王露寧，辛 亞

（河南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院高血壓科，河南 鄭州 450000）

健康教育在老年高血壓患者護(hù)理中的應(yīng)用效果分析

王露寧，辛 亞

（河南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院高血壓科，河南 鄭州 450000）

目的 探討對于老年高血壓患者護(hù)理過程中給予健康教育所產(chǎn)生的臨床治療上的相關(guān)影響。方法 以2013年1月～2016年12月時間段內(nèi)之我院住院就診的120例“老年高血壓”患者為研究對象，隨機(jī)均分為對照組與觀察組，前者給予常規(guī)治療與護(hù)理，后者在相同的基礎(chǔ)上給予相關(guān)健康教育，比較組間患者對高血壓相關(guān)健康知識的掌握程度、血壓的控制水平及患者的住院滿意程度。結(jié)果 觀察組與對照組患者的平均住院時間分別為（12.6±4.4）天及（21.3±5.7）天，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），健康保健常識測試，觀察組患者的平均分?jǐn)?shù)為（90.6±12.0）分，顯著高于對照組（72.1±18.6）分，組間比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），對照組血壓水平顯著高于觀察組（136.6±20.1）mmHg/（88.4±16.1）mmHgvs（148.8±22.3）mmHg/（93.0±17.4）mmHg），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），并且對照組個體的血壓波動較大，穩(wěn)定性差；滿意度評價觀察組滿意度為100%，對照組滿意度為91.7%，組間比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 本研究結(jié)果初步證實對于老年高血壓患者給予相關(guān)健康教育能夠一定程度上使患者對疾病本省有更好地認(rèn)識，同時使血壓的控制水平增加，患者的滿意程度提高，值得臨床應(yīng)用和推廣。

健康教育；老年高血壓；護(hù)理

根據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）診斷標(biāo)準(zhǔn)，老年性高血壓定義為年齡60歲以上，血壓持續(xù)或非同日檢測3次以上收縮壓≥140 mmHg和/或舒張壓≥90 mmHg[1]。由于老年人本身存在群體的特殊性，例如器官退行性改變，動脈硬化明顯，彈性減退，致使收縮期血壓增高而舒張壓相對較低，脈壓差增大。同時老年人生理機(jī)能減退，常合并冠心病、糖尿病、高血脂癥等，因此發(fā)生心、腦、腎等器官的合并癥的幾率顯著高于其他人群，目前老年性高血壓無法徹底治愈，藥物治療的同時強(qiáng)調(diào)健康教育、生活方式的改變及其他保守治療方式[2]。對此本文中我們通過比較分析的方式初步探討健康教育護(hù)理對老年高血壓患者治療效果的相關(guān)影響?，F(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2013年1月～2016年12月時間段內(nèi)之我院住院就診的120例“老年高血壓”患者為研究對象，男女比例為77：43，平均年齡（68.5±10.8）歲，平均病程（6.6±2.4）年，所有患者認(rèn)知水平正常，意識清楚，不存在嚴(yán)重的疾病相關(guān)的并發(fā)癥，能夠較好地與臨床診療工作進(jìn)行配合。將所有患者隨機(jī)均分為對照組與觀察組，前者給予常規(guī)治療與護(hù)理，后者在相同的基礎(chǔ)上給予相關(guān)健康教育，經(jīng)比較兩組研究對象在年齡、性別、文化程度及患病嚴(yán)重程度等方面無顯著性差異具有可比性。本研究所有相關(guān)操作均經(jīng)患者本人及家屬知情同意。

1.2 干預(yù)措施

對照組按照常規(guī)進(jìn)行臨床診療護(hù)理，無任何額外的主觀上的干預(yù)措施。觀察組在相同的基礎(chǔ)上給予與老年性高血壓相關(guān)的健康知識宣教，具體包括以下幾個方面：（1）以實體病例及通俗易懂的語言向患者本人及家屬詳細(xì)介紹老年性高血壓的發(fā)病機(jī)制，相關(guān)病程進(jìn)展及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，使其對疾病本身有一定的認(rèn)識；（2）由于老年高血壓主要以控制預(yù)防為主，因此健康教育的內(nèi)容主要圍繞相關(guān)的健康指導(dǎo)，不僅包括如何按時服用藥物及相關(guān)急救知識，同時還包括如何調(diào)整心態(tài)，避免急躁等情緒大波動，保證正常的作息時間及充分的睡眠休息時間；（3）給予飲食上的健康教育，以清淡、營養(yǎng)豐富及多纖維的飲食為主，避免過咸、過甜及其他刺激性的食物。

1.3 評價指標(biāo)

患者出院前對所有患者進(jìn)行高血壓相關(guān)診療及保健常識的測試，總計20題，滿分100分，同時對住院期間患者的平均血壓水平進(jìn)行兩組間的比較，分析血壓控制的水平及穩(wěn)定程度，對住院期間診療護(hù)理的滿意程度進(jìn)行評價，分為“非常滿意”、“滿意”、“一般”及“不滿意”4個等價。

2 結(jié) 果

觀察組與對照組患者的平均住院時間分別為（12.6±4.4）天及（21.3±5.7）天，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），健康保健常識測試，觀察組患者的平均分?jǐn)?shù)為（90.6±12）分，顯著高于對照組（72.1±18.6）分，組間比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；住院期間，兩組研究對象血壓平均水平分別為（136.6±20.1）mmHg/（88.4±16.1）mmHg、（148.8±22.3）mmHg/（93±17.4）mmHg，對照組水平顯著高于觀察組（P＜0.05），并且對照組個體的血壓波動較大，穩(wěn)定性差；滿意度評價觀察組滿意度為100%，對照組5例患者評價“一般”，滿意度為91.7%，組間差異明顯（P＜0.05）。

3 討 論

老年人高血壓屬心血管內(nèi)科，是中老年人的常見病，又是人類死亡的主要疾病冠心病、腦血管病的重要危險因素[3]。雖然老年人高血壓大多屬于輕型，惡性或急進(jìn)型者罕見，但由于患者多合并糖尿病等慢性病，因此可嚴(yán)重影響患者的生存預(yù)后。本研究中我們通過比較分析的方式初步證實了對于老年高血壓患者在診療護(hù)理的過程中給予一定的健康教育，一方面可提高患者本身對疾病的認(rèn)識及基本急救治療方法的掌握，另一方面能夠穩(wěn)定優(yōu)化血壓的控制效果，提高患者的住院體驗，因此值得臨床實踐中的應(yīng)用和推廣。

[1] 羅志輝.老年高血壓患者的護(hù)理干預(yù)效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2015(2):257-257.

[2] 李 莉.老年高血壓患者的臨床護(hù)理體會[J].包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2015,31(11):102-103.

[3] 楊青翠,彭 菲.老年高血壓護(hù)理中舒適護(hù)理的應(yīng)用效果分析[J].母嬰世界,2016(7):178-178.

本文編輯：李 豆

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ISSN.2095-6681.2017.10.59.02