亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        左金丸合小柴胡湯加減結(jié)合西藥治療肝胃郁熱型慢性胃炎43例

        2017-01-11 09:19:15黃少珍防城港市第一人民醫(yī)院538021廣西防城港市防欽路23號(hào)
        廣西中醫(yī)藥 2016年6期
        關(guān)鍵詞:金丸肝胃小柴胡

        黃少珍 防城港市第一人民醫(yī)院 538021 廣西防城港市防欽路23號(hào)

        左金丸合小柴胡湯加減結(jié)合西藥治療肝胃郁熱型慢性胃炎43例

        黃少珍 防城港市第一人民醫(yī)院 538021 廣西防城港市防欽路23號(hào)

        目的:觀(guān)察左金丸合小柴胡湯加減結(jié)合西藥治療肝胃郁熱型慢性胃炎的臨床效果。方法:將肝胃郁熱型慢性胃炎患者86例,按照查隨機(jī)數(shù)字表法分為治療組和對(duì)照組各43例,對(duì)照組使用西藥(奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、嗎丁啉)進(jìn)行治療,治療組在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上加入左金丸合小柴胡湯加減(黃連、吳茱萸、半夏、柴胡、木香、甘草、海螵蛸、焦梔子、郁金、黨參、白芍、延胡索)進(jìn)行治療,比較兩組患者的治療效果。結(jié)果:治療組總有效率為95.3%,對(duì)照組總有效率為76.7%,治療組療效優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。在治療期間兩組患者均未出現(xiàn)不良反應(yīng)。結(jié)論:左金丸合小柴胡湯加減結(jié)合西藥治療肝胃郁熱型慢性胃炎治療滿(mǎn)意。

        慢性胃炎;肝胃郁熱型;左金丸;小柴胡湯;中西醫(yī)結(jié)合療法

        慢性胃炎是由各種病因引起的胃黏膜慢性炎癥,是一種常見(jiàn)病,在各種胃病中的發(fā)病率居首位。本病主要臨床表現(xiàn)為上腹痛、腹脹、反酸、納差等,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量[1]。目前在臨床中僅是依據(jù)患者的臨床表現(xiàn)采用西藥進(jìn)行對(duì)癥治療,但治療效果不佳。筆者應(yīng)用左金丸合小柴胡湯加減聯(lián)合西藥治療應(yīng)用于肝胃郁熱型慢性胃炎取得較好的治療效果,現(xiàn)報(bào)道如下。

        1 臨床資料

        1.1 一般資料 選取2015年4月至2016年4月我院收治的肝胃郁熱型慢性胃炎患者86例,按照查隨機(jī)數(shù)字表法分為治療組和對(duì)照組,每組各43例。治療組男28例,女15例;年齡23~57歲(35.8± 3.7)歲;病程3個(gè)月~6(2.5±0.9)年。對(duì)照組男26例,女17例;年齡21~59(36.4±2.7)歲;病程4個(gè)月~7(3.1±0.7)年。兩組患者的性別、年齡及病程等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義性(P>0.05),具有可比性。

        1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) 符合《中國(guó)慢性胃炎共識(shí)意見(jiàn)》[2]中的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn):患者的臨床表現(xiàn)主要為消化不良、上腹疼痛、餐后飽脹、食欲減退、噯氣、反酸、惡心、嘔吐等癥狀,確診主要是根據(jù)內(nèi)鏡檢查和胃粘膜活組織學(xué)檢查。

        1.3 中醫(yī)辨證分型標(biāo)準(zhǔn) 入選病例符合中醫(yī)“肝胃郁熱證”辨證標(biāo)準(zhǔn)[3],主證:①胃脘灼痛,痛熱急迫;②嘈雜泛酸;③脈弦滑數(shù)。次癥:①?lài)啔忸l繁;②煩躁易怒;③口干口苦;④渴喜涼飲;⑤舌質(zhì)紅,苔黃。證型確定:具備主證2項(xiàng)加次癥1項(xiàng),或主證第1項(xiàng)加次癥2項(xiàng)。

        1.4 納入標(biāo)準(zhǔn) ①符合西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn),電子胃鏡檢查確診且幽門(mén)螺桿菌(Hp)檢測(cè)陽(yáng)性;②符合肝胃郁熱型慢性胃炎辨證標(biāo)準(zhǔn);③入組前2周未進(jìn)行過(guò)任何治療;④同意加入實(shí)驗(yàn),簽署知情同意書(shū)。

        1.5 排除標(biāo)準(zhǔn) ①合并重要臟器疾病者;②過(guò)敏體質(zhì)者;③胃、十二指腸潰瘍,病理診斷有惡變可能者;④患有心腦,肝腎等疾病者;⑤妊娠哺乳期婦女。

