黃楹

【摘要】目的：研究病例——情境模擬教學法在呼吸系統(tǒng)疾病護理教學中的應用效果。方法：選取63名學生作為研究對象，隨機分為實驗組和對照組，其中實驗組32名學生，對照組31名學生。實驗組采取病例——情境模擬法進行呼吸系統(tǒng)疾病護理教學，對照組采取傳統(tǒng)教學方法進行呼吸系統(tǒng)疾病護理教學。對比兩組學生的學習情況和考核成績。結(jié)果：實驗組學生的成績明顯高于對照組學生，且差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：在呼吸系統(tǒng)疾病護理教學中，通過病例——情境模擬教學法能夠有效的激發(fā)學生積極性和主動性，同時提高護理教學的質(zhì)量和效果，促進學生進行自主學習和管理能力的提高。

【關鍵詞】病例——情境模擬教學；呼吸系統(tǒng)疾病護理；應用研究

病例——情境模擬教學法是指教學為學生模擬真實的訓練場景，并且對學生進行細心的指導，學生自己模擬、扮演某些角色從而實現(xiàn)專業(yè)操作技能的訓練。呼吸系統(tǒng)疾病是我國較為常見的疾病，患者存在一定的特殊性，對護理人員的專業(yè)理論知識和操作技能以及良好的素質(zhì)。本文通過對病例——情境模擬教學法在呼吸系統(tǒng)疾病護理教學中的應用進行研究，在教學中取得了較好的效果，具體報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本次研究選取2013級護理專業(yè)的63名學生作為研究對象，采取隨機分配的方式，將63名學生隨機分為實驗組和對照組，實驗組32名學生，對照組31名學生。63名學生的年齡為18-21歲，平均年齡為19.63歲，學生的入學平均成績?yōu)?17.05分。所有63名學生均為女生，為普通高校錄取的學生，兩組學生的年齡、成績等方面沒有明顯的差異（P>0.05），可進行對比研究。研究過程中，兩組教師均是臨床醫(yī)學專業(yè)的教師，不存在差異性。

1.2方法

1.2.1研究方法

隨機將63名學生分為實驗組和對照組，實驗組采取病例——情境模擬教學法進行呼吸系統(tǒng)疾病護理的教學。對照組學生采取傳統(tǒng)教學方法進行呼吸系統(tǒng)疾病護理的教學，對比兩組學生的學習情況和考核成績。

1.2.2教學方法

對照組在進行呼吸系統(tǒng)疾病護理教學時，采用傳統(tǒng)的教學方法進行教材內(nèi)容的教學，采用復習、預習、明確教學目標、導入新課內(nèi)容、教師教授和示范等方式完成教學。

實驗組進行呼吸系統(tǒng)疾病護理教學時，采用病例——情境模擬教學法完成教學內(nèi)容。其中，理論課程教授以班級為單位，實驗課以小組為單位。在課堂內(nèi)、課外以及期末考核的重要章節(jié)內(nèi)容的學習中，以病例——情境模擬法實現(xiàn)教學，同時培養(yǎng)學生的自主學習能力和管理能力。

1.3統(tǒng)計學方法

統(tǒng)計兩組學生的考核成績后，采用統(tǒng)計學軟件SPSS21.0進行分析，采用t對計量數(shù)據(jù)進行檢驗，當P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1對比兩組學生的考核成績

實驗組的32名學生中，90-100分的人數(shù)為9名（28.13%）、80-89分的人數(shù)為20名（62.50%）、70-79分的人數(shù)為3名（9.37%）：

對照組的31名學生中，90-100分的人數(shù)為3名（9.68%）、80-89分的人數(shù)為18名（58.06%）、70-79分的人數(shù)為7名（22.58%）、低于70分的人數(shù)為3名（9.68%）：

對比兩組學生的成績，實驗組學生的成績明顯優(yōu)于對照組學生，且差異具有統(tǒng)計學意義（t=2.49，P<0.05）。

2.2學生對病例——情境模擬教學的評價

本次研究中認為病例——情境模擬教學法在呼吸系統(tǒng)疾病護理教學中具有活躍課堂氣氛的學生占比93.65%、認為能夠激發(fā)學習興趣的學生占比83.11%、認為能夠鍛煉自身自學能力學生比例為86.31、認為有利于鍛煉與患者的溝通能力的學生比例為87.92%、認為能夠鞏固已學知識的學生比例為90.08%、認為能夠培養(yǎng)運用知識解決問題能力的學生比例為83.13%、認為能夠提高學習效率的學生比例為75.69%。

3討論

3.1病例——情境模擬法在呼吸系統(tǒng)疾病護理教學的應用

在呼吸系統(tǒng)疾病護理教學前5天左右，教師要選擇1-2個模擬情境病例，安排學生以小組為單位，通常每個小組人數(shù)為5-6人，設置組長1名，進行該部分內(nèi)容的學習。小組成員根據(jù)教師的提示，查找相關資料，確定角色情境扮演。課堂教學中，教師明確課堂教學的目標和教學內(nèi)容后，學生首先模擬護士提出情境病例中的護理問題和護理措施，教師引導學生進行討論，并提出相應的建議，鼓勵學生進行護士和患者的情境模擬。例如：張女士，68歲，食管氣管瘺合并高血壓、糖尿病，采取手術(shù)治療，目前入住醫(yī)院的呼吸科室病房已3天，患者的意識清楚，生命體征平穩(wěn)，但小便失禁采取留置導尿，并且進行超聲霧化吸入排痰，吸氧進行輔助呼吸。此時，教師安排學生預習教材內(nèi)容和相關資料后，討論患者的清潔護理、舒適護理以及安全護理等內(nèi)容。學生以小組為單元，模擬情境進行護士、患者的角色扮演，演示如何正確的進行口腔、皮膚、頭發(fā)的護理操作，并且提出患者的安全、舒適護理的措施等。

3.2病例——情境模擬教學法的作用

病例——情景模擬教學法在呼吸系統(tǒng)疾病護理教學中有著非常重要的作用和意義。首先，教師布置了模擬情境病例問題后，學生需要自己尋找相關資料，準備相應的情境病例，獲得更為豐富的知識。角色扮演中，學生能夠具有臨床工作的真實感。而學生小組之間既存在競爭，又存在合作，培養(yǎng)學生的團隊合作精神，提升學生的綜合素質(zhì)；其次，模擬情境病例教學能夠提升學生的管理能力，護士為患者提供各項護理是一個管理的過程，而通過模擬情境教學學生的管理工作能力也能夠得到提升，從而提高護理教學的效果。

綜上所述，在呼吸系統(tǒng)疾病護理教學中應用模擬情境病例，讓學生在接近真實的臨床場景中訓練，能夠鞏固學生對呼吸系統(tǒng)疾病護理理論知識和操作技能的操作，同時還能夠培養(yǎng)學生的護理工作管理能力，幫助學生較快的適應臨床工作。