24)歲;病程2.5~19.0個(gè)月, 平均病程(16.1±1.7)個(gè)月。兩組患者一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 護(hù)理方法 常規(guī)組行傳統(tǒng)護(hù)理指導(dǎo), 護(hù)理人員需要密切觀(guān)察患者各項(xiàng)體征和癥狀的變化情況, 同時(shí)告知患者多飲水,并協(xié)助患者完成常規(guī)檢查。人性化組在常規(guī)組基礎(chǔ)上行人性化護(hù)理指導(dǎo), 具體包括:①健康教育指導(dǎo)。護(hù)理人員需要根據(jù)患者的認(rèn)知程度行健康教育指導(dǎo), 加強(qiáng)患者對(duì)于泌尿系統(tǒng)以及生殖系統(tǒng)等特殊部位的了解, 同時(shí), 告知患者相關(guān)的護(hù)理知識(shí), 使患者具備獨(dú)立完成護(hù)理操作的能力, 增加患者對(duì)于自我保健知識(shí)的認(rèn)知, 積極為患者構(gòu)建一個(gè)良好的心理環(huán)境, 這樣不僅能夠提高患者的配合度, 還能夠緩解患者的負(fù)面心理情緒。②心理護(hù)理。由于泌尿系統(tǒng)患者受到患病程度以及不適感受等因素的影響, 會(huì)增加患者焦慮和不安的情緒,此時(shí), 護(hù)理人員需要加強(qiáng)與患者以及患者家屬之間的溝通,及時(shí)回答患者所提出的問(wèn)題和疑慮, 緩解患者的不良心理情緒。同時(shí), 告知患者以及患者家屬有關(guān)該類(lèi)疾病的典型案例,尋找已經(jīng)治療成功即將出院的患者進(jìn)行病情交流, 現(xiàn)身說(shuō)法,幫助患者樹(shù)立對(duì)抗疾病的信心, 利于患者更加積極的參與到護(hù)理服務(wù)中。③手術(shù)護(hù)理。術(shù)前, 護(hù)理人員需要詳細(xì)講解有關(guān)手術(shù)的操作流程和相關(guān)注意事項(xiàng), 并于術(shù)前做好相關(guān)的常規(guī)檢查, 若患者需要接受膀胱腫瘤電切術(shù)治療, 則需要首先行腹部平片、腎盂造影以及膀胱鏡檢等操作;若患者需要行輸尿管切開(kāi)術(shù)治療, 則首先需要進(jìn)行尿培養(yǎng)以及藥敏等操作;若患者伴發(fā)尿路感染等癥狀, 則需要給予抗生素治療, 預(yù)防感染;若患者需要接受全膀胱或者人工尿道成形術(shù)等治療,則首先進(jìn)行腹部平片以及腎盂造影等操作, 同時(shí), 檢查患者輸尿管是否伴發(fā)其他疾病[4,5]。④飲食護(hù)理。術(shù)后1~2 d, 護(hù)理人員需要根據(jù)患者的實(shí)際情況制定飲食方案, 在此期間避免飲用濃茶, 患者應(yīng)該服用富含維生素A的食物, 如新鮮水果、蔬菜、豬肝以及雞蛋等, 在此期間, 患者的飲食方案需要遵循清淡、易于消化的進(jìn)食原則, 避免食用富含草酸以及鈣含量少的菠菜和甜菜根等食物[6]。
2.1 兩組護(hù)理滿(mǎn)意度比較 人性化組十分滿(mǎn)意44例(81.48%), 一般滿(mǎn)意8例(14.81%), 不滿(mǎn)意2例(3.70%), 護(hù)理滿(mǎn)意度為96.30%;常規(guī)組十分滿(mǎn)意15例(27.78%), 一般滿(mǎn)意23例(42.59%), 不滿(mǎn)意16例(29.63%), 護(hù)理滿(mǎn)意度為70.37%;人性化組護(hù)理滿(mǎn)意度顯著高于常規(guī)組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=13.067,P=0.000<0.05)。
2.2 兩組并發(fā)癥發(fā)生情況比較 人性化組并發(fā)癥發(fā)生率為3.70%(2/54), 顯著低于常規(guī)組的16.67%(9/54), 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=4.960,P=0.026<0.05)。
人性化護(hù)理主要是根據(jù)患者的患病情況制定針對(duì)性的護(hù)理干預(yù), 護(hù)理人員為患者提供心理和生理方面的護(hù)理指導(dǎo)和干預(yù), 并在整個(gè)護(hù)理過(guò)程中將“人性化”的護(hù)理理念和原則切實(shí)落實(shí), 其作為一種新型的護(hù)理模式, 不僅能夠做到尊重患者隱私的效果, 同時(shí)還能夠充分滿(mǎn)足泌尿外科患者所提出的護(hù)理需求[7]。在對(duì)泌尿外科患者的護(hù)理過(guò)程中, 治療期間使用各種導(dǎo)管進(jìn)行尿液引流, 將會(huì)增加患者不良反應(yīng)的發(fā)生[8]。此時(shí), 護(hù)理人員需要密切觀(guān)察患者的引流管情況, 堅(jiān)持護(hù)理和治療操作遵循無(wú)菌的原則[9]。除此之外, 還需要加強(qiáng)與患者之間的交流, 及時(shí)為患者提供針對(duì)性的心理疏導(dǎo)和指導(dǎo), 叮囑患者多飲水, 增加尿量, 避免血塊阻礙患者的正常排尿, 同時(shí), 護(hù)理人員還需要按照患者的實(shí)際情況制定科學(xué)的飲食方案, 并以此為基礎(chǔ)幫助患者形成良好的飲食習(xí)慣[10]。本次研究結(jié)果顯示, 人性化組十分滿(mǎn)意44例(81.48%),一般滿(mǎn)意8例(14.81%), 不滿(mǎn)意2例(3.70%), 護(hù)理滿(mǎn)意度為96.30%;常規(guī)組十分滿(mǎn)意15例(27.78%), 一般滿(mǎn)意23例(42.59%), 不滿(mǎn)意16例(29.63%), 護(hù)理滿(mǎn)意度為70.37%;人性化組護(hù)理滿(mǎn)意度顯著高于常規(guī)組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。人性化組并發(fā)癥發(fā)生率為3.70%(2/54), 顯著低于常規(guī)組的16.67%(9/54), 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。 因此通過(guò)對(duì)泌尿外科患者行人性化護(hù)理指導(dǎo), 能夠達(dá)到良好的護(hù)理效果。
綜上所述, 通過(guò)行人性化護(hù)理指導(dǎo)干預(yù), 不僅能夠在一定程度上降低并發(fā)癥發(fā)生率, 此外還能夠建立和諧的護(hù)患關(guān)系, 提高患者配合度, 利于護(hù)理方案的實(shí)施。
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10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.23.108
110101 遼寧省沈陽(yáng)市第二中醫(yī)醫(yī)院
1.3 觀(guān)察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn) 比較兩組并發(fā)癥(血尿、尿痛以及寒顫)發(fā)生情況。采取本院自制護(hù)理滿(mǎn)意度問(wèn)卷進(jìn)行護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)估, 總分為100分, 十分滿(mǎn)意:分?jǐn)?shù)>90分;一般滿(mǎn)意:分?jǐn)?shù)60~90分;③不滿(mǎn)意:分?jǐn)?shù)<60分。護(hù)理滿(mǎn)意度=(十分滿(mǎn)意+一般滿(mǎn)意)/總例數(shù)×100%。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2017-10-11]