        2 治療方法

        2.1 對(duì)照組 奧美拉唑腸溶膠囊每次20 mg、阿莫西林膠囊每次1 g、克拉霉素分散片每次0.5 g,口服,2次/日;服用1周后改用嗎丁啉(多潘立酮片)每次10 mg,飯前半小時(shí)口服,3次/日,奧美拉唑腸溶膠囊20 mg,1次/日,連用1個(gè)月。

        2.2 治療組 在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上加用左金丸合小柴胡湯加減進(jìn)行治療,藥物組成:黃連、吳茱萸各3 g,半夏、柴胡、木香、甘草各6 g,海螵蛸、焦梔子各10 g,郁金12 g,黨參、白芍、延胡索各15 g。將以上中藥用水浸泡30 min后用大火煎煮,水沸騰后用小火慢煎至400 ml,每日1劑,分早晚2次服用,1個(gè)月為1個(gè)療程。兩組療程均為1個(gè)月。

        3 療效觀(guān)察

        3.1 療效標(biāo)準(zhǔn) 參照文獻(xiàn)[4]擬定。顯效:患者的癥狀體征顯著緩解,胃鏡檢查顯示胃黏膜恢復(fù)正?;蚋纳瞥潭瘸^(guò)2個(gè)級(jí)別,Hp檢查顯示陰性。有效:患者的癥狀體征有所緩解,胃鏡檢查顯示胃黏膜改善程度超過(guò)1個(gè)級(jí)別,Hp檢查顯示弱陽(yáng)性。無(wú)效:患者的癥狀體征無(wú)變化或加重,胃鏡檢查顯示胃黏膜稍有好轉(zhuǎn)或無(wú)變化,Hp檢查顯示陽(yáng)性。

        3.2 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SSPS18.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,計(jì)數(shù)資料(%)用χ2檢驗(yàn),計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),等級(jí)資料采用Ridit分析,P<0.05提示差異有顯著意義。

        3.3 治療結(jié)果 治療組總有效率為95.3%,對(duì)照組總有效率為76.7%,治療組療效優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。見(jiàn)表1。

        表1 兩組患者的治療效果比較 (例)

        3.4 不良反應(yīng) 在治療期間兩組患者均未出現(xiàn)不良反應(yīng)。

        4 討論

        慢性胃炎是消化系統(tǒng)中最常見(jiàn)的疾病,具有反復(fù)發(fā)作、遷延難愈的特點(diǎn),給患者的生活帶來(lái)嚴(yán)重的影響。慢性胃炎在中醫(yī)中屬于“胃脘痛”“痞滿(mǎn)”等范疇,中醫(yī)認(rèn)為慢性胃炎病位在胃,外邪犯胃、飲食傷胃、情志不暢以及脾胃虛弱等都可導(dǎo)致胃氣郁滯,使胃失和降,不通則痛。肝胃郁熱型為本病臨床常見(jiàn)證型,起病多與飲食不節(jié)、七情不和、氣機(jī)郁滯及胃失和降有關(guān),病機(jī)為肝氣郁結(jié),日久化熱,熱邪犯胃,故胃脘灼痛,痞滿(mǎn),痛勢(shì)急迫;肝胃郁熱,火逆向上,會(huì)導(dǎo)致患者煩躁易怒,反胃嘈雜;肝膽互為表里,肝熱夾膽火向上,故口干;舌紅苔黃脈弦數(shù)為里熱之象。左金丸合小柴胡湯加減方中的吳茱萸有散寒止痛、降逆止嘔的功效;黃連可以清熱燥濕、瀉火解毒;郁金能夠活血止痛、行氣解郁、清熱涼血;柴胡疏肝升陽(yáng)、和解表里;木香行氣止痛、健脾消食;白芍平肝止痛、斂陰止汗;延胡索理氣活血、止痛的;海螵蛸收斂止血、制酸止痛;焦山梔涼血止血;黨參補(bǔ)中益氣、健脾益肺;半夏燥濕化痰、降逆止嘔;甘草清熱解毒、緩急止痛。諸藥合用,達(dá)到解肝郁、泄肝火、清胃熱、降胃氣的效果,從而有效改善患者胃脘痛、脹滿(mǎn)等癥狀。

        本臨床觀(guān)察表明,肝胃郁熱型慢性胃炎在應(yīng)用西藥治療的基礎(chǔ)上加用左金丸合小柴胡湯加減治療,可以顯著改善患者的臨床癥狀,安全有效,值得推廣應(yīng)用。

        [1]晉相林.中西醫(yī)結(jié)合治療肝胃郁熱型慢性胃炎臨床研究[J].中醫(yī)學(xué)報(bào),2011,26(6):740-741.

        [2]中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化病學(xué)分會(huì).中國(guó)慢性胃炎共識(shí)意見(jiàn)[J].胃腸病學(xué),2013,18(1):24-27.

        [3]中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)消化系統(tǒng)疾病專(zhuān)業(yè)委員會(huì).慢性胃炎中西醫(yī)結(jié)合診療共識(shí)意見(jiàn)(2011年天津)[J].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合雜志,2012,32(6):738-743.

