王家興

Q開(kāi)關(guān)1064 nm激光聯(lián)合益腎健脾法治療黃褐斑的臨床效果分析

王家興

目的 研究采用Q開(kāi)關(guān)1064 nm激光聯(lián)合益腎健脾法治療黃褐斑的臨床效果。方法 48例黃褐斑患者, 隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組, 每組24例。對(duì)照組患者采用單一Q開(kāi)關(guān)1046 nm激光治療,研究組患者采用Q開(kāi)關(guān)1064 nm激光聯(lián)合益腎健脾法治療, 治療3個(gè)月后, 對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)對(duì)照。結(jié)果 治療后, 研究組患者顯效19例(79.17%), 有效4例(16.67%), 無(wú)效1例(4.17%), 總有效率為95.83%(23/24)；對(duì)照組患者顯效6例(25.00%), 有效11例(45.83%), 無(wú)效7例(29.17%), 總有效率為70.83%(17/24)；研究組總有效率高于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 在黃褐斑患者的治療過(guò)程中, 采用Q開(kāi)關(guān)1064 nm激光聯(lián)合益腎健脾法治療, 可以顯著的改善患者的皮膚狀況, 降低患者色斑顏色, 改善患者的個(gè)人形象, 具有顯著的應(yīng)用效果, 值得臨床推廣。

Q開(kāi)關(guān)1064 nm激光；益腎健脾法；黃褐斑；應(yīng)用價(jià)值

黃褐斑是一種常見(jiàn)的皮膚病, 對(duì)患者的個(gè)人形象造成一定的負(fù)面影響, 因此在臨床治療中對(duì)其治療技術(shù)要求極高。本院對(duì)黃褐斑患者采用Q開(kāi)關(guān)1064 nm激光聯(lián)合益腎健脾法治療, 取得了顯著的研究?jī)r(jià)值, 具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 對(duì)本院2014年9月～2016年9月收治的48例黃褐斑患者進(jìn)行研究, 隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組, 每組24例。對(duì)照組患者男3例, 女21例, 年齡22～45歲, 平均年齡(31.07±5.43)歲。研究組患者男5例, 女19例, 年齡19～55歲, 平均年齡(34.29±7.71)歲。兩組患者一般資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 治療方法

1.2.1 對(duì)照組患者采用單一Q開(kāi)關(guān)1064 nm激光治療, 首先要掌握和了解患者不同的皮膚膚質(zhì)和顏色、黃褐斑深淺程度和所在面部位置以及患者的皮膚敏感程度等, 從而對(duì)激光治療儀設(shè)置相關(guān)的治療參數(shù)［1］。其次, 在具體的治療過(guò)程中,主治醫(yī)生在患者的耳部進(jìn)行皮膚測(cè)試, 發(fā)射2個(gè)左右的光斑,查看患者的皮膚是否有不良反應(yīng)［2］。主治醫(yī)生90°垂直的將治療頭作用在患者的皮膚治療位置處, 同時(shí)要注意的是, 治療頭與患者的皮膚相隔5 cm左右的距離, 平行勻速照射患者的斑部［3］。最后, 在治療結(jié)束后, 醫(yī)生要根據(jù)患者的實(shí)際治療情況適當(dāng)對(duì)患者的治療處進(jìn)行30 min冰敷, 同時(shí)要告知患者, 在治療過(guò)程中禁止使用有刺激性的化妝品, 避免出現(xiàn)皮膚感染現(xiàn)象, 同時(shí)要注意防曬。4次/周, 每隔4周進(jìn)行一次治療［4］。具體參考患者的治療效果進(jìn)行次數(shù)調(diào)整。

