張淑霞

（山東省高密市夏莊中心衛(wèi)生院，山東 高密 261500）

基層衛(wèi)生院治療高血壓效果分析

張淑霞

（山東省高密市夏莊中心衛(wèi)生院，山東 高密 261500）

目的 臨床分析基層衛(wèi)生院治療高血壓的效果。方法 選取我院2014年2月至2017年2月收治的5000例作為研究對象，開展規(guī)范化治療，分析其治療效果。結(jié)果 經(jīng)過治療確診有1200例，控制服藥率為94.6%、控制率92.4%、知曉率91.1%，和防治前對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對于基層衛(wèi)生院的高血壓防治，可有效控制、治療疾病，便于人們了解自身狀況，培養(yǎng)良好生活習(xí)慣，值得基層衛(wèi)生院推廣運用。

基層衛(wèi)生院；高血壓；效果

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年2月至2017年2月收治的5000例作為研究對象，其中男2600例，女2400例，年齡37～88歲，平均年齡44.3±0.3歲。在防止之前，已確診高血壓500例，經(jīng)過防治檢測后，確診高血壓患者1200例。

1.2 方法

對于基層衛(wèi)生的高血壓防治，建立計劃，強化宣傳，開展社區(qū)人群健康宣教，提升全鎮(zhèn)群眾高血壓的防控意識，使其了解高血壓危險因素。針對年齡大于35歲人群，開展免費血壓測量，構(gòu)建健康檔案，記錄家族、疾病等記錄，開展針對性健康教育，制定健康處方，叮囑患者開展定時檢查，加強高血壓篩查、診療和隨訪，囑托高血壓患者按時定量服藥，合理指導(dǎo)患者膳食，指導(dǎo)患者多運動，囑托定期測量血壓，對血壓變化進(jìn)行分析，仔細(xì)觀察患者病情發(fā)展、藥物治療效果，若發(fā)現(xiàn)異常，給予及時治療。開展高血壓定期化驗檢測，對患者心腎功能開展定期檢測，保證患者得到有效、安全治療。針對高血壓患者，盡可能降低經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，使社區(qū)醫(yī)師優(yōu)勢得以充分發(fā)揮。針對初次確診患者，如果臨床癥狀較為嚴(yán)重，或降壓效果較差，尤其是哺乳期、妊娠期婦女，應(yīng)轉(zhuǎn)移到上級醫(yī)院治療。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析

數(shù)據(jù)全部采用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以例數(shù)（n）百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

在治療前，確診有500例患者，經(jīng)過治療確診有1200例，控制服藥率為94.6%、控制率92.4%、知曉率91.1%，和防治前對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

近些年來，隨著社會不斷發(fā)展，人們生活方式不斷變化，老齡化趨勢凸顯，對于人類而言，高血壓已成為危害健康的疾病類型。因高血壓屬于慢性疾病，因疾病自身、并發(fā)癥，嚴(yán)重危害了患者健康。病癥輕者，出現(xiàn)頭暈、暈厥或死亡。隨著年齡增長，高血壓患病率也隨之增加。在女性更年期前，患病率比男性明顯更低，女性更年期之后，患病率迅速增加。高血壓和飲食習(xí)慣具有直接聯(lián)系，因鹽量、脂肪酸的大量攝入，患病率、平均血壓水平也比較高。我國北方高血壓患病率比男性明顯要高，應(yīng)盡量減少高血壓心血管疾病的死亡率、并發(fā)癥發(fā)生率，有效控制高膽固醇。根據(jù)相關(guān)報道，減少高血壓血壓水平，是降低心臟病、腦卒中的中藥保障，可減少疾病負(fù)擔(dān)。同時，高血壓危害性也與其他疾病、靶器官損害和血管危害相關(guān)。因此，高血壓預(yù)防治療非常中藥，通過早期治療和綜合防治，可有效提升患者健康程度。

對于基層衛(wèi)生院而言，因基層農(nóng)村群眾不良習(xí)慣明顯多于城市居民，高脂肪、高鹽，尤其是腌制食品攝入，使得農(nóng)村高血壓人群數(shù)量較多。因文化程度差異，大部分患者不了解自身疾病狀況，也不太關(guān)心自身健康情況，對高血壓知曉、控制率較低。同時，患有高血壓之后，早期并無顯著性癥狀，基層醫(yī)院定期檢查的人群較少，一般是發(fā)現(xiàn)自身身體不適，采取醫(yī)院就診，到此時，人體血壓已處于較高水平，病情十分嚴(yán)重。同時，基層腦出血病例較多，大多是因高血壓引發(fā)。

在本組實驗中，針對大于35歲人群開展篩查，普及高血壓健康教育，提升患者對自身疾病了解，能夠提升患者依從性，培養(yǎng)患者良好生活習(xí)慣，指導(dǎo)患者能夠合理科學(xué)用藥，使基層患者從知識、思想上，對該病起因、病發(fā)與轉(zhuǎn)歸具有一定了解，開展定期復(fù)查，做到及時治療。綜合治療工作效果較好，讓患者能夠注重自身高血壓疾病防治。大多數(shù)對自身高血壓疾病不清楚患者，通過篩查也被檢測出高血壓，進(jìn)而做到定時服藥，實現(xiàn)了主動就醫(yī)。

在本組實驗中，在治療前，確診有500例患者，經(jīng)過治療確診有1200例，控制服藥率為94.6%、控制率92.4%、知曉率91.1%，和防治前對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。這說明，對于基層衛(wèi)生院的高血壓防治，可有效控制、治療疾病，便于人們了解自身狀況，培養(yǎng)良好生活習(xí)慣，值得基層衛(wèi)生院推廣運用。

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本文編輯：吳宏艷

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ISSN.2095-6681.2017.14.26.01