        [4]趙小忠.中西醫(yī)結(jié)合治療肝胃郁熱型慢性胃炎60例臨床觀(guān)察[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥,2015,24(24):117.

        (2016-09-20收稿/編輯 劉 強(qiáng))

        ·書(shū) 訊·

        歡迎郵購(gòu)

        《镕古鑄今 繼承創(chuàng)新——廣西當(dāng)代中醫(yī)藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)選編》

        匯集廣西當(dāng)代中醫(yī)藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)的專(zhuān)書(shū)《镕古鑄今繼承創(chuàng)新——廣西當(dāng)代中醫(yī)藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)選編》由廣西科學(xué)技術(shù)出版社出版。該書(shū)收集了班秀文等101位廣西當(dāng)代中醫(yī)藥專(zhuān)家學(xué)者豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),并精選上述專(zhuān)家學(xué)者長(zhǎng)期臨床驗(yàn)證治療各種疾病的良方160余首,每首方均重點(diǎn)介紹方藥組成、主治病證、隨證(癥)加減、使用方法、臨床療效,并附有典型案例,組方實(shí)用新穎。該書(shū)內(nèi)容豐富翔實(shí),為廣西當(dāng)代中醫(yī)藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)及良方集粹,既是各級(jí)醫(yī)務(wù)人員尤其是廣大中醫(yī)藥基層醫(yī)務(wù)人員的學(xué)習(xí)參考書(shū),又是自學(xué)中醫(yī)及業(yè)余中醫(yī)愛(ài)好者的良師益友,并可成為患者就診尋醫(yī)問(wèn)藥的指南,各級(jí)醫(yī)藥情報(bào)研究機(jī)構(gòu)、醫(yī)療單位、圖書(shū)館不可不藏。

        全書(shū)近40萬(wàn)字,大32開(kāi)本,每?jī)?cè)定價(jià)30元。欲郵購(gòu)者,另加掛號(hào)郵資3元。請(qǐng)將書(shū)款匯至廣西南寧市明秀東路179號(hào)《廣西中醫(yī)藥》編輯部章培愉收,郵政編碼:530001。匯款單上務(wù)請(qǐng)用正楷字寫(xiě)清楚匯款人姓名、詳細(xì)地址(含郵政編碼)及書(shū)名、冊(cè)數(shù),款到寄書(shū)。

        R573.3

        A

        1003-0719(2016)06-0048-02

        猜你喜歡
        金丸肝胃小柴胡
        基于網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)探討小柴胡湯對(duì)2型糖尿病的治療作用機(jī)制
        楊云中
        疏肝和胃方合左金丸加減治療肝胃郁熱型胃食管反流病的療效及對(duì)胃腸激素水平的影響
        說(shuō)說(shuō)三個(gè)“金丸”的功效和特點(diǎn)
        小陷胸湯合四逆散治療肝胃郁熱型原發(fā)性膽汁反流性胃炎的臨床觀(guān)察
        左金丸及其加味藥在消化系統(tǒng)疾病防治中的研究進(jìn)展*
        從經(jīng)方小柴胡湯談跟師孫光榮教授心得
        柴平湯加減治療肝胃氣滯型胃脘痛45例
        ERK2和PI-3K在小柴胡湯抗大鼠肝纖維化中的表達(dá)
        中成藥(2014年11期)2014-02-28 22:29:44
        小金丸配合優(yōu)甲樂(lè)治療結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的臨床觀(guān)察
        中文字幕一区二区va| 亚洲乱码日产精品bd| 一区一级三级在线观看| 国产美女久久久亚洲综合| 91三级在线观看免费| 97午夜理论片影院在线播放| 亚洲欧洲高潮| 午夜视频福利一区二区三区| 91成人黄色蘑菇视频| 99久久超碰中文字幕伊人| 中文字幕高清在线一区二区三区| 加勒比精品一区二区三区| 精品日本一区二区三区| 久久99精品久久水蜜桃| 色婷婷七月| 91久久精品一区二区喷水喷白浆 | 97在线观看| 日本a在线免费观看| 亚洲精品在线97中文字幕| 免费无码又爽又刺激网站直播| 拍摄av现场失控高潮数次| 四虎国产精品成人影院| 亚洲av产在线精品亚洲第三站| 四川发廊丰满老熟妇| 亚洲夜夜骑| 日本在线一区二区在线| 亚洲国产精品久久久久久无码| 少妇被躁爽到高潮无码文| 国产呦系列视频网站在线观看| 国产精品综合一区久久| 曰本人做爰又黄又粗视频| 人妻无码aⅴ中文系列久久免费| 中文字幕日本五十路熟女| 98色婷婷在线| 两个人看的www高清视频中文| 国产免费一区二区av| 一本大道道久久综合av| 国产精品成人国产乱| 久久久亚洲精品蜜桃臀| 国产精品日韩av一区二区三区| 欧洲熟妇色xxxx欧美老妇多毛|