周盛泰

（黑龍江省杜爾伯特蒙古族自治縣人民醫(yī)院內(nèi)科，黑龍江 大慶 163000）

比索洛爾聯(lián)合辛伐他汀治療老年不穩(wěn)定心絞痛的臨床療效分析

周盛泰

（黑龍江省杜爾伯特蒙古族自治縣人民醫(yī)院內(nèi)科，黑龍江 大慶 163000）

目的 探討對(duì)老年不穩(wěn)定心絞痛患者施以比索洛爾+辛伐他汀治療后獲得的療效。方法 選取2014年12月～2016年10月我院收治的老年不穩(wěn)定心絞痛患者50例作為研究對(duì)象；選擇數(shù)字奇偶法將其分為對(duì)照組與觀察組，分別施以辛伐他汀治療以及辛伐他汀+比索洛爾治療；對(duì)不穩(wěn)定心絞痛療效進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果 觀察組老年不穩(wěn)定心絞痛患者治療療效（96.00%）同對(duì)照組老年不穩(wěn)定心絞痛患者（72.00%）比較，提高程度尤為顯著（P＜0.05）。結(jié)論 臨床對(duì)老年不穩(wěn)定心絞痛患者施以比索洛爾+辛伐他汀治療，表現(xiàn)出的治療作用顯著，可以使得患者呈現(xiàn)出的心絞痛程度獲得大幅度減少，可以將心電圖的具體情況加以充分完善，最終優(yōu)化不穩(wěn)定心絞痛患者的生存質(zhì)量。

比索洛爾；辛伐他汀；老年不穩(wěn)定心絞痛；療效

對(duì)老年不穩(wěn)定心絞痛誘因加以分析，主要因?yàn)榛颊叱尸F(xiàn)出血栓的情況以及呈現(xiàn)出血小板聚集的情況導(dǎo)致[1]。對(duì)于老年患者在表現(xiàn)出不穩(wěn)定心絞痛的同時(shí)，往往呈現(xiàn)出劇烈疼痛癥狀以及發(fā)熱癥狀等。本文將確定科學(xué)有效方法對(duì)老年不穩(wěn)定心絞痛患者治療作為實(shí)驗(yàn)?zāi)康模源苏f(shuō)明創(chuàng)建比索洛爾+辛伐他汀聯(lián)合應(yīng)用方案的價(jià)值所在。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年12月～2016年10月我院收治的老年不穩(wěn)定心絞痛患者50例作為研究對(duì)象；選擇數(shù)字奇偶法對(duì)不穩(wěn)定心絞痛患者分組；對(duì)照組25例，男20例，女5例；年齡57～85歲，平均年齡（69.49±1.15）歲；觀察組25例，男21例，女4例；年齡59歲～89歲，平均年齡（70.05±1.19）歲；對(duì)兩組老年不穩(wěn)定心絞痛患者的性別與年齡展開(kāi)對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

所有老年不穩(wěn)定心絞痛患者在入院準(zhǔn)備治療期間，首先展開(kāi)常規(guī)的心絞痛檢查工作。此外需要合理對(duì)老年不穩(wěn)定心絞痛患者展開(kāi)吸氧診治工作，并且對(duì)于老年患者的充分臥床休息提出對(duì)應(yīng)性要求[2]。對(duì)照組老年不穩(wěn)定心絞痛患者配合選擇辛伐他汀藥物加以治療，保證20 mg/d的口服劑量，控制2次/d的口服頻率。觀察組則在上述系列準(zhǔn)備以及對(duì)照組辛伐他汀用藥基礎(chǔ)上，配合施以比索洛爾藥物治療，保證5 mg/d的口服劑量，控制2次/d的口服頻率[3]。

1.3 判斷標(biāo)準(zhǔn)

