王麗君

（河南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院，河南 鄭州 450000）

中醫(yī)護(hù)理在老年慢性阻塞性肺疾病患者中的應(yīng)用觀察

王麗君

（河南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院，河南 鄭州 450000）

目的 研究和分析中醫(yī)護(hù)理在老年慢性阻塞性肺疾病患者中的應(yīng)用觀察。方法 選擇2015年6月～2017年6月期間在我院就診治療的“老年慢性阻塞性肺疾病”的患者，將之隨機(jī)抽取的82例，將其按照隨機(jī)雙盲法分為41例的對照組（常規(guī)對癥治療及護(hù)理組）和41例的觀察組（常規(guī)對癥治療及中醫(yī)護(hù)理干預(yù)組），對兩組患者護(hù)理前后的生活質(zhì)量情況采用CAT評分標(biāo)準(zhǔn)對其進(jìn)行評分比較，同時(shí)對其護(hù)理滿意度進(jìn)行比較。結(jié)果 護(hù)理前兩組患者的生活質(zhì)量CAT評分分別為（33.24±5.16vs33.37±5.19），組間比無差異（P＞0.05）；護(hù)理后，生活質(zhì)量CAT評分觀察組與對照組分別為（14.71±4.29vs21.26±5.27），組間比有差異（P＜0.05）；在護(hù)理方面，對照組患者不滿意及感覺較差的患者例數(shù)分別為8例（19.51%）、4例（9.75%），滿意度為70.73%，觀察組僅有2例（4.87%）患者感覺不滿意，滿意度為95.12%，組間比有差異（P＜0.05）。結(jié)論 以改善老年慢性阻塞性肺疾病患者的生活質(zhì)量及護(hù)理質(zhì)量為目的，對其采用中醫(yī)護(hù)理，對其生活質(zhì)量有較大的影響，得到了患者及家屬的認(rèn)可及肯定，值得臨床推廣應(yīng)用。