1.2.2 研究組患者在Q開(kāi)關(guān)1064 nm激光治療基礎(chǔ)上給予患者益腎健脾法聯(lián)合治療, 藥方組成：旱蓮草20 g、黨參15 g、白術(shù)15 g、仙茅15 g、黃芪30 g、淫羊藿15 g、白芍15 g、白僵蠶10 g、菟絲子15 g、當(dāng)歸10 g、紅花10 g、坤草10 g、郁金10 g、香附10 g、澤蘭10 g等藥物［4］。1劑/d,早晚各1次, 連續(xù)治療3個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)及療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)［5］連續(xù)治療3個(gè)月, 統(tǒng)計(jì)比較兩組黃褐斑患者的治療效果。顯效：患者經(jīng)過(guò)臨床治療后, 黃褐斑顏色變淺, 基本與周?chē)つw顏色一致；有效：患者經(jīng)過(guò)臨床治療后, 黃褐斑顏色得到顯著的改善, 斑點(diǎn)形狀變小, 顏色呈現(xiàn)淡褐色；無(wú)效：患者經(jīng)過(guò)有效的治療后, 黃褐斑顏色無(wú)明顯改變, 與周?chē)つw顏色差異大, 呈現(xiàn)黑褐色以及深褐色, 皮損情況嚴(yán)重。總有效率=(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療后, 研究組患者顯效19例(79.17%), 有效4例(16.67%), 無(wú)效1例(4.17%), 總有效率為95.83%(23/24)；對(duì)照組患者顯效6例(25.00%), 有效11例(45.83%), 無(wú)效7例(29.17%), 總有效率為70.83%(17/24)；研究組總有效率高于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

黃褐斑是一種女性群體常見(jiàn)的皮膚疾病, 通常是由于患者體內(nèi)的雌激素水平過(guò)高、月經(jīng)不調(diào)而造成的, 患者在妊娠期也會(huì)產(chǎn)生黃褐斑, 有些患者長(zhǎng)時(shí)間服用避孕藥, 也會(huì)造成面部出現(xiàn)黃褐斑現(xiàn)象［6］。男性群體在長(zhǎng)時(shí)間日照的情況下,也會(huì)發(fā)生黃褐斑, 但所占比例較少。臨床中對(duì)黃褐斑的治療多采用Q開(kāi)關(guān)1064 nm激光治療, 這種治療方法具有一定的滲透性, 可以有效的將患者皮膚內(nèi)部的黑色素顆粒進(jìn)行激光粉碎, 從而便于清除巨噬細(xì)胞, 改善患者的皮膚狀況, 減輕色斑顏色［7-11］。在我國(guó)中醫(yī)治療過(guò)程中, 認(rèn)為腎虛也是引起黃褐斑的因素之一, 因此采用益腎健脾法, 利用中藥中的黨參、菟絲子等藥物特性健脾補(bǔ)腎, 當(dāng)歸、紅花幫助患者活血抗氧化, 郁金、白僵蠶等藥物有著疏肝化痰的功效, 可以抑制黑素細(xì)胞的繁殖［12-15］。兩種治療方法有效結(jié)合, 從外到內(nèi)達(dá)到顯著的治療效果, 被國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)專(zhuān)家所深深的認(rèn)可［16］。

在本次實(shí)驗(yàn)研究過(guò)程中, 選取本院48例黃褐斑患者, 隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組, 各24例。對(duì)照組患者采用單一的Q開(kāi)關(guān)1064 nm激光治療, 研究組患者在Q開(kāi)關(guān)1064 nm激光治療的基礎(chǔ)上給予患者益腎健脾法聯(lián)合治療, 治療3個(gè)月后, 研究組患者顯效19例(79.17%), 有效4例(16.67%), 無(wú)效1例(4.17%), 總有效率為95.83%(23/24)；對(duì)照組患者顯效6例(25.00%), 有效11例(45.83%), 無(wú)效7例(29.17%), 總有效率為70.83%(17/24)；研究組總有效率高于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

綜上所述, 在黃褐斑患者的治療過(guò)程中, 采用Q開(kāi)關(guān)1064 nm激光聯(lián)合益腎健脾法治療, 可以顯著的改善患者的皮膚狀況, 降低患者色斑顏色, 改善患者的個(gè)人形象, 具有顯著的應(yīng)用效果, 值得臨床推廣。

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10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.09.071

2017-03-06］

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