主要根據(jù)兩組老年不穩(wěn)定心絞痛患者的心電圖改變情況展開(kāi)療效評(píng)價(jià)。顯效：老年不穩(wěn)定心絞痛患者在治療后，靜息心電圖無(wú)異常；有效：老年不穩(wěn)定心絞痛患者在治療后，靜息心電圖出現(xiàn)了缺血性ST段下降的現(xiàn)象，通過(guò)治療后回升的時(shí)間在1.5 min以上；或者患者的導(dǎo)聯(lián)T波呈現(xiàn)出一定程度的變淺，程度超過(guò)1/2，或者患者的T波從平坦?fàn)钷D(zhuǎn)換為直立狀；無(wú)效：老年不穩(wěn)定心絞痛患者在治療后，靜息心電圖同治療工作開(kāi)展前未呈現(xiàn)出任何的變化。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料（不穩(wěn)定心絞痛療效）以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組25例不穩(wěn)定心絞痛患者中，治療顯效患者21例（84.00%），治療有效患者3例（12.00%），治療無(wú)效患者1例（4.00%），治療總有效患者24例（96.00%）；對(duì)照組25例不穩(wěn)定心絞痛患者中，治療顯效患者13例（52.00%），治療有效患者5例（20.00%），治療無(wú)效患者7例（28.00%），治療總有效患者18例（72.00%）；觀察組老年不穩(wěn)定心絞痛患者治療療效（96.00%）同對(duì)照組老年不穩(wěn)定心絞痛患者（72.00%）比較，提高程度尤為顯著（P＜0.05）。

3 討 論

對(duì)于老年不穩(wěn)定心絞痛患者，其疾病發(fā)作呈現(xiàn)出不定性的特點(diǎn)，在患者睡眠過(guò)程中也較易表現(xiàn)出疾病發(fā)作的情況，所以對(duì)于老年患者而言，呈現(xiàn)出較高的死亡率。

在對(duì)高血壓疾病以及心絞痛疾病施以臨床治療期間，比索洛爾藥物獲得廣泛的應(yīng)用，此種藥物對(duì)于患者平滑肌以及支氣管表現(xiàn)出的適應(yīng)力以及吸引力極為強(qiáng)烈，并且通常不會(huì)對(duì)患者的呼吸道阻力產(chǎn)生對(duì)應(yīng)性影響。

辛伐他汀藥物的應(yīng)用，可以將患者系列血脂指標(biāo)有效降低，可以對(duì)患者呈現(xiàn)出的內(nèi)源性膽固醇合成加以抑制，對(duì)于血脂水平可以加以對(duì)應(yīng)性調(diào)整，從而將患者斑塊內(nèi)脂核容積加以有效縮減，針對(duì)患者斑塊內(nèi)部張力進(jìn)行有效把控，進(jìn)而避免斑塊表現(xiàn)出破裂的現(xiàn)象，此外針對(duì)患者的血管內(nèi)皮細(xì)胞可以加以有效改良，從而降低患者出現(xiàn)急性心肌梗死的概率。

綜上所述，對(duì)老年不穩(wěn)定心絞痛患者施以比索洛爾+辛伐他汀治療，對(duì)于患者呈現(xiàn)出的心絞痛程度可以進(jìn)行有效減緩，針對(duì)患者的心電圖狀況加以有效健全，從而獲得顯著的不穩(wěn)定心絞痛療效，優(yōu)化不穩(wěn)定心絞痛患者的生活質(zhì)量，提高其生活能力。

[1]邱忠霞,馬賀軍,王滌非,等.復(fù)方丹參滴丸聯(lián)合曲美他嗪治療老年不穩(wěn)定心絞痛療效觀察[J].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合雜志,2015,25(9):787-789.

[2]馬 駿,劉旭正.氟伐他汀聯(lián)合依折麥布用于伴高膽固醇血癥的老年不穩(wěn)定心絞痛患者的有效性和安全性[J].中華老年醫(yī)學(xué)雜志,2014,33(6):643-644.

[3]范瑞云,楊靜茹,周 斌,等.瑞舒伐他汀聯(lián)合普羅布考對(duì)老老年不穩(wěn)定心絞痛患者的有效性及安全性評(píng)價(jià)[J].河北醫(yī)學(xué),2015,10(10):1645-1648.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2095-6681.2017.05.24.01