臧述中

（聊城中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)醫(yī)院，山東 聊城 252000）

更年期綜合征是由于生理性、病理性或手術(shù)引起的卵巢功能衰竭，引發(fā)器官和組織的退行性變化的癥狀，嚴(yán)重威脅著患者健康和生活質(zhì)量[1]。本文旨在探討更年期綜合征應(yīng)用補(bǔ)腎助陽(yáng)中藥治療的效果，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2015年10月～2017年6月收治的更年期綜合征患者90例為研究對(duì)象，觀察組47例，年齡46～57歲，平均（48.12±7.82）歲，病程6個(gè)月～3年，平均（1.37±0.46）y，體重46～58 kg，平均（48.21±7.62）kg；對(duì)照組43例，年齡45～58歲，平均（46.23±7.14）歲，病程8個(gè)月～4年，平均（1.39±0.52）y，體重47～60 kg，平均（50.12±8.52）kg；兩組基線資料（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組使用芬嗎通（Abbott Biologicals B.V.，H20110159）治療，28天為一個(gè)療程，前14日每日口服一片白色片，后14天，每日口服1片灰色片；觀察組使用補(bǔ)腎助陽(yáng)中藥治療，方藥及劑量：桂枝25 g，白芍25 g，炙甘草30 g，附子30 g（先煎1小時(shí)），茯神30 g，酸棗仁30 g，生龍骨30 g，生牡蠣30 g，磁石30 g，生麥芽30 g，砂仁10 g，生姜10 g，大棗10枚，加水煎煮，每日一劑，分2次服用，30天為一個(gè)療程。

1.3 觀察指標(biāo)和評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

療效評(píng)定[2]標(biāo)準(zhǔn)，顯效：治療后癥狀基本消失；有效：治療后癥狀改善明顯；無效：治療后癥狀沒有改善，總有效率=顯效率+有效率。記錄兩組促卵泡生成素（FSH）、促黃體生成素（LH）和血清雌二醇（E2）指標(biāo)水平。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

所有數(shù)據(jù)由SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組治療效果比較

觀察組顯效22例，有效22例，無效3例，總有效率為93.62%（44/47）；

對(duì)照組分別為17例、18例、8例，總有效率為81.40%（35/43），組間對(duì)比，差異顯著（P＜0.05）。

2.2 兩組性激素指標(biāo)比較

治療后，觀察組FSH、LH及E2指標(biāo)分別為（59.11±8.28）mIU/mL、（67.31±7.15）mIU/mL、（71.22±41.59）Pg/m L；均較對(duì)照組為（5 2.7 1±8.2 8）m I U/m L、（58.31±6.95）mIU/mL、（98.02±72.59）Pg/mL優(yōu)（P＜0.05）。

3 討 論

更年期綜合征（MPS）是指女性絕經(jīng)前后出現(xiàn)性激素減少或波動(dòng)所引起的以自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂為主，伴有神經(jīng)心理癥狀的一組癥候群[3]?；颊哂捎诼殉矡o排卵，雌激素水平波動(dòng)，極易發(fā)生子宮內(nèi)膜癌，臨床多采用激素代替發(fā)治療，但效果不佳。

本次研究結(jié)果顯示：治療后觀察組的總有效率93.62%顯著優(yōu)于對(duì)照組，觀察組FSH、LH、E2激素指標(biāo)均顯著優(yōu)于對(duì)照組；表明補(bǔ)腎助陽(yáng)中藥治療MPS療效顯著，可有效調(diào)節(jié)性激素水平。分析原因是：芬嗎通主要成分是雌二醇和地屈孕酮，雌二醇經(jīng)口服后，在體內(nèi)易被吸收并被廣泛代謝；地屈孕酮是一種孕激素，無雌激素和雄激素效應(yīng)；聯(lián)合應(yīng)用藥效溫和，不能很好地調(diào)節(jié)性激素水平，效果不佳[4]。桂枝湯調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，固表止汗；附子補(bǔ)腎助陽(yáng)；酸棗仁寧心安神，養(yǎng)肝斂汗；茯神養(yǎng)心安神；生麥芽建胃消食，疏肝解郁；生龍骨，生牡蠣，磁石重鎮(zhèn)安神；砂仁納氣歸腎；諸藥合用，可起到補(bǔ)腎助陽(yáng)，寧心養(yǎng)肝，重鎮(zhèn)安神，疏肝解郁之效，禰補(bǔ)西藥缺陷，使患者異常的性激素水平得到一定調(diào)節(jié)[5]。受時(shí)間與樣本例數(shù)等因素制約，關(guān)于常用補(bǔ)腎助陽(yáng)中藥應(yīng)用于更年期綜合征患者的療效，有待臨床進(jìn)一步研究。

綜上所述，更年期綜合征患者應(yīng)用常用補(bǔ)腎助陽(yáng)中藥治療的效果顯著，可明顯改善性激素水平，提高患者生活質(zhì)量，具有實(shí)際應(yīng)用價(jià)值。

[1] 劉萍萍.常用補(bǔ)腎助陽(yáng)中藥治療更年期綜合征的療效觀察[J] .實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志,2015,2(7):75,79.

[2] 李克建,郭 娟,陳 云,等.補(bǔ)腎解郁清心湯治療更年期抑郁癥療效及對(duì)DA、NE、5-HIAA的影響[J] .現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2017,26(26):2864-2866,2954.

[3] 吳孌靈,趙娜娜.疏肝補(bǔ)腎法治療更年期失眠癥的臨床觀察[J] .內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2014,33(19):22-23.