張美麗

(武陟縣中醫(yī)院 兒科 河南 焦作 454950)

痰熱清注射液治療小兒支氣管肺炎臨床效果分析

張美麗

(武陟縣中醫(yī)院 兒科 河南 焦作 454950)

目的 探討痰熱清注射液治療小兒支氣管肺炎的臨床效果。方法 選取武陟縣中醫(yī)院2013年7月至2014年7月收治的小兒支氣管肺炎患者112例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組，各56例。對(duì)照組使用必嗽平與頭孢噻肟鈉治療，觀察組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采用痰熱清注射液治療。觀察兩組患者的治療效果及不良反應(yīng)情況。結(jié)果 觀察組患者總有效率顯著高于對(duì)照組，不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 采用痰熱清注射液治療小兒支氣管肺炎效果顯著，安全性高，值得推廣使用。

小兒支氣管肺炎；療效；痰熱清注射液；不良反應(yīng)

支氣管肺炎是小兒最為常見的肺部感染性疾病，主要病因有氣溫突變、細(xì)菌病毒感染等[1]?？股芈?lián)合止咳祛痰藥物是臨床治療小兒急性肺炎的常用方法，但由于近年來抗生素藥物的濫用，導(dǎo)致具有耐藥性的細(xì)菌越來越多，嚴(yán)重影響了治療效果。本研究旨在觀察中藥制劑痰熱清對(duì)于小兒支氣管肺炎的治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取武陟縣中醫(yī)院2013年7月至2014年7月收治的小兒支氣管肺炎患者112例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組，各56例。納入標(biāo)準(zhǔn)：X線胸片示患兒肺野有斑片影；痰液細(xì)菌培養(yǎng)檢測(cè)顯示陽性；氣道脫落細(xì)胞檢查顯示陽性。對(duì)照組中男31例，女25例，年齡2～5歲，平均(3.6±0.4)歲，病程2～7 d，平均(3.7±0.2)d；觀察組中男30例，女26例，年齡3～6歲，平均(3.8±0.7)歲，病程1～5 d，平均(2.4±0.5)d。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 治療方法 ①對(duì)照組使用必嗽平(浙江萬邦藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字H33021315)，8 mg/次，2～3次/d；頭孢噻肟鈉(石藥集團(tuán)中諾藥業(yè)(石家莊)有限公司，國藥準(zhǔn)字24002H203)，50 mg/kg，2次/d。②觀察組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采用痰熱清注射液(上海凱寶藥業(yè)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字0340Z0502)治療，0.5 mg/kg/次，加入5%的葡萄糖注射液200 ml靜脈滴注，1次/d，兩組患者均連續(xù)治療1周，觀察其治療效果。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn) ①治愈：患兒治療后各項(xiàng)臨床癥狀、體征完全消失，X線檢查顯示肺部正常；②顯效：患兒治療后各項(xiàng)臨床癥狀、體征顯著緩解，X線檢查顯示肺部炎性改變明顯改善；③有效：患兒治療后各項(xiàng)臨床癥狀、體征有所減輕，X線檢查顯示肺部炎性改變有所好轉(zhuǎn)；④無效：患兒治療前后各項(xiàng)臨床癥狀、體征無任何改變[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理分析，定性資料的組間比較采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 臨床療效 觀察組患者總有效率顯著高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組患者治療效果對(duì)比(n，%)

2.2 不良反應(yīng) 對(duì)照組6例患者發(fā)生腹部不適，不良反應(yīng)發(fā)生率為10.71%；觀察組1例患者出現(xiàn)惡心，不良反應(yīng)發(fā)生率為1.79%；觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3 討論

小兒支氣管肺炎是威脅兒童健康發(fā)育的嚴(yán)重疾病，具有較高的致病率，其是細(xì)菌、病毒或混合感染所致，以病毒(ADV、流感病毒、RSV、副流感病毒等)為主。近年來抗生素的使用使其發(fā)病率有所下降，而病毒性肺炎、支原體肺炎患病率有所上升。隨著臨床抗生素廣泛應(yīng)用以及不合理使用，導(dǎo)致常規(guī)抗生素耐藥性強(qiáng)，使治療難度增大，治療費(fèi)用和治療時(shí)間增加[3]。因此，尋找新型有效的治療方法對(duì)小兒支氣管肺炎有著重要的意義。

本次研究中使用的痰熱清注射液是純中藥制劑，主要功效有清熱解毒、解痙化痰。金銀花具有廣譜抗菌作用，山羊角能夠起到鎮(zhèn)靜、清熱，改善患兒免疫力的效果，熊膽粉抗病毒作用顯著[4]。本研究結(jié)果顯示，觀察組患者總有效率顯著高于對(duì)照組，不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。與張偉燕等[5]研究結(jié)果一致。

綜上所述，采用痰熱清注射液治療小兒支氣管肺炎效果顯著，安全性高，值得推廣使用。

[1] 彭冬霞.痰熱清注射液對(duì)小兒細(xì)菌感染支氣管肺炎血漿CRP和PCT的影響[J].中國實(shí)用醫(yī)刊,2014,41(23):57-59.

[2] 閆紅敏.阿奇霉素序貫療法治療小兒支氣管肺炎臨床分析[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2014,23(11):70-72.

[3] 趙云紅.痰熱清治療小兒急性支氣管肺炎84例[J].中國實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志,2011,17(7):287.

[4] 王玉秋,曲桂香,周大昕.痰熱清治療小兒支氣管肺炎的療效分析[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2011,8(5):57.

[5] 張偉燕,張巴利.痰熱清聯(lián)合抗生素治療小兒急性支氣管肺炎的臨床研究[J].中國基層醫(yī)藥,2011,18(9):1271-1272.

R 725.6

10.3969/j.issn.1004-437X.2016.12.059

2016-03-26)