血鈣增高的遺傳易感性與CAD及MI相關(guān)
2017-01-13 08:11:10
中國循證心血管醫(yī)學(xué)雜志 2017年7期
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血鈣增高的遺傳易感性與CAD及MI相關(guān)
近期JAMA上發(fā)表的一項(xiàng)最新孟德爾隨機(jī)研究表明，與一般人群相比，存在血清鈣水平增高遺傳傾向者發(fā)生冠狀動(dòng)脈疾?。–AD）及心肌梗死（MI）的風(fēng)險(xiǎn)增加。
為評(píng)估與血清鈣水平較高相關(guān)的遺傳變異是否增加CAD及MI風(fēng)險(xiǎn)，研究者瑞典Karolinska研究所的Susanna Larson等從CAD全基因組復(fù)制與薈萃分析及CAD遺傳學(xué)研究中全基因組關(guān)聯(lián)薈萃分析中獲取已知的鈣相關(guān)單核苷酸多態(tài)性（SNPs）信息。對CAD遺傳學(xué)研究中60 801例CAD患者和123 504例無心血管疾病或事件的對照者的分析顯示，有6個(gè)SNPs與血清鈣水平具有相關(guān)性，且與可能是混雜因素的其他遺傳性狀如膽固醇水平等不具有相關(guān)性。進(jìn)一步用逆方差加權(quán)薈萃分析可見，上述6個(gè)SNPs聯(lián)合預(yù)測的血清鈣水平每增加一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差即0.5 mg/dl，CAD及MI發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)可分別增加25%（OR=1.25，P=0.003）和24%（OR=1.24，P=0.009）
上述結(jié)果表明，血清鈣水平較高可能增加CAD及MI風(fēng)險(xiǎn)，血液中長時(shí)間鈣含量較高可能有害。美國布萊根婦女醫(yī)院的Deepak Bhatt評(píng)論認(rèn)為，該研究結(jié)果提示，血清鈣水平與動(dòng)脈粥樣硬化之間存在因果關(guān)系。同樣來自布萊根婦女醫(yī)院的Jorge Plutzky認(rèn)為，該研究結(jié)果并不會(huì)改變現(xiàn)有臨床實(shí)踐。
（轉(zhuǎn)自《國際循環(huán)》）
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