田 芳

（吉林省公主嶺市中心醫(yī)院，吉林 公主嶺 136100）

淺議老年呼吸道感染的原因和防治措施

田 芳

（吉林省公主嶺市中心醫(yī)院，吉林 公主嶺 136100）

呼吸道感染是臨床上最常見的、病因復雜、容易傳染急性呼吸道感染性疾病。老年人自身機體抵抗力減弱，免疫力下降，容易患呼吸道感染，治療效果不盡理想。做好預防措施減少發(fā)病幾率更加重要。本組資料對引發(fā)老年人呼吸道感染疾病的原因加以分析和總結(jié)，并做好有效的預防措施。

老年人；呼吸道感染；預防措施

老年人隨著年齡增長身體各項機能有不同程度減退，自身免疫力和抵抗力下降。容易患各種疾病。呼吸道疾病在弱勢群體中更容易發(fā)病，治療難度較大。呼吸道感染性疾病特別是上呼吸道感染在老年人中發(fā)病逐年上升，多發(fā)于冬春和秋季交替季節(jié)。老年人呼吸道感染做好預防工作可以有效地減少呼吸道感染疾病的發(fā)生，減少老年人呼吸道感染疾病的發(fā)病率，提高老年人的生活質(zhì)量。

1 呼吸道感染簡述

呼吸道感染分為急性呼吸道感染和下呼吸道感染，是冬春季節(jié)的多發(fā)病。多見于老年人和兒童等體弱群體。臨床工作中，上呼吸道感染包括范圍有鼻腔、咽喉部急性炎癥的總稱。普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、皰疹性咽炎、咽結(jié)膜炎、細菌性咽-扁桃體炎等疾病為呼吸道感染。

上呼吸道感染較多的是普通感冒，也稱為急性鼻炎或上呼吸道卡他，通常稱為：“傷風”，一般由病毒引起，其次為冠狀病毒、副流感病毒、呼吸道和病毒、挨可病毒、柯薩奇病毒等引起。呼吸道感染潛伏期時間不定，根據(jù)機體免疫情況和身體機能的不同和病原種類決定。病情發(fā)展急，發(fā)病后出現(xiàn)咳嗽、鼻塞、流鼻涕、嗓子干癢等癥狀。根據(jù)患者臨床表現(xiàn)、病史，進行血規(guī)檢查及病原學檢查后做出臨床診斷。根據(jù)病因和病情用藥治療及護理。下呼吸道感染包括急性支氣管炎、慢性支氣管炎、肺炎、支氣管擴張等。由病毒、細菌、支原體、衣原體等微生物感染引起的。

2 老年呼吸道感染病因分析

根據(jù)統(tǒng)計數(shù)字顯示，老年患者上呼吸道感染的主要原因是細菌和真菌感染，引起下呼吸道感染和肺部感染。最常見的老年人肺炎致病原是肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、金黃葡萄球菌等。老年人經(jīng)常出入醫(yī)院治療，身體或局部免疫力下降，容易被病菌感染。環(huán)境因素是老年呼吸道感染的主要原因之一。環(huán)境內(nèi)存在大量復雜多變的致病菌、病原體種類和數(shù)量都較多。老年人長期應用抗生素類藥物或者其他藥物，都對身體影響產(chǎn)生抗藥性，受病原體感染后容易引發(fā)全身性的并發(fā)癥。老年人身體素質(zhì)較差或者體質(zhì)較弱會在普通病毒或真菌存在的環(huán)境中得病，治療過程時間長，效果不盡理想。老年人情緒和心態(tài)對患病的幾率提高有影響。秋冬季節(jié)，老年人情緒低落，悲傷消極容易感染呼吸道疾病。疾病加重情緒更加低落，形成惡性循環(huán)。

3 老年呼吸道感染的預防方法

3.1 為老年人提供干凈整潔環(huán)境

老年人居住衛(wèi)生環(huán)境得到保證，經(jīng)常通風換氣，有條件可以使用空氣凈化設備。秋冬季節(jié)注意消毒滅菌，減少與呼吸道致病菌的接觸。對居住在療養(yǎng)院、醫(yī)院的老年人，要從探視人群和醫(yī)院管理進行環(huán)境改善。探視人群多和陪護多的會帶來空氣污染，致病菌在室內(nèi)空氣飛沫間感染或交叉感染。日常中要減少探視人員包括陪護人員數(shù)量。室內(nèi)做好通風換氣和空氣消毒。

3.2 老年人自身情況

老年人自身身體機能和心理、心態(tài)和抵抗力、免疫力的強弱有關(guān)。老年人積極配合多運動、控制飲食、戒煙戒酒、清淡飲食?；疾≈委煏r間保持積極樂觀、健康的心態(tài)，調(diào)整自己緊張、焦慮、悲傷和情緒低落等不良情緒和心理壓力。提高自身抵抗力，對早日康復有積極作用。家人包括周圍朋友和醫(yī)護人員都給老年人一些關(guān)愛，認真護理治療，及早發(fā)現(xiàn)身體不適和心理問題及早解決。

3.3 老年人用藥預防

呼吸道感染有一些可以使用藥物或其他醫(yī)學措施預防的，就可以使用疫苗接種，例如肺炎球菌和流感嗜血桿菌的侵害。老年人在疾病手術(shù)后及時服用抗菌素對呼吸道疾病有預防作用。老年人患糖尿病、心血管疾病等需要常備治療呼吸道感染的藥物。

3.4 老年人的護理措施

老年人的護理包括家人和護理人員對老年人身體健康調(diào)養(yǎng)和看護，包括對身體患疾病的照顧。飲食上為老年人提供營養(yǎng)充分、飲食合理的食物，還包括營養(yǎng)調(diào)理和藥品補充。對患病老年人和重癥老年人的護理要有專業(yè)護理知識，家人要通過培訓及專業(yè)人士的指導給予系統(tǒng)正確合理身體護理。

本組資料對呼吸道感染，普通感冒和肺炎兩種疾病進行患病原因分析和疾病預防措施簡述。老年人呼吸道感染根據(jù)不同原因進行系統(tǒng)預防。對患者自身環(huán)境整潔處理和環(huán)境消毒無菌處置。針對心理原因加重病情，需要有專業(yè)人士進行心理輔導和治療。老年人呼吸道感染病情復雜、疾病多發(fā)，做好全面預防，可以有效預防呼吸道感染疾病，減少老年人呼吸道感染發(fā)病率，提高老年人生活質(zhì)量。

[1] 蔣 玲,張 麗.老年呼吸道感染患者病原細菌的臨床檢驗方法探討[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育,2016,8(36):25-26.

[2] 李平難,韓 金.探討老年呼吸道感染患者病原性細菌的臨床檢驗[J]. 世界最新醫(yī)學信息文摘,2015,15(85):18-19.

[3] 高景順.馬海霞.楊淑芳.老年呼吸道感染患者病原性細菌的臨床檢驗分析[J].中外醫(yī)學研究,2013,11(02):40-41.

[4] 趙海伶.老年呼吸道感染108例門診治療分析[J].海南醫(yī)學,2011,22(04):39-40.

R446.5

A

ISSN.2095-6681.2017.23.24.02

本文編輯：吳宏艷