慢性阻塞性肺疾??；老年；生活質(zhì)量；中醫(yī)護(hù)理

慢性阻塞性肺疾病是呼吸科較為常見的一種呼吸疾病，主要包括肺氣腫、支氣管炎等呼吸疾病，目前醫(yī)學(xué)界對該病的發(fā)病原因尚無準(zhǔn)確定論，但有學(xué)者認(rèn)為，該病的發(fā)生于患者受到周圍生活及工作環(huán)境的影響以及遺傳存在著較大的關(guān)系[1]?；颊甙l(fā)病后，在初期會表現(xiàn)為慢性咳嗽以及夜間排痰等癥狀，一些患者還會出現(xiàn)呼吸困難等，隨著疾病的發(fā)展，會出現(xiàn)胸悶、泡沫痰等，疾病發(fā)展到后期患者會出現(xiàn)喘息以及血痰等臨床表現(xiàn)。臨床上多采用藥物對其進(jìn)行控制治療，同時(shí)配合一定的康復(fù)鍛煉等來加強(qiáng)患者自身的身體素質(zhì)。但隨著社會的發(fā)展，環(huán)境的惡化等情況發(fā)生，患上該病的患者日益增加，特別是在抵抗力較弱的老年以及兒童人群中較為多發(fā)，特別是老年患者，因?yàn)槌Ｒ娢鼰煹仍颍窃摬“l(fā)生的主要人群，不但嚴(yán)重影響其身體，還會對其生活質(zhì)量造成較大的影響。本次研究中，以改善老年慢性阻塞性肺疾病患者的生活質(zhì)量及護(hù)理質(zhì)量為目的，對其采用中醫(yī)護(hù)理，發(fā)現(xiàn)該護(hù)理措施能對患者的生活質(zhì)量以及護(hù)理質(zhì)量均有較大影響，臨床效果較好，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年6月～2017年6月期間在我院就診治療的“老年慢性阻塞性肺疾病”的患者，將之隨機(jī)抽取的82例，將其按照隨機(jī)雙盲法分為41例的對照組（常規(guī)對癥治療及護(hù)理組）和41例的觀察組（常規(guī)對癥治療及中醫(yī)護(hù)理干預(yù)組），本次研究的所有對象，在入院時(shí)，均對其進(jìn)行了詳細(xì)的詢問及相關(guān)檢查，均不存在精神障礙及其他不能進(jìn)行配合治療的疾病，均確診為腦動(dòng)脈瘤。對照組男女比例為26∶15，年齡59～72歲，平均（63.2±1.5）歲，病程10個(gè)月～6年5個(gè)月，平均（2.7±1.1）年；觀察組患者男女比例為25∶16，年齡60-73歲，平均（63.5±1.5）歲，病程9個(gè)月～5年11個(gè)月，平均（2.7±1.0）年。本次研究的結(jié)果均在所有對象的知情下進(jìn)行，均簽訂了相關(guān)文件，組間比結(jié)果顯示兩組患者在病程等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者均根據(jù)病程、年齡以及病情不同的情況，給予相應(yīng)的對癥治療措施，對照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組給予中醫(yī)護(hù)理，具體為：將自身病情及其相關(guān)注意事項(xiàng)向患者進(jìn)行講解，一些患者因?yàn)椴∏榉磸?fù)，在反復(fù)治療的過程中，心情較為沮喪，要因地制宜根據(jù)患者狀態(tài)多對其進(jìn)行開導(dǎo)，告知其要養(yǎng)成良好的作息時(shí)間以飲食規(guī)律，避免病情發(fā)作給患者帶來的痛苦。保持患者所處病房的衛(wèi)生以及空氣質(zhì)量，對喘息患者，根據(jù)其程度，可對其足三里、內(nèi)關(guān)等穴位進(jìn)行按摩，同時(shí)可取患者三陰交以及命門等穴位進(jìn)行艾灸，且配合紅花、虎杖以及肉桂等中藥物讓患者進(jìn)行熏洗泡腳，以起到活血通絡(luò)等作用。

1.3 評估觀察

對兩組患者護(hù)理前后的生活質(zhì)量情況采用CAT評分標(biāo)準(zhǔn)對其進(jìn)行評分比較，同時(shí)對其護(hù)理滿意度進(jìn)行比較。

2 結(jié) 果

護(hù)理前兩組患者的生活質(zhì)量C AT評分分別為（33.2 4±5.1 6 v s 33.3 7±5.1 9），組間比無差異（P＞0.05）；護(hù)理后，生活質(zhì)量CAT評分觀察組與對照組分別為（14.71±4.29vs21.26±5.27），組間比有差異（P＜0.05）；在護(hù)理方面，對照組患者不滿意及感覺較差的患者例數(shù)分別為8例（19.51%）、4例（9.75%），滿意度為70.73%，觀察組僅有2例（4.87%）患者感覺不滿意，滿意度為95.12%，組間比有差異（P＜0.05）。

3 討 論

慢性阻塞性肺疾病多發(fā)于老年患者，是呼吸科的常見病，臨床上多采用控制及預(yù)防對其進(jìn)行治療，該病具有較高的致殘率及致死率，同時(shí)還會影響患者的生活質(zhì)量[2]。本次研究中，以改善老年慢性阻塞性肺疾病患者的生活質(zhì)量及護(hù)理質(zhì)量為目的，對其采用中醫(yī)護(hù)理，效果較好，對其生活質(zhì)量有較大的影響，得到了患者及家屬的認(rèn)可及肯定，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1] 孫素霞.辨癥施護(hù)對喘癥(慢性阻塞性肺病)患者協(xié)同增效的護(hù)理體會[J].中國保健營養(yǎng)(中旬刊),2013,(7);373-374.

[2] 李濃蓮.中醫(yī)對慢性阻塞性肺病的臨床撂究叨.中醫(yī)臨床研究,2010,2(16):l19.

R248.1

B

ISSN.2095-6681.2017.28.159.01

